Huvud >> Läkemedelsinfo >> Protonpumpshämmare (PPI): Användningar, vanliga märken och säkerhetsinformation

Protonpumpshämmare (PPI): Användningar, vanliga märken och säkerhetsinformation

Protonpumpshämmare (PPI): Användningar, vanliga märken och säkerhetsinformationDrug Info Protonpumpshämmare begränsar syrasekretionen i kroppen. De används ofta för att behandla halsbränna, matsmältningsbesvär och GERD.

Protonpumpshämmare lista | Vad är protonpumpshämmare? | Hur de fungerar | Användningar | Vem kan ta protonpumpshämmare? | Säkerhet | Bieffekter | Kostar

Om du någonsin har känt en obehaglig brännande känsla som stiger upp från bröstet efter en måltid, har du troligen upplevt gastroesofageal reflux (GER), även känd som acid reflux. Andra symtom du kan ha känt är återflöde av surt innehåll i munnen eller halsen, illamående, halsont, heshet och ökad salivproduktion. GER händer då och då när mageinnehållet flyter upp i matstrupen. Men om den obehagliga känslan händer regelbundet kan du få gastroesofageal refluxsjukdom ( GERD ), Vilken behandlas i en mängd olika sätt.



Vanligtvis kommer din läkare först att rekommendera några livsstilsförändringar för att förbättra dina symtom. Om de inte fungerar kan din leverantör också rekommendera en protonpumpshämmare (PPI). Det finns sex olika PPI, alla med liknande effekt, så om du inte svarar bra på en, har du ett antal andra alternativ att prova. Fortsätt läsa för att lära dig mer om de olika protonpumpshämmare på marknaden, deras användning, varumärken och säkerhetsinformation.



Lista över protonpumpshämmare
Varumärke (generiskt namn) Genomsnittligt kontantpris SingleCare-besparingar Läs mer
Prilosec (omeprazol) * $ 338,83 per 30, 20 mg kapslar Få Prilosec-kuponger Prilosec detaljer
Nexium (esomeprazol) * $ 275,09 per 30, 40 mg kapslar Få Nexium-kuponger Nexium detaljer
Prevacid, SOLUTAB Prevacid (lansoprazol) * $ 189,99 per 30, 30 mg kapslar Få Prevacid-kuponger Prevacid detaljer
Dexilant (dexlansoprazol) $ 491,08 för 30,
30 mg kapslar
Få Dexilant-kuponger Dexilant detaljer
Protonix (pantoprazol) $ 644,48 per 30, 40 mg tabletter Få Protonix-kuponger Protonix detaljer
Aciphex, Aciphex Strö (rabeprazol) 323,99 $ för 30,
20 mg tabletter
Få rabeprazol-kuponger Rabeprazole detaljer
Zegerid (omeprazol + natriumbikarbonat) * 3146,09 dollar för 30,
20-1100 mg kapslar
Få Zegerid-kuponger Zegerid detaljer

* Tillgängligt i receptbelagda och receptfria formuleringar

Vad är protonpumpshämmare?

Protonpumpshämmare är populära mediciner som oftast används för att behandla GERD och dess komplikationer, såsom peptisk striktur och Barretts matstrupe. PPI används också för att behandla sårtillstånd såsom Helicobacter pylori (H. pylori) infektioner och sår orsakade av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Denna klass av läkemedel används också för att hantera tung syraproduktion i vissa typer av magtumörer. Vissa PPI kan hittas utan recept, medan andra kräver recept. Oavsett protonpumpshämmare används ofta läkemedel för syrorelaterade tillstånd. Faktum är att protonpumpshämmare ofta används för mycket längre på grund av deras överflöd och effektivitet än den rekommenderade behandlingen. För att säkerställa att du tar din medicin under rätt tid, se till att diskutera detta med din apotekspersonal eller vårdgivare.

Hur fungerar protonpumpshämmare?

Protonpumpshämmare fungerar genom att binda till och inaktivera H + / K + -ATPase, som är en pump som är ansvarig för att utsöndra syra i magen. Eftersom tillstånd som GERD och magsår förvärras av magsyra, hämmar mängden syrasekretion i kroppen inte bara behandling av halsbränna, matsmältningsbesvär och buksmärtor i samband med GERD, men kan också hjälpa till att läka matstrupen i slemhinnan om den har påverkats genom sur erosion.



Livsstilsförändringar som viktminskning (om du är överviktig eller nyligen har gått upp i vikt), att höja sängens huvud, undvika måltider med hög fetthalt inom 2-3 timmar efter sömn och hålla dig borta från sura livsmedel och drycker hjälper till att lindra GERD. Din leverantör kan också rekommendera antacida eller annan klass av läkemedel som kallas H2-blockerare för att behandla din GERD.

Vad används protonpumpshämmare för?

Indikationer beror på det specifika läkemedlet. Exempel inkluderar:

  • Halsbränna
  • GERD
  • Dyspepsi (Matsmältningsbesvär)
  • Erosiv och icke-erosiv esofagit
  • H.Pylori- associerade sår
  • NSAID-associerade sår
  • Gastric och duodenalsår
  • Förebyggande av återblödning av magsår
  • Dyspepsi utan sår
  • Förebyggande av stressrelaterad mucosal blödning
  • Gastrinom
  • Zollinger-Ellisons syndrom

Vem kan ta protonpumpshämmare?

Vuxna

Protonpumpshämmare är i allmänhet mycket säkra och effektiva hos vuxna män och kvinnor. Även om det finns några negativa effekter och varningar för denna klass av läkemedel, med användning av den lägsta nödvändiga dosen och inte överskrider den rekommenderade längden av behandlingen resulterar vanligtvis i låga frekvenser av allvarliga effekter.



Spädbarn och barn

Protonpumpshämmare är godkända för användning hos barn över 1 år och doseras baserat på vikt. Användning av PPI hos barn kan leda till en ökad risk för infektioner som lunginflammation och maginfektion orsakad av organismen Det är svårt . Protonpumpshämmare kan också öka risken för frakturer hos barn. Därför ges dessa läkemedel i allmänhet inte till barn om de inte först rådfrågat en vårdgivare. Spädbarn med symtom på GERD kan ordineras en sammansatt PPI-suspension. Eftersom användning av en protonpumpshämmare hos spädbarn inte är godkänd av U.S. Food and Drug Administration (FDA), är det upp till din vårdgivares bedömning att avgöra behovet.

Seniorer

Eftersom långvarig användning av PPI kan öka risken för C. difficile-infektion, benförlust och frakturer rekommenderas de inte för långvarig användning hos äldre. Faktum är att Öllista av potentiellt olämpliga läkemedel för äldre vuxna rekommenderar inte mer än åtta veckors fortsatt användning hos vuxna över 65 år.

Är protonpumpshämmare säkra?

Protonpumpshämmare påminner om

Auromedics Pharma LLC: Frivillig återkallelse av pantoprazol 40 mg för injektion pga närvaro av glaspartiklar i ampullen , December 2017



Protonpumpshämmare begränsningar

Ta inte protonpumpshämmare om du har haft en överkänslighetsreaktion mot någon protonpumpshämmare.

Förutom esomeprazol bör protonpumpshämmare undvikas hos patienter som också tar produkter som innehåller rilpivirin.



Andra varningar inkluderar:

  • På grund av syraundertryckandet av protonpumpshämmare kan rebound-surhet uppstå efter att ett av dessa läkemedel plötsligt har stoppats. Om du försöker avbryta din PPI rekommenderas att du sakta ned dosen, även efter en kort behandlingsperiod på 8 veckor.
  • I sällsynta fall har reversibel njursjukdom observerats hos patienter som tar PPI. Detta kallas tubulointerstitiell nefrit och har vanligtvis symtom som sträcker sig från en allergisk reaktion (feber, utslag, andfåddhet) till mer njurspecifika reaktioner (anorexi, illamående, illamående). Om dessa symtom uppträder bör protonpumpshämmare avbrytas och läkare omedelbart sökas.
  • Långvarig användning (2 år eller mer) kan leda till minskad vitamin B12-absorption och så småningom B12-brist. Eftersom B12 är ett viktigt vitamin för kroppen är det viktigt att övervaka nivåerna eller komplettera detta vitamin om du har tagit en protonpumpshämmare i mer än två år.
  • Magsyra kan vara besvärande när den inte är begränsad till magen. Men i magen är denna surhet viktigt för att hålla nivåer av goda och dåliga bakterier i schack. Eftersom protonpumpshämmare undertrycker magsyra, kan långvarig användning resultera i en överpopulation av dåliga bakterier, nämligen C. difficile. C. difficile är en infektion som orsakar svår diarré, uttorkning och allvarliga komplikationer om den inte behandlas. Därför är det bäst att använda den lägsta dosen och den kortaste varaktigheten av protonpumpshämmare, särskilt i den mer mottagliga äldre befolkningen.
  • Långvarig användning av protonpumpshämmare har visat sig öka risken för osteoporos och benfrakturer. Om du är i hög dos eller långvarig PPI-behandling, bör du rutinmässigt övervakas för benhälsa. Vissa leverantörer kan till och med uppmuntra tillskott med kalcium eller D-vitamin när de tar en protonpumpshämmare.
  • Sällan har användning av en protonpumpshämmare i mer än tre månader resulterat i en minskning av magnesiumnivåerna. Mer allvarliga fall kan innebära kramper eller känslor av oregelbundna hjärtslag. Om du också tar ett diuretikum, digoxin eller annat läkemedel som kan orsaka hypomagnesemi, kan din leverantör ta en första avläsning av dina magnesiumnivåer för att hålla koll.
  • En annan sällsynt biverkning förknippad med långvarig användning av protonpumpshämmare är en autoimmun sjukdom som kallas lupus. I allmänhet, om lupus uppträder när du använder en PPI, visas det som utslag eller lesioner på hudområden som får mest sol och kallas kutan lupus. Ibland kan det finnas en reaktion som involverar hela kroppen, vilket leder till ledvärk, utslag, extrem trötthet och låg feber. Kroppsomfattande reaktion, kallad systemisk lupus, kan inträffa inom bara några dagar efter användning av en protonpumpshämmare. Lyckligtvis löser lupus som härrör från att använda en protonpumpshämmare vanligtvis inom 1-3 månader efter att medicinen stoppats.
  • Protonpumpshämmare kan minska effekten av klopidogrel, ett läkemedel som används för att förhindra blodproppar. Detta inträffar eftersom PPI hämmar ett enzym som heter CYP2C19, vilket är viktigt för att ändra klopidogrel till dess aktiva form. På grund av denna potentiella läkemedelsinteraktion är det nödvändigt att informera din läkare innan du börjar en PPI om du redan tar klopidogrel eller vice versa.

Kan du ta protonpumpshämmare under graviditet eller amning?

Gravida kvinnor bör först försöka förändra livsstilen för att ta itu med GERD och konsultera sina läkare innan de tar en PPI. Eftersom små mängder av dessa läkemedel kan passera i bröstmjölk, bör ammande mödrar prata med sina vårdgivare innan de använder en protonpumpshämmare.



Är protonpumpshämmare kontrollerade ämnen?

Nej, protonpumpshämmare är inte kontrollerade ämnen.

Vanliga biverkningar av protonpumpshämmare

Protonpumpshämmare är i allmänhet väl tolererad. Det finns dock några vanliga biverkningar som kan uppstå, såsom huvudvärk, förstoppning, diarré och magbesvär.



Allvarligare biverkningar som kräver omedelbar läkarvård är följande:

  • Tecken på en allergisk reaktion (utslag, nässelfeber, andningssvårigheter eller sväljningar eller svullnad i läppar, hals eller mun)
  • Tecken på låga magnesiumnivåer (humörförändringar, muskelsmärta eller svaghet, kramper, skakningar, kramper, onormal hjärtslag)
  • Förändringar i njurfunktionen (oförmåga att urinera, blod i urinen eller plötslig viktökning)
  • Yrsel eller svimning
  • Domningar eller stickningar i händer och fötter
  • Benvärk
  • Magkramper, mycket lös avföring, diarré
  • En allvarlig hudreaktion kan uppstå som kallas Stevens-Johnsons syndrom. Även om det är sällsynt är det en allvarlig reaktion. Sök omedelbar medicinsk hjälp om du upplever röd, svullen, blåsig eller skalande hud eller sår i munnen, halsen, näsan eller ögonen.

Hur mycket protonpumpshämmare kostnad?

Protonpumpshämmare finns i OTC och receptbelagd form. OTC-versioner som esomeprazol och lansoprazol kostar vanligtvis inte mer än $ 30 på ditt lokala apotek. Receptbelagda protonpumpshämmare tenderar att vara högre i pris, i genomsnitt mer än $ 100 för en månads leverans om de inte är försäkrade. Omeprazol är till exempel den första PPI som introduceras på marknaden, men är fortfarande i genomsnitt mer än $ 50 per månad utan försäkring. A kupong från SingleCare kan sänka kostnaden för omeprazol så att du betalar mindre än $ 10 på deltagande apotek. Din försäkring kan ha preferenser för vilka protonpumpshämmare de kommer att täcka, så om ditt val inte finns i formuläret, kontrollera alltid med SingleCare för att se till att du betalar det bästa priset.

Resurser: