De mest förskrivna läkemedlen i alla stater under 2019

Företag

I augusti bröt vi ner receptbelagda läkemedel som oftast fylls av användare av SingleCare , en lista som dominerades av blodtrycksmedicin och receptbelagt vitamin D. Nu tittar vi närmare på de mest förskrivna läkemedlen för 2019 - och medan många av dem överlappar varandra finns det ett par nya tillägg.

Mer speciellt är dock vad denna nuvarande lista över läkemedel berättar om användning av receptbelagda läkemedel över hela linjen i USA. Varför ordineras vissa läkemedel oftare än andra? Är läkemedlets popularitet bra eller dålig? Vilka hälsotillstånd är de vanligaste bland amerikaner?

För att hitta svaren på dessa frågor bad vi två läkare att väga in årets bästa läkemedel och dela med sig av sina insikter om trenderna. Här är vad de hade att säga.

Generiska läkemedel mot varumärken

Var och en av de receptbelagda läkemedlen på 2019-listan finns i generisk form, vilket gör dem relativt billiga och lätta att få, säger David Cutler, MD, en husläkare på Providence Saint Johns hälsocenter .

De är inte de nya, blockbuster, pengar som gör att du läser om på förstasidorna, säger han. De är drogerna i allas medicinskåp.

Varför är detta viktigt? Till att börja med ökar läkemedlen med märkesvarumärken både patientens egenkostnader och samhällskostnaderna för sjukförsäkring, säger Joshua Septimus, läkare, internist på Houston Methodist . Eftersom generiska läkemedel är allmänt accepterade som lika bra som namnmärken, är övergången till generiska recept en positiv.

Jag är så glad över att se att läkare kommer ifrån läkemedel med namnmärken eftersom det fanns en tid då läkare till stor del skrev recept för mycket dyra, förklarar Dr Septimus. Men nu är de allmänt föreskrivna läkemedlen generiska, och de är billiga och har långvarig data att följa med.

Vad säger de mest förskrivna läkemedlen oss?

Intressant är att de mest förskrivna läkemedlen från 2019 faller i en handfull vanliga kategorier: blodtrycksmedicin, sköldkörtelbehandling, antibiotika och ADHD-läkemedel.

Detta är vettigt, säger Dr Septimus, eftersom högt blodtryck och hypotyreos är två av de vanligaste vuxna sjukdomarna. När det gäller de andra medicinerna? Bredspektrumantibiotika kommer sannolikt alltid att vara populära eftersom människor alltid blir sjuka och behöver behandling, och listan är fylld med en handfull andra vanliga läkemedel som steroider och ångestläkemedel.

Vill du lära dig mer om de mest förskrivna läkemedlen för 2019, enligt SingleCare-data (kanske en du tar finns på listan!) Eller hitta det läkemedel som är vanligast i ditt tillstånd i år? Läs vår läkemedelsfördelning.

Vad är det mest förskrivna läkemedlet?

• Amlodipin (generisk Norvasc) och lisinopril (generisk Zestril eller Prinivil)
• Amoxicillin
• Levotyroxinnatrium och Synthroid
• Amfetamin-dextroamfetamin (generisk Adderall)
• Receptbelagt vitamin D
• Prednison
• Alprazolam (generisk Xanax)
• Sildenafil

Amlodipin och lisinopril

Vanligtvis ordineras för: Högt blodtryck
Mest populära recept i: Alaska, Alabama, Arkansas, Connecticut, Delaware, Georgia, Iowa, Illinois, Indiana, Kansas, Kentucky, Louisiana, Massachusetts, Minnesota, Missouri, Mississippi, North Carolina, Nebraska, New Hampshire, New Mexico, Nevada, Ohio, Oklahoma, Pennsylvania, South Carolina, South Dakota, Virginia, Vermont, Washington, Wisconsin, West Virginia, Wyoming

Högt blodtryck är ett vanligt tillstånd som är lätt att behandla, och det finns en enorm fördel med att få det under kontroll - inklusive en minskad risk för hjärtinfarkt och stroke, enligt Dr Cutler. Och det är inte den enda anledningen till högt blodtrycksmedicin som amlodipin och lisinopril är så populära just nu heller.

De diagnostiska kriterierna som definierar vem som har högt blodtryck har sänkts, vilket leder till att fler människor hamnar i den kategori som diagnostiseras med högt blodtryck, förklarar Dr. Cutler.

Han hänvisar till en 2017-uppdatering riktlinjer som tidigare fastställts 2003; American College of Cardiology och American Heart Association tog bort en kategori för hypertoni och omorganiserade andra scenklassificeringar för högt blodtryck. Det uppskattades att detta skifte skulle klassificera många fler människor som hade högt blodtryck, särskilt yngre vuxna, och skulle kunna leda till tidigare ingripande.

När det gäller dessa två läkemedel säger Dr Septimus att både ACE-hämmare (som lisinopril) och kalciumkanalblockerare (som amlodipin) är acceptabla sätt att behandla högt blodtryck, med amlodipin som ett lättanvänt läkemedel med låg sida effekter och lisinopril ett säkrare alternativ för personer som också har diabetes eller hjärtsjukdom.

Amoxicillin

Vanligtvis ordineras för: Bakteriella infektioner i örat, näsa och hals
Mest populära recept i: Kalifornien, Washington, D.C., Maryland, New Jersey, Texas

Dr. sjunde samtalen amoxicillin en grund av terapi för luftvägsinfektioner, inklusive öroninfektioner och strep hals, vilket hjälper till att förklara varför det var det mest populära läkemedlet i fyra stater i år.

Om du tittar på var de flesta antibiotika-manus är skrivna är det hos barn eftersom de tenderar att behandlas ofta för dessa tillstånd, säger han.

Medan alla som någonsin har tillbringat tid runt barn vet att de är magneter för virus och infektioner, finns det fortfarande en viss oro bland läkare om hur snabbt antibiotika ordineras - särskilt när de används för att behandla virusinfektioner snarare än bakteriella, vilket bidrar till ökande hastigheter av antibiotikaresistens.

Det pågår omfattande ansträngningar för att minska onödig exponering för antibiotika genom förvaltning program, säger Dr. Cutler. Människor måste göras mer medvetna om farorna med överdriven, onödig och skadlig antibiotikaanvändning.

Levotyroxinnatrium och Synthroid

Vanligtvis ordineras för: Hypotyreos
Mest populära recept i: Arizona, Colorado, Florida, Idaho, Montana, Oregon, Puerto Rico, Jungfruöarna

Hypotyreoidism, ett tillstånd där sköldkörteln slutar göra tillräckligt med hormon för att reglera viktiga kroppsfunktioner, påverkar ungefär fem av 100 amerikaner per National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

Låg sköldkörtelfunktion är oftast ett autoimmunt tillstånd utan känd utlösare eller förebyggande, säger Dr. Cutler och tillägger att tecknen kan vara subtila, såsom trötthet eller förstoppning. Personer med hypotyreos kan också uppleva led- eller muskelsmärta, torr hud, oregelbunden menstruation eller viktökning.

Levotyroxinnatrium är det som kallas sköldkörtelersättning, och Dr Septimus säger att det är populärt eftersom det verkligen inte finns några andra läkemedel som kan ersätta det saknade sköldkörtelhormonet. Tack och lov säger han också att levotyroxinnatrium har en hög effektivitetsgrad och hjälper de flesta patienter som tar det.

Amfetamin-dextroamfetamin (generisk Adderall)

Vanligtvis ordineras för: ADHD
Mest populära recept i: Michigan, North Dakota, Rhode Island, Utah

Amfetamin-dextroamfetamin ordineras vanligtvis för behandling av ADHD-symtom , som kan sträcka sig från hyperaktivitet och koncentrationssvårigheter till fidgeting och dålig bedömning, enligt Dr Septimus. Tillsammans med det faktum att fler diagnostiseras med ADHD, inklusive små barn , detta läkemedels popularitet fortsätter att växa eftersom det i allmänhet anses vara säkert och effektivt — och nu finns i generisk form.

Den exakta mekanismen för hur amfetamin-dextroamfetamin hjälper patienter (förutom att arbeta i centrala nervsystemet) är inte helt klarlagd, men enligt ADDitude Magazine har läkemedlet studerats omfattande i årtionden och verkar inte orsaka stora hälsoproblem för de flesta patienter som tar det.

Avvikelserna

De återstående drogerna på listan från 2019 passar inte in i någon av ovanstående kategorier, men var det främsta läkemedlet i sina respektive stater.

Receptbelagt vitamin D

Vanligtvis ordineras för: D-vitaminbrist
Mest populära recept i: New York

Recept vitamin D. , det bästa läkemedlet i New York, används för att behandla vitamin D-brist. Men Dr Septimus säger att det faktum att det ordineras så ofta tyder på att läkare fortfarande proaktivt söker efter D-vitamin, en metod som USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster har avrådt. Medan receptbelagd vitamin D kan vara nödvändig för en handfull patientpopulationer (som de med benskörhet), förskrivs det troligen i onödan i många andra fall.

Prednison

Vanligtvis ordineras för: Inflammation
Mest populära recept i: Maine

Förskrivningsmönster för luftvägsinfektioner som bronkit, lunginflammation och bihåleinflammation är förmodligen varför så mycket prednison delades ut i Maine i år. En kortikosteroid som behandlar en mängd inflammatoriska och autoimmuna tillstånd, säger Dr Septimus att vissa läkare helt enkelt är mer benägna att förlita sig på det när en patient klagar på svullnad, smärta eller obehag på grund av ett akut eller kroniskt tillstånd. Att ta prednison kan leda till flera bieffekter , som blir svårare ju längre du tar det, så det är bra att det inte överanvänds över hela landet.

Alprazolam

Vanligtvis ordineras för: Ångest
Mest populära recept i: Tennessee

För snabb lindring av symtom i samband med panikattacker eller fobier, alprazolam ordineras vanligtvis för att hjälpa människor att hantera akuta situationer som att resa med flyg när du är rädd för att flyga. Medan Xanax kan ordineras för kronisk ångest selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller andra ångestdämpande läkemedel är mer benägna att användas.

När det gäller varför alprazolam (Xanax) kan vara så populärt, säger Dr Septimus att det fungerar snabbare än andra läkemedel i sin klass, vilket gör det idealiskt för förhållanden som kräver en snabb åtgärd.

[Men] det gör dess missbrukspotential mycket högre, varnar han. Det är ett bra läkemedel när det används säkert, men klokt.

Sildenafil

Vanligtvis ordineras för: Erektil dysfunktion
Mest populära recept på: Hawaii

Sildenafil , även kallat p-piller med erektil dysfunktion Viagra , var det bästa receptbelagda läkemedlet på Hawaii i år. Sammantaget vet experter att sildenafil ordineras oftare eftersom det gynnades av a kraftigt minskade kostnader tillbaka 2017 när den blev tillgänglig i generisk form. Även om det fortfarande används vanligtvis av rikare patienter med medel för att köpa icke-nödvändiga, rekreationsmedicin, har den lägre prislappen gjort det möjligt för fler patienter med erektil dysfunktion att använda behandlingen.

Fördelning per stat

Alaska: Lisinopril
Alabama: Amlodipin
Arkansas: Lisinopril
Arizona: Levotyroxinnatrium
Kalifornien: Amoxicillin
Colorado: Levotyroxinnatrium
Connecticut: Amlodipin
Washington, DC: Amoxicillin
Delaware: Lisinopril
Florida: Levotyroxinnatrium
Georgien: Amlodipin
Hawaii: Sildenafil
Iowa: Lisinopril
Idaho: Levotyroxinnatrium
Illinois: Lisinopril
Indiana: Lisinopril
Kansas: Lisinopril
Kentucky: Lisinopril
Louisiana: Amlodipin
Massachusetts: Lisinopril
Maryland: Amoxicillin
Maine: prednison
Michigan: Amfetamin-dextroamfetamin
Minnesota: Lisinopril
Missouri: Lisinopril
Mississippi: Amlodipin
Montana: Levotyroxinnatrium
North Carolina: Lisinopril
North Dakota: Amfetamin-dextroamfetamin
Nebraska: Lisinopril
New Hampshire: Lisinopril
New Jersey: Amoxicillin
New Mexico: Lisinopril
Nevada: Lisinopril
New York: D-vitamin
Ohio: Lisinopril
Oklahoma: Lisinopril
Oregon: Levothyroxin natrium
Pennsylvania: Lisinopril
Puerto Rico: Synthroid (namnmärke för levotyroxinnatrium)
Rhode Island: Amfetamin-dextroamfetamin
South Carolina: Amlodipin
South Dakota: Lisinopril
Tennessee: Alprazolam
Texas: Amoxicillin
Utah: Amfetamin-dextroamfetamin
Virginia: Lisinopril
Jungfruöarna: Levotyroxinnatrium
Vermont: Lisinopril
Washington: Lisinopril
Wisconsin: Lisinopril
Väst-Virginia: Lisinopril
Wyoming: Lisinopril

Populär information om receptbelagda läkemedel återspeglar de manus som är mest fyllda genom SingleCare för 2019, exklusive opioider och viktminskningsdroger.