Huvud >> Nyheter och trender >> NSAID-användning och T2D kopplat till sjukhusvistelse med hjärtsvikt

NSAID-användning och T2D kopplat till sjukhusvistelse med hjärtsvikt

Barcelona, ​​Spanien- Även kortvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) verkar vara kopplat till en förstagångs sjukhusvistelse för hjärtsvikt hos specifika patienter med typ 2-diabetes (T2D), enligt ny forskning.

Den danskledda studie presenterades på European Society of Cardiology Congress 2022 i Barcelona, ​​Spanien.

'I vår studie ansökte ungefär var sjätte patient med typ 2-diabetes på minst ett NSAID-recept inom ett år', säger första författaren Anders Holt, MD, vid Köpenhamns universitetssjukhus. 'I allmänhet rekommenderar vi alltid att patienter konsulterar sin läkare innan de börjar med en ny medicin, och med resultaten från denna studie hoppas vi kunna hjälpa läkare att minska risken om de förskriver NSAID.'

Bakgrundsinformationen i artikeln påpekade att NSAID-användning tidigare har associerats med en ökad risk för hjärtsvikt i den allmänna befolkningen. Data har dock saknats hos patienter med T2D även om de har mer än dubbelt så stor sannolikhet att utveckla hjärtsvikt som de utan diabetes.

Forskarna fokuserade på sambandet mellan kortvarig användning av NSAID och risken för första gången hjärtsvikt på sjukhus i en rikstäckande kohort av patienter med T2D i danska register från 1998 till 2021. Uteslutna var patienter med hjärtsvikt eller ett reumatologiskt tillstånd som krävde lång tid. - termisk användning av NSAID.

Informationen samlades in på recept för orala NSAID (d.v.s. celecoxib, diklofenak, ibuprofen och naproxen) fyllda före första gången hjärtsvikt på sjukhus.

Studien inkluderade 331 189 patienter (44 % kvinnor) med T2D och en medelålder på 62 år.

Forskarna noterade att under det första året efter inkluderingen i studien, hävdade 16% av patienterna minst ett NSAID-recept och 3% hävdade minst tre NSAID-recept. Ibuprofen användes mest (12,2 %), följt av diklofenak (3,3 %), naproxen (0,9 %) och celecoxib (0,4 %). Under en medianuppföljning på 5,85 år lades 23 308 patienter in på sjukhus med hjärtsvikt för första gången, enligt rapporten.

Resultaten visade att NSAID-användning var associerad med en förhöjd risk för första gången hjärtsvikt på sjukhus, med en oddskvot (OR) på 1,43 (95 % CI, 1,27-1,63). 'När individuella NSAID analyserades separat, ökade risken för hjärtsvikt på sjukhus efter användning av diklofenak eller ibuprofen, med motsvarande yttersta random på 1,48 (95% CI, 1,10-2,00) och 1,46 (95% CI, 1,26-1,69), respektive', förklarade forskarna. 'Celecoxib och naproxen var inte förknippade med en ökad risk, potentiellt på grund av den lilla andelen påstådda recept.'

Risken för hjärtsvikt med NSAID-användning analyserades också i undergrupper av patienter. Studieteamet identifierade inget samband hos patienter med normala glykerat hemoglobinnivåer (under 48 mmol/mol), vilket tyder på välkontrollerad diabetes.

Å andra sidan visades starka samband hos patienter äldre än 65 år; inget samband hittades hos de yngre än 65 år. Det starkaste sambandet hittades hos mycket sällsynta eller nya användare av NSAID.

Även om inga data om OTC-användning av NSAID-preparat inkluderades i studien, sade Dr. Hold, 'Detta var en begränsning men hade troligen ingen inverkan på resultaten eftersom en tidigare rapport fann att receptfria NSAID-preparat utgör en liten del av det totala använda sig av.'

'Detta var en observationsstudie, och vi kan inte dra slutsatsen att NSAID orsakar hjärtsvikt hos patienter med typ 2-diabetes,' tillade Dr. Holt. 'Men resultaten tyder på att en potentiell ökad risk för hjärtsvikt bör beaktas när man överväger användningen av dessa mediciner. Tvärtom tyder data på att det kan vara säkert att förskriva korttids-NSAID till patienter under 65 år. ålder och de med välkontrollerad diabetes.'

Innehållet i den här artikeln är endast i informationssyfte. Innehållet är inte avsett att ersätta professionell rådgivning. Att lita på all information som tillhandahålls i denna artikel sker helt på egen risk.







« Klicka här för att gå tillbaka till Weekly News.