Hydrokortison vs kortison: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drug Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
När det gäller steroider är hydrokortison och kortison två alternativ som din läkare kan rekommendera. Hydrokortison och kortison är milda kortikosteroider som huvudsakligen används för att behandla hudåkommor, reumatiska sjukdomar och binjurssjukdomar.
Hydrokortison och kortison är konstgjorda kortikosteroidmedel som efterliknar effekterna av steroidhormoner som produceras naturligt i kroppen. Steroidhormonerna som produceras av binjurarna är mineralokortikoid (aldosteron), som spelar en roll vid vätskeretention och glukokortikoid (kortisol), som har antiinflammatoriska effekter.
Trots deras likheter i hur de fungerar har hydrokortison och kortison skillnader i styrka, formulering och användning.
Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan hydrokortison och kortison?
Hydrokortison (Vad är hydrokortison?)är en generisk kortikosteroid som finns tillgänglig utan recept (OTC) eller med recept. Varumärken på hydrokortison inkluderar Cortef, Cortizone, Anucort-HC och beredning H. Hydrokortison finns som en oral tablett, lokal kräm, lokal lotion och lokal salva. Det kommer också som ett rektalt suppositorium.
Kortison(Vad är kortison?) Är en generisk kortikosteroid som endast finns på recept. Cortison tas som en oral tablett och är ibland känd under sitt varumärke, Cortone. Jämfört med hydrokortison är kortison mindre potent. Detta beror på att kortison i sig är inaktivt. Efter att den har administrerats omvandlas kortison till hydrokortison eller kortisol i levern.
| Huvudsakliga skillnader mellan hydrokortison och kortison | ||
|---|---|---|
| Hydrokortison | Kortison | |
| Drogklass | Kortikosteroid | Kortikosteroid |
| Varumärke / generisk status | Varumärke och generiskt tillgängligt | Generiskt tillgängligt (varumärke upphört) |
| Vad är varumärket? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Preparation H | Cortone |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Oral tablett Aktuell grädde Aktuell lotion Aktuell salva Rektalt suppositorium Rektal kräm | Oral tablett |
| Vad är standarddosen? | Oral dos: 20 till 240 mg per dag, beroende på tillståndet som behandlas och personens svar på medicinen Aktuellt: Applicera på det drabbade området 2 till 4 gånger per dag | Oral dos: 35 till 300 mg per dag, beroende på tillståndet som behandlas och personens svar på medicinen |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | Varaktigheten beror på tillståndet som behandlas, menOTC topisk användning är högst 7 dagar | Varaktigheten beror på tillståndet som behandlas |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna och barn över 2 år | Vuxna |
Tillstånd behandlade med hydrokortison kontra kortison
Både hydrokortison och kortison kan användas för att behandla inflammation från olika tillstånd. Dessa kortikosteroider kan hjälpa till att behandla inflammation från allergiska tillstånd, andningsförhållanden, mag-tarmsjukdomar, binjure och reumatiska tillstånd. Eftersom steroider ofta används för att rikta inflammatoriska symtom kan de användas tillsammans med andra läkemedel som behandlar källan till problemet.
Aktuell hydrokortison är FDA-godkänd för att behandla kontaktdermatit eller hudinflammation från en allergisk reaktion. Hydrokortison kan också användas för att behandla hudirritationer och kliande symtom efter att ha kommit i kontakt med giftig murgröna eller gift ek. För dem som upplever dåliga reaktioner på insektsbett , topikala kortikosteroider som hydrokortison kan hjälpa till att lindra klåda och inflammation.
| Tillstånd | Hydrokortison | Kortison |
| Dermatologiska störningar (kontaktdermatit, atopisk dermatit) | Ja | Ja |
| Gastrointestinala tillstånd (ulcerös kolit, Crohns sjukdom) | Ja | Ja |
| Reumatiska tillstånd (artrit, lupus) | Ja | Ja |
| Adrenala körtelstörningar (binjurinsufficiens eller Addisons sjukdom) | Ja | Ja |
| Onkologiska sjukdomar (Hodgkin-lymfom, kronisk lymfocytisk leukemi) | Ja | Ja |
| Andningsförhållanden (lunginflammation) | Ja | Ja |
| Andra inflammatoriska tillstånd (allergiska reaktioner, astmaexacerbationer) | Ja | Ja |
Är hydrokortison eller kortison effektivare?
Hydrokortison är något mer potent än kortison. Vid jämförelse av doser är 1,25 milligram kortison lika med 1 milligram hydrokortison. Kortison är inaktivt tills det blir hydrokortison genom bearbetning i levern. Eftersom kortison i huvudsak är hydrokortison, men med ett extra steg som behövs för att göra det aktivt, ordineras det inte så ofta.
För närvarande finns det inga kliniska prövningar som direkt jämför hydrokortison och kortison för ett specifikt tillstånd. Jämfört med andra kortikosteroider som prednison och triamcinolon hydrokortison och kortison är milda och kortverkande. Jämfört med andra topikala kortikosteroider betraktas topisk hydrokortison som en låg potens kortikosteroid.
Det rekommenderas att du konsulterar en vårdgivare för medicinsk rådgivning innan du köper OTC-hydrokortison. Annars är det nödvändigt att besöka en läkare för att få recept på hydrokortison eller kortison tabletter.
Skaffa receptrabattkortet för SingleCare
Täckning och kostnadsjämförelse av hydrokortison jämfört med kortison
Generiska versioner av hydrokortison täcks vanligtvis av Medicare och andra försäkringsplaner. Hydrokortison kan också hittas receptfritt så det kan påverka täckningen av vissa planer. Ett rör hydrokortisonkräm kan kosta så mycket som $ 30. Om du har ett recept från läkare och använder ett rabattkort, t.ex. SingleCare-kort , hydrokortison kan kosta mindre än $ 5.
Kortison tabletter kan endast köpas med ett giltigt recept. De flesta Medicare- och försäkringsplaner täcker generiskt kortison. Den genomsnittliga detaljhandelskostnaden för kortison kan vara så hög som $ 102. Du kan också använda en SingleCare kortisonkupong att betala cirka $ 85 för en mängd av 30 tabletter.
| Hydrokortison | Kortison | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Ja | Ja |
| Vanligtvis täckt av Medicare del D? | Ja | Ja |
| Standarddos | 20 till 240 mg per dag uppdelat i separata doser | 25 till 300 mg per dag uppdelat i separata doser |
| Typisk Medicare copay | $ 1– $ 5 | $ 1– $ 90 |
| SingleCare-kostnad | $ 5 + | 85 $ + |
Vanliga biverkningar av hydrokortison jämfört med kortison
Hydrokortison och kortison, liksom andra kortikosteroider, kan orsaka liknande biverkningar. Vanliga biverkningar av hydrokortison och kortison inkluderar huvudvärk, yrsel, ökad svettning och rodnad i huden. Andra biverkningar kan innefatta nedsatt sårläkning, muskelsvaghet och högt blodtryck. Användningen av kortikosteroider kan också leda till natrium- och vätskeretention, vilket kan manifestera sig som viktökning.
Allvarliga biverkningar av kortikosteroider inkluderar allergiska reaktioner eller anafylaxi. Risken för biverkningar är förknippad med dos och behandlingstid. Av denna anledning rekommenderas inte hydrokortison och kortison för långvarig användning. Vid användning under längre perioder kan kortikosteroider leda till en ökad risk för osteoporos eller benförlust och oregelbundenhet i binjurarna.
| Hydrokortison | Kortison | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Huvudvärk | Ja | * | Ja | * |
| Yrsel | Ja | * | Ja | * |
| Ökad svettning | Ja | * | Ja | * |
| Hudspolning | Ja | * | Ja | * |
| Nedsatt sårläkning | Ja | * | Ja | * |
| Muskelsvaghet | Ja | * | Ja | * |
| Högt blodtryck | Ja | * | Ja | * |
| Natrium- och vätskeretention | Ja | * | Ja | * |
| Ökat blodsocker | Ja | * | Ja | * |
*inte raporterad
Detta kanske inte är en fullständig lista över biverkningar som kan uppstå. Kontakta din läkare eller vårdgivare för att lära dig mer.
Källa: DailyMed ( Hydrokortison ), DailyMed ( Kortison )
Läkemedelsinteraktioner mellan hydrokortison och kortison
Hydrokortison och kortison bearbetas i levern av CYP3A4-enzymet. Läkemedel som blockerar eller hämmar detta enzym kan öka hydrokortison- eller kortisonnivåerna och öka risken för biverkningar. På samma sätt kan läkemedel som stimulerar eller inducerar detta enzym minska hydrokortison- eller kortisonnivåerna och sänka deras totala effektivitet.
Hydrokortison och kortison kan interagera med CYP3A4-hämmare såsom erytromycin, klaritromycin, isoniazid och ketokonazol. Hydrokortison och kortison kan också interagera med CYP3A4-inducerare såsom rifampin, karbamazepin och fenobarbital.
Eftersom kortikosteroider kan öka blodsockernivån kan doseringen behöva justeras medan du tar antidiabetiska läkemedel . Kortikosteroider kan också påverka blodnivåerna av aspirin och antikoagulantia som warfarin.
Kortikosteroider kan undertrycka immunförsvaret. Därför bör levande vacciner undvikas när du tar kortikosteroider på grund av ökad infektionsrisk.
| Läkemedel | Läkemedelsklass | Hydrokortison | Kortison |
| Klaritromycin Erytromycin Isoniazid Rifampin | Antibiotikum | Ja | Ja |
| Itrakonazol Ketokonazol | Svampdödande | Ja | Ja |
| Karbamazepin Fenobarbital Fenytoin | Antikonvulsiv | Ja | Ja |
| Aspirin | Blodplättar / salicylat | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulant | Ja | Ja |
| Metformin Glyburide Repaglinid Rosiglitazone | Antidiabetiker | Ja | Ja |
| Levande influensavaccin MMR-vaccin | Levande vaccin | Ja | Ja |
Kontakta en vårdpersonal för andra möjliga läkemedelsinteraktioner.
Varningar om hydrokortison mot kortison
Att stanna på kortikosteroider under långa perioder kan påverka hur bra binjurarna kan producera steroidhormoner på egen hand. Detta kan leda till sekundär binjureinsufficiens, vilket är vanligt efter abrupt avbrytande av behandlingen. Därför bör behandling med kortikosteroider minskas långsamt för att undvika eventuell utsättning.
Kortikosteroider bör användas med försiktighet om du har leverskador (cirros) eller en underaktiv sköldkörtel ( Hypotyreos ).
Kortikosteroider kan undertrycka tillväxt och utveckling hos barn. I de flesta fall bör hydrokortison och kortison undvikas hos barn. I vissa fall kan barn sättas på kortikosteroider i kontrollerade doser.
Användning av kortikosteroider kan öka risken för infektioner. Kortikosteroider kan fungera som immunsuppressiva medel, vilket kan sänka kroppens förmåga att bekämpa infektioner.
Kontakta din vårdgivare för andra försiktighetsåtgärder när du tar hydrokortison eller kortison.
Vanliga frågor om hydrokortison vs kortison
Vad är hydrokortison?
Hydrokortison är en kortikosteroid som används för att behandla inflammation orsakad av olika tillstånd såsom artrit, astma och ulcerös kolit. Hydrokortison finns i oral och aktuell form. Topikal hydrokortison används för att behandla kontaktdermatit och andra inflammatoriska hudsjukdomar. Varumärken på hydrokortison inkluderar Cortef och Hydrocort.
Vad är kortison?
Kortison är en kortikosteroid som ordineras för att behandla inflammatoriska symtom som uppstår från olika tillstånd. Det är också känt under varumärket Cortone, som har upphört. Kortison finns som en 25 mg oral tablett som vanligtvis tas flera gånger per dag i flera dagar beroende på tillståndet som behandlas.
Är hydrokortison och kortison desamma?
Hydrokortison och kortison är identiska kortverkande kortikosteroider. Men de är inte desamma. Kortison är ett inaktivt prodrug som omvandlas till hydrokortison, eller kortisol, i levern. Hydrokortison fungerar som ett lokalt läkemedel medan kortison inte är lika effektivt som en aktuell behandling.
Är hydrokortison eller kortison bättre?
Hydrokortison är mer potent än kortison (1 mg hydrokortison motsvarar 1,25 mg kortison). Hydrokortison finns också receptfritt som en aktuell kräm, lotion eller salva för hudförhållanden . Din läkare kan ordinera hydrokortison eller kortison efter en fullständig utvärdering av ditt tillstånd.
Kan jag använda hydrokortison eller kortison under graviditet?
Kortdoser med låg dos kan ibland användas under graviditet. På grund av deras risk för biverkningar, såsom högt blodtryck, ökade blodsockernivåer och vätskeretention, bör kortikosteroider endast användas om fördelarna uppväger riskerna. Rådgör med en vårdgivare om säkerheten för kortikosteroider under graviditeten.
Kan jag använda hydrokortison kontra kortison med alkohol?
Kortikosteroider och alkohol rekommenderas vanligtvis inte att tas tillsammans. Att dricka alkohol regelbundet kan förändra blodsockernivån och påverka immunförsvaret. Biverkningarna av kortikosteroider och alkohol kan överlappa varandra och leda till skadliga situationer.
Är hydrokortison en kortikosteroid?
Hydrokortison är en syntetisk kortikosteroid. Dess effekter efterliknar effekterna av den naturligt producerade glukokortikoid, kortisol. Jämfört med andra kortikosteroider anses hydrokortison vara en kortikosteroid med låg potens.
Vad behandlar kortison?
Kortison används som ett antiinflammatoriskt och immunsuppressivt läkemedel. Det kan behandla inflammation från hudsjukdomar, lungsjukdomar, autoimmuna sjukdomar och infektioner. Kortison kan också användas för att behandla allergiska reaktioner och allvarliga astmaepisoder.











