Ambien vs Xanax: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drog Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Om du eller en älskad upplever sömnlöshet eller ångest är du inte ensam. National Institutes of Health uppskattar att ungefär 30% av den amerikanska befolkningen kämpar med sömnproblem; andra uppskattningar är mycket högre. Ångeststörningar påverkar 40 miljoner amerikanska vuxna varje år. Två populära receptbelagda läkemedel för dessa tillstånd är Ambien (mot sömnlöshet) och Xanax (för ångest / panikattacker).
Ambien (zolpidem) är ett lugnande-hypnotiskt läkemedel (sömnhjälpmedel) som fungerar på receptorer i hjärnan och hjälper dig att somna. Vissa människor hänvisar till dessa typer av mediciner som sömntabletter. Ambien saktar ner hjärnaktiviteten så att du kan somna snabbare. Ambien CR är en tablett med förlängd frisättning med två lager - ett som hjälper dig att somna och ett annat som hjälper dig att sova.
Xanax (alprazolam) är i bensodiazepinklassen och fungerar i centrala nervsystemet (CNS). Bensodiazepiner fungerar genom att öka aktiviteten vid receptorer för gamma-aminosmörsyra (GABA), en neurotransmittor. Genom att göra detta ger bensodiazepiner en avslappnande och lugnande effekt. En dos av Xanax börjar fungera inom ungefär en timme och effekterna varar i cirka fem timmar (tabletten med förlängd frisättning varar upp till cirka 11 timmar).
På grund av risken för missbruk och / eller psykiskt eller fysiskt beroende är både Ambien och Xanax kontrollerade ämnen och klassificeras som Schema IV-läkemedel .
Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Ambien och Xanax?
Ambien (Vad är Ambien?) Kategoriseras som lugnande-hypnotisk. Det generiska namnet på Ambien är zolpidem, eller zolpidem tartrate. Den finns i tablettform som en tablett med omedelbar frisättning eller förlängd frisättning. Ambien ska tas omedelbart före sänggåendet, precis innan du lägger dig, när du har minst sju till åtta timmar att sova. Mat kan minska absorptionen av Ambien, så det tas bäst på fastande mage. Den rekommenderade startdosen för kvinnor är 5 mg vid sänggåendet och den rekommenderade startdosen för män är 5 eller 10 mg vid sänggåendet. Patienter som är äldre eller har lindriga till måttliga leverproblem bör också börja med dosen 5 mg. (Patienter med allvarliga leverproblem ska inte ta Ambien.)
Xanax (Vad är Xanax?) Är en bensodiazepin tillgänglig i både märkes- och generisk form. Det generiska namnet på Xanax är alprazolam. Den finns i tablettform (omedelbar frisättning eller förlängd frisättning) och som ett oralt koncentrat.
| Huvudsakliga skillnader mellan Ambien och Xanax | ||
|---|---|---|
| Ambien | Xanax | |
| Drogklass | Beroligande-hypnotisk | Bensodiazepin |
| Varumärke / generisk status | Varumärke och generisk | Varumärke och generisk |
| Vad är det generiska namnet? | Zolpidem | Alprazolam |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Tablett med omedelbar frisättning (Ambien), tablett med förlängd frisättning (Ambien CR) | Tablett med omedelbar frisättning (Xanax), tablett med förlängd frisättning (Xanax XR), oralt koncentrat |
| Vad är standarddosen? | Exempel: 5 till 10 mg tas strax före sänggåendet efter behov för sömn | Exempel: 0,5 mg tas 3 gånger dagligen efter behov för ångest; dosen varierar |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | 4-5 veckor (som studerats i kliniska prövningar); vissa patienter använder längre tid under förskrivarens övervakning | Kortvarig användning; vissa patienter tar för långvarig användning under förskrivarens övervakning |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna | Vuxna |
Vill du ha det bästa priset på Xanax?
Registrera dig för Xanax-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Villkor behandlade av Ambien vs. Xanax
Ambien är indicerat för behandling av sömnlöshet, med svårighet att starta sömn. Det ska användas för kortvarig behandling. (Ambien CR används till patienter som har problem med att somna och somna.)
Xanax är indicerat för kortvarig lindring av symtomen på ångest och kortsiktig lindring av ångest i samband med depressiva symtom. Xanax är också indicerat för behandling av panikstörning, med eller utan agorafobi. (Xanax XR är också indicerat för panikstörning med eller utan agorafobi.)
| Tillstånd | Ambien | Xanax |
| Kortvarig behandling av sömnlöshet som kännetecknas av svårigheter med sömninitiering | Ja | Utanför indikation |
| Hantering av ångeststörningar | Inte | Ja |
| Kortsiktig lindring av symtomen på ångest | Inte | Ja |
| Kortsiktig lindring av ångest i samband med depressiva symtom | Inte | Ja |
| Panikstörning med eller utan agorafobi | Inte | Ja |
Är Ambien eller Xanax effektivare?
Det finns inga studier som jämför Ambien med Xanax eftersom de är olika läkemedel som används för olika indikationer. Om du har sömnproblem, där du har problem med att falla och / eller somna, kan Ambien vara ett lämpligt läkemedel för dig. Om du upplever ångest eller panikstörning kan Xanax vara rätt läkemedel för dig. Det bästa läkemedlet för dig kan endast bestämmas av din vårdgivare, som kan ta hänsyn till dina symtom, medicinska tillstånd och din historia och alla mediciner du tar som potentiellt kan interagera med Ambien eller Xanax.
Vill du ha det bästa priset på Ambien?
Registrera dig för Ambien-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Täckning och kostnadsjämförelse av Ambien vs. Xanax
Ambien täcks vanligtvis av privat försäkring och Medicare del D i sin generiska form av zolpidem. Varumärkesprodukten kanske inte täcks eller kan ha en mycket högre kopiering. Ett vanligt recept är 30 tabletter med 10 mg zolpidem och kostar cirka 60 $ - 100 $ ur fickan. Ett SingleCare-kort kan sänka priset på generiska Ambien till cirka 10 dollar.
Xanax täcks vanligtvis av privat försäkring och Medicare del D i generisk form av alprazolam. Varumärket Xanax täcks eventuellt inte eller kan ha hög kopieringsnivå. Ett typiskt recept på alprazolam skulle vara för 60 tabletter om 0,5 mg och kosta cirka 33 dollar i fickan. Att använda ett SingleCare-kort för generiska Xanax kan sänka priset till så lite som $ 10.
| Ambien | Xanax | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Vanligtvis täckt av Medicare del D? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Standarddos | Exempel: # 30 tabletter med 10 mg generisk zolpidem | Exempel: # 60 tabletter med 0,5 mg generisk alprazolam |
| Typisk Medicare copay | $ 0- $ 2 (generisk) | $ 0- $ 33 (generiskt) |
| SingleCare-kostnad | $ 10 | $ 10 |
Receptrabattkort
Vanliga biverkningar av Ambien vs. Xanax
De vanligaste biverkningarna av Ambien är sömnighet, yrsel, huvudvärk och diarré. Andra biverkningar kan förekomma, såsom hjärtklappning, en drogad känsla, yrsel, onormala drömmar och bihåleinflammation.
Biverkningar av Xanax ökar vanligtvis med högre doser. De vanligaste biverkningarna av Xanax är sedering, yrsel och svaghet. Andra biverkningar kan inkludera trötthet, yrsel, minnesproblem / minnesförlust, förvirring, depression, eufori, självmordstankar / försök, inkoordination, brist på energi, muntorrhet, kramper / anfall, svindel, synproblem, otydligt tal, sexuella problem, huvudvärk, koma, andningsdepression, viktökning eller viktminskning, försämring av sömnapné eller obstruktiv lungsjukdom och gastrointestinala symtom inklusive illamående, förstoppning eller diarré.
Andra allvarliga biverkningar kan uppstå. Kontakta din vårdpersonal för en fullständig lista över biverkningar.
| Ambien | Xanax | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Huvudvärk | Ja | 1-7% | Ja | 12,9-29,2% |
| Illamående | Ja | > 1% | Ja | 9,6-22% |
| Diarre | Ja | 1-3% | Ja | 10,1-20,6% |
| Utlösningssjukdom / sexuella problem | Inte | - | Ja | 7,4% |
| Torr mun | Ja | 3% | Ja | 14,7% |
| Sömnighet | Ja | 8% | Ja | 41-77% |
| Sömnlöshet | Ja | > 1% | Ja | 8,9-29,5% |
| Yrsel | Ja | 5% | Ja | 1,8-30% |
| Svaghet | Ja | Rapporteras som sällsynt | Ja | 6-7% |
Källa: DailyMed ( Ambien ), DailyMed ( Xanax )
Läkemedelsinteraktioner mellan Ambien och Xanax
På grund av dess CNS-depressiva effekter bör Ambien inte tas tillsammans med andra läkemedel som har samma effekt, såsom opioider, bensodiazepiner, antidepressiva medel och alkohol, på grund av additiva effekter. Ambien ska inte tas med rifampin, eftersom rifampin kan sänka Ambien-nivåerna. Ambien ska inte tas med ketokonazol (eller Ambien-dosen bör sänkas), eftersom ketokonazol kan öka Ambien-nivåerna.
Xanax ska inte tas i kombination med opioida smärtstillande medel på grund av ökad risk för sedering, andningsdepression och överdos, vilket kan leda till döden. Om ingen annan kombination är möjlig, ska patienten få varje läkemedel i lägsta möjliga dos och under kortast möjliga tid och följas noga. Bensodiazepiner bör inte heller tas tillsammans med andra CNS-depressiva medel, såsom alkohol, antipsykotika, antidepressiva medel, lugnande antihistaminer och antikonvulsiva medel.
Alkohol ska inte användas med Ambien eller Xanax.
Andra läkemedelsinteraktioner kan förekomma. Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista över läkemedelsinteraktioner.
| Läkemedel | Drogklass | Ambien | Xanax |
| Rifampin | CYP3A4-inducerare | Ja | Ja |
| Itrakonazol Ketokonazol | CYP3A4-hämmare | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulant | Inte | Ja |
| Johannesört | Tillägg | Ja | Ja |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Bensodiazepiner | Ja | Ja |
| Kodein Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfin Oxykodon Tramadol | Opioider | Ja | Ja |
| Klaritromycin Erytromycin | Makrolidantibiotika | Ja (klaritromycin) | Ja |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin | SSRI-antidepressiva medel | Ja | Ja |
| Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxin | SNRI-antidepressiva medel | Ja | Ja |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | Tricykliska antidepressiva medel | Ja | Ja |
| Baklofen Carisoprodol Cyklobensaprin Metaxalone | Muskelavslappnande medel | Ja | Ja |
| Karbamazepin Divalproex natrium Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Fenobarbital Fenytoin Pregabalin Topiramat | Antikonvulsiva medel | Ja | Ja |
| Difenhydramin | Sederande antihistamin | Ja | Ja |
| Preventivmedel | Preventivmedel | Inte | Ja |
Varningar från Ambien och Xanax
Ambien:
- Ambien har en boxad varning, vilket är den starkaste varningen som krävs av FDA. Komplexa sömnbeteenden har rapporterats vid användning av Ambien. Dessa kan inkludera sömnvandring, sömnkörning och att delta i andra aktiviteter (till exempel matlagning, ringa samtal, ha sex) medan de inte är helt vaken. Vissa av dessa åtgärder kan leda till allvarlig personskada eller dödsfall. Ambien bör avbrytas omedelbart om detta uppträder.
- På grund av CNS-depressiva effekter har Ambien additiva effekter med andra CNS-depressiva medel (se avsnittet om läkemedelsinteraktion). Kombinationen bör undvikas, eller dosen av endera eller båda läkemedlen kan justeras om kombinationen inte kan undvikas. Din vårdgivare kan bestämma den bästa åtgärden i detta scenario. Ambien ska särskilt inte användas med andra CNS-depressiva vid sänggåendet eller mitt på natten.
- Ambien ska tas omedelbart före sänggåendet, strax innan du lägger dig, när du har tid att sova i minst sju till åtta timmar på grund av risken för psykomotorisk försämring nästa dag (inklusive nedsatt körning). Risken för funktionsnedsättning ökar om Ambien tas med mindre än 7-8 timmars sömn kvar; om en högre dos än rekommenderad tas eller om Ambien tas tillsammans med andra CNS-depressiva medel, alkohol eller andra droger som ökar Ambien-nivåerna.
- En hel natts sömn (sju till åtta timmar) rekommenderas på grund av risken för sömnighet, långvarig reaktionstid, yrsel, sömnighet, suddig eller dubbelsyn, minskad vakenhet och nedsatt körning morgonen efter att ha tagit Ambien. Ambien kan också sätta patienter, särskilt äldre patienter, med högre risk för fall.
- Sömnproblem kan vara ett tecken på en annan störning, så patienten bör utvärderas.
- Sällsynta men allvarliga fall av anafylax har rapporterats, vilket kräver akut läkarvård. Svullnad i tunga, hals, glottis eller struphuvud (angioödem) kan vara farlig eller dödlig. Om angioödem inträffar, sök akut läkarvård, stoppa Ambien och ta det inte igen.
- Onormalt tänkande och förändringar i beteende har rapporterats hos patienter som tar Ambien, inklusive hallucinationer. Eventuella förändringar i beteende bör omedelbart utvärderas.
- Patienter som är deprimerade och tar Ambien bör övervakas med avseende på försämring av depression och självmordstankar och handlingar. Patienter och vårdgivare bör vara medvetna om denna möjlighet och omedelbar medicinsk behandling bör sökas vid självmordstankar eller självmordstankar. På grund av risken för avsiktlig överdosering bör det lägsta antalet tabletter ordineras.
- På grund av risken för andningsdepression bör Ambien användas med försiktighet hos patienter med andningsproblem som sömnapné.
- Ambien ska inte användas till patienter med allvarliga leverproblem.
- Patienter som tar Ambien bör övervakas med avseende på tolerans, missbruk och beroende. Abstinenssymtom kan uppstå efter plötslig utsättning av Ambien.
- Ambien CR-tabletter är utformade för att släppas ut över tiden och ska sväljas hela. Ambien CR-tabletter ska inte tuggas, krossas, lösas eller brytas.
Xanax:
- Xanax har också en FDA-varning. Xanax ska inte tas i kombination med opioida smärtstillande medel på grund av ökad risk för extrem sedering, svår andningsdepression, koma eller död. Om kombinationen av bensodiazepin och opioid inte kan undvikas, ska patienten ordineras den lägsta dosen under kortast möjliga tid och måste följas noggrant. Patienter ska inte köra bil eller använda maskiner förrän effekterna är kända.
- Xanax kan orsaka beroende - risken ökar med högre doser, längre användningstid och / eller tidigare missbruk av narkotika eller alkohol. Om du tar Xanax, ta endast medicinen enligt föreskrifterna och ta inte ytterligare doser.
- Förvara Xanax utom räckhåll för barn och andra. Förvaras under låsning om möjligt.
- Xanax ska användas som kortvarig behandling. När du avbryter behandlingen med Xanax bör den avta långsamt för att undvika abstinenssymptom. Patienter med anfallssjukdomar har högre risk för abstinenssymptom. Din förskrivare kan ge dig ett avsmalnande schema.
- Det finns en risk för självmord hos patienter med depression. Patienter med depression ska också behandlas med ett antidepressivt medel och bör följas noggrant.
- Xanax bör användas med försiktighet hos patienter med andningsproblem som KOL eller sömnapné.
- Använd Xanax med försiktighet och / eller använd lägre doser till patienter med allvarliga leverproblem.
- Xanax ska inte användas under graviditet på grund av risken för fostret. Om du tar Xanax och upptäcker att du är gravid, kontakta din läkare omedelbart.
Både Ambien och Xanax är på Öllista (läkemedel som kan vara olämpliga hos äldre vuxna). Det finns en ökad risk för kognitiv försämring, delirium, fall, frakturer och motorfordonsolyckor hos äldre vuxna när Ambien eller Xanax används.
Vanliga frågor om Ambien vs. Xanax
Vad är Ambien?
Ambien är ett lugnande-hypnotiskt läkemedel. Det är också känt under sitt generiska namn zolpidem. Det används som en kortvarig behandling för sömn. Det är godkänt av FDA och på grund av dess missbrukande potential är det ett kontrollerat ämne.
Vad är Xanax?
Xanax, även känt under sitt generiska namn, alprazolam, är ett bensodiazepinläkemedel som används för att behandla ångest och panikstörning. Andra läkemedel i bensodiazepinkategorin läkemedel som du kanske har hört talas om inkluderar valium (diazepam), Ativan (lorazepam), Dalmane (flurazepam), Restoril (temazepam), Klonopin (klonazepam) och Halcion (triazolam). Alla dessa läkemedel är godkända av FDA och är kontrollerade ämnen som Xanax.
Är Ambien och Xanax desamma?
Nej. Även om människor kanske nämner dessa droger i samma mening, är de ganska olika. De finns i olika kategorier av läkemedel och har olika doser, indikationer och biverkningar. Ambien ordineras för behandling av sömnlöshet och Xanax används för ångest eller panikstörning.
Är Ambien eller Xanax bättre?
Studier jämför inte direkt de två läkemedlen, eftersom de är olika läkemedelskategorier som används för olika indikationer. Ambien är ett läkemedel som används för att hjälpa till med sömn, medan Xanax är för ångest och / eller panik. Fråga din vårdgivare om Ambien eller Xanax passar dig.
Kan jag använda Ambien eller Xanax medan jag är gravid?
Nej. Ambien som tas under tredje trimestern kan orsaka andningsdepression och sedering hos nyfödda. Xanax kan orsaka fosteravvikelser och ska inte användas under graviditet.
Om du redan tar Ambien eller Xanax och upptäcker att du är gravid, kontakta din vårdgivare för vägledning.
Kan jag använda Ambien eller Xanax med alkohol?
Nej. Kombinera antingen Ambien eller Xanax med alkohol är farligt och kan orsaka psykomotorisk försämring, andningsdepression, extrem sedering, koma eller till och med dödsfall.
Vad är starkare än Ambien för sömn?
Ambien är ett av de vanligaste förskrivna sömnläkemedlen, och det liknar flera andra receptbelagda sömnläkemedel som Lunesta (eszopiclon) och Sonata (zaleplon). Om Ambien inte arbetar för dig, kontakta din vårdgivare för medicinsk rådgivning. Många patienter klarar sig bra istället med ett OTC (receptfritt) kosttillskott som kallas melatonin. Melatonin hjälper till att reglera sömncykeln, finns utan recept och eftersom det inte är ett kontrollerat ämne, har det inte potential för missbruk eller beroende.
Vilka droger ska inte tas med Ambien?
Du bör inte dricka alkohol när du tar Ambien. Andra läkemedel som orsakar CNS-depression interagerar också med Ambien. Se ovanstående tabell över läkemedelsinteraktioner. Ambien har många läkemedelsinteraktioner, och det finns för många för att lista dem alla. Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista över läkemedelsinteraktioner.
Kan jag ta Ambien varje kväll?
Ambien ska tas omedelbart före sänggåendet, precis innan du lägger dig, när du har minst sju till åtta timmar att sova. I kliniska prövningar studerades Ambien i upp till fyra till fem veckor. Om du behöver ta det längre än fyra till fem veckor, kontakta din vårdgivare. Många patienter tar Ambien under längre perioder, men du bör övervakas noggrant av din förskrivare.
