Protonix vs Nexium: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drog Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Protonix (pantoprazol) och Nexium (esomeprazol) är två läkemedel som används för att behandla problem i mag-tarmkanalen, såsom gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). GERD är ett kroniskt tillstånd som utvecklas när magsyra regelbundet flyter tillbaka i matstrupen från magen. Detta kan leda till symtom som halsbränna och allvarligare komplikationer som erosiv esofagit.
Både Protonix och Nexium ingår i en läkemedelsklass som kallas protonpumpshämmare (PPI). De fungerar genom att blockera protonpumparna i magen, som är ansvariga för produktionen av syra. I själva verket hjälper Protonix och Nexium till att minska den totala produktionen av syra i magen.
Vilka är de största skillnaderna mellan Protonix och Nexium?
Protonix, som tillverkas av Pfizer, är varumärket för pantoprazol. Det är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla erosiv esofagit hos vuxna och barn i åldern 5 år och äldre. Den finns som en 20 mg och 40 mg tablett med fördröjd frisättning, liksom en 40 mg flytande suspension. I vissa fall kan Protonix administreras som en intravenös (IV) injektion.
Nexium tillverkas av AstraZeneca och är varumärket för esomeprazol. Det finns som receptbelagt eller receptfritt läkemedel (OTC) som används för att behandla GERD hos vuxna, barn och spädbarn i åldern 1 månad och äldre. Till skillnad från Protonix kommer Nexium som en 20 mg och 40 mg kapsel med fördröjd frisättning. Nexium finns också som en 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg och 40 mg flytande suspension.
| Huvudsakliga skillnader mellan Protonix och Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Nexium | |
| Drogklass | Protonpumpshämmare (PPI) | Protonpumpshämmare (PPI) |
| Varumärke / generisk status | Varumärke och generisk version tillgänglig | Varumärke och generisk version tillgänglig |
| Vad är det generiska namnet? | Pantoprazol | Esomeprazol |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Tablett med fördröjd frisättning Granulatpaket för flytande suspension Intravenöst pulver för injektion | Kapsel med fördröjd frisättning Granulatpaket för flytande suspension Intravenöst pulver för injektion |
| Vad är standarddosen? | 40 mg en gång dagligen | 20 eller 40 mg en gång dagligen |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | Upp till 8 veckor | 4 till 8 veckor beroende på tillståndet som behandlas |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna och barn i åldern 5 år och äldre | Vuxna, barn och spädbarn från 1 månad och äldre |
Villkor behandlade av Protonix och Nexium
Protonix och Nexium kan båda behandla GERD och tillstånd som är associerade med GERD, såsom surt återflöde (halsbränna). Båda läkemedlen är också FDA-godkända för att behandla erosiv matstrupe eller inflammation i slemhinnan i matstrupen.
Nexium är också FDA-godkänt för behandling av Helicobacter pylori (H. pylori) infektion. Denna typ av infektion utvecklas när H. pylori-bakterier infekterar mag-tarmkanalen, vilket kan leda till sår. Förutom sår orsakade av H. pylori kan Nexium förhindra risken för sår i samband med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Både Protonix och Nexium kan användas för att behandla hypersekretoriska tillstånd, såsom Zollinger-Ellisons syndrom. Dessa tillstånd kännetecknas av en överproduktion av magsyra. Protonix och Nexium kan också användas för att behandla magsår, som omfattar både duodenalsår och magsår.
Protonix och Nexium rekommenderas endast för kortvarig användning, eller upp till åtta veckor i de flesta fall.
| Tillstånd | Protonix | Nexium |
| Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) | Ja | Ja |
| Erosiv esofagit | Ja | Ja |
| Hypersekretoriska förhållanden | Ja | Ja |
| H. pylori-infektion | Utanför indikation | Ja |
| Riskreduktion av NSAID-associerade magsår | Utanför indikation | Ja |
| Duodenalsår | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Magsår | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Halsbränna | Utanför indikation | Ja |
Är Protonix eller Nexium effektivare?
Kliniska prövningar har visat att pantoprazol och esomeprazol är lika effektiva. En klinisk prövning jämförde effektiviteten 40 mg pantoprazol till 40 mg esomeprazol hos patienter med GERD. Cirka 580 patienter randomiserades till antingen pantoprazol eller esomeprazol under 4, 8 eller 12 veckors behandling. Fullständig remission av GERD uppnåddes med båda PPI i samma takt.
I en randomiserad, dubbelblind klinisk studie jämfördes effektiviteten av pantoprazol och esomeprazol för behandling av GERD. Cirka 200 patienter randomiserades till att få antingen 40 mg pantoprazol dagligen eller 40 mg esomeprazol dagligen. Båda PPI befanns vara lika effektiva med jämförbar säkerhet och tolerans.
Kontakta en vårdgivare för att få det bästa behandlingsalternativet för dig. Din primärvårdspersonal kan hänvisa dig till en läkare som är specialiserad på gastroenterologi för ytterligare medicinsk rådgivning.
Täckning och kostnadsjämförelse av Protonix vs Nexium
De flesta Medicare- och försäkringsplaner täcker den generiska versionen av Protonix, pantoprazol. Medicare-kopior kan variera från $ 0 till $ 17 för pantoprazol. Utan försäkring är det genomsnittliga kontantpriset på Protonix $ 522. Men med en Protonix-kupong från SingleCare är den generiska kostnaden ungefär $ 11.
Vissa Medicare- och försäkringsplaner kan täcka Nexium eller dess generiska version, esomeprazol. Medicare copays för esomeprazol kan variera från $ 1 till $ 41. Det genomsnittliga priset för Nexium är 478 $ beroende på föreskriven kvantitet och styrka. Med en SingleCare Nexium-kupong kan genomsnittspriset sänkas till cirka $ 27.
| Protonix | Nexium | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Ja, som den generiska versionen | Ja, som den generiska versionen |
| Vanligtvis täckt av Medicare del D? | Ja, som den generiska versionen | Ja, som den generiska versionen |
| Kvantitet | 30 tabletter (40 mg) | 30 tabletter (40 mg) |
| Typisk Medicare copay | $ 0– $ 17 | $ 1– $ 41 |
| SingleCare-kostnad | 11 $ + | $ 27 + |
Vanliga biverkningar av Protonix vs. Nexium
De vanligaste biverkningarna av Protonix är huvudvärk, diarré, illamående, buksmärta, kräkningar, gas, yrsel och ledvärk.
Vanliga biverkningar av Nexium inkluderar huvudvärk, diarré, illamående, gas, buksmärta, förstoppning och muntorrhet.
Allvarliga biverkningar av PPI är ofta förknippade med långvarig användning. Allvarliga biverkningar kan inkludera osteoporosrelaterade benfrakturer, vitamin B12-brist och låga magnesiumnivåer (hypomagnesemi).
| Protonix | Nexium | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Huvudvärk | Ja | 12% | Ja | ≥1% |
| Diarre | Ja | 9% | Ja | ≥1% |
| Förstoppning | Ja | <2% | Ja | ≥1% |
| Torr mun | Ja | <2% | Ja | ≥1% |
| Illamående | Ja | 7% | Ja | ≥1% |
| Magont | Ja | 6% | Ja | ≥1% |
| Kräkningar | Ja | 4% | Ja | <1% |
| Yrsel | Ja | 3% | Ja | <1% |
| Gas | Ja | 4% | Ja | ≥1% |
| Ledvärk | Ja | 3% | Inte | - |
Frekvensen baseras inte på data från en head-to-head-prövning. Detta kanske inte är en fullständig lista över biverkningar som kan uppstå. Kontakta din läkare eller vårdgivare för att lära dig mer.
Källa: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Nexium )
Läkemedelsinteraktioner mellan Protonix och Nexium
Protonix och Nexium interagerar, liksom andra PPI, med många av samma läkemedel. Dessa PPI bör övervakas eller undvikas med andra läkemedel som är beroende av magsyra för absorption. Läkemedel som är beroende av magsyra för absorption inkluderar järnsalter, erlotinib, ketokonazol och mykofenolatmofetil.
Protonix och Nexium kan också interagera med antiretrovirala läkemedel eller läkemedel som ofta används för att behandla HIV. PPI kan öka eller minska blodnivåerna av antiretrovirala läkemedel, vilket kan leda till en ökad risk för toxicitet eller minskad effektivitet med antiretrovirala läkemedel.
Användning av Protonix eller Nexium tillsammans med warfarin kan öka blödningsrisken.
Nexium bör övervakas eller undvikas med diazepam eftersom det kan öka blodnivåerna av diazepam och leda till en ökad risk för biverkningar. Användning av Nexium och klopidogrel tillsammans bör också undvikas. Nexium kan minska hur bra klopidogrel fungerar i kroppen, vilket kan öka risken för blodproppar.
| Läkemedel | Drogtyp | Protonix | Nexium |
| Atazanavir Rilpivirin Nelfinavir Saquinavir | Antiretrovirala medel | Ja | Ja |
| Ketokonazol | Svampdödande | Ja | Ja |
| Ferrosulfat Järnglukonat Järnfumarat | Järnsalt | Ja | Ja |
| Mykofenolatmofetil Metotrexat | Immunsuppressivt medel | Ja | Ja |
| Erlotinib | Kemoterapi | Ja | Ja |
| Digoxin | Hjärtglykosid | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulant | Ja | Ja |
| Diazepam | Bensodiazepin | Inte | Ja |
| Clopidogrel | Blodplättar | Inte | Ja |
Kontakta en vårdpersonal för andra möjliga läkemedelsinteraktioner
Varningar från Protonix och Nexium
Den långvariga användningen av PPI kan leda till en ökad risk för benfrakturer, särskilt hos personer som redan har diagnostiserats med osteoporos. Benmineraldensitet kan behöva övervakas under långvarig behandling med PPI.
Vissa patienter har upplevt akut tubulointerstitiell nefrit (TIN) när de tog Protonix eller Nexium. Nefrit är inflammation i njurarna, vilket kan leda till nedsatt njurfunktion.
Användningen av PPI kan vara kopplad till en ökad risk för Clostridium difficile-associerad diarré. De som upplever ihållande diarré kan behöva övervakas, särskilt på sjukhus.
Intag av Protonix eller Nexium kan öka risken för låga nivåer av magnesium (hypomagnesemi) eller vitamin B12 (vitamin B12-brist). Det finns en ökad risk för hypomagnesemi och vitamin B12-brist hos personer som har långtidsbehandling med PPI.
Kontakta din vårdgivare för andra möjliga varningar och försiktighetsåtgärder innan du tar en PPI.
Vanliga frågor om Protonix vs. Nexium
Vad är Protonix?
Protonix är en receptbelagd PPI-medicin som främst används för att behandla erosiv esofagit associerad med GERD. Protonix finns som en tablett med fördröjd frisättning och flytande suspension. Det generiska namnet på Protonix är pantoprazol.
Vad är Nexium?
Nexium är ett PPI-läkemedel som används för att behandla surt återflöde och halsbränna, samt erosiv esofagit associerad med GERD. Det finns med recept eller receptfritt. Nexium kommer främst som en kapsel med fördröjd frisättning eller en flytande suspension. Det generiska namnet Nexium är esomeprazol.
Är Protonix och Nexium desamma?
Protonix och Nexium är två PPI-läkemedel som kan behandla GERD, hypersekretoriska tillstånd och magsår. De innehåller dock olika aktiva ingredienser och finns i olika formuleringar. Protonix innehåller pantoprazol och Nexium innehåller esomeprazol. Protonix kan behandla GERD hos vuxna och barn i åldern 5 år och Nexium kan behandla GERD hos vuxna, barn och spädbarn i åldrarna en månad och äldre.
Är Protonix eller Nexium bättre?
Protonix och Nexium är lika effektiva. Den mest lämpliga PPI bestäms utifrån ålder, medicinskt tillstånd, kostnad, försäkring och andra mediciner som tas.
Kan jag använda Protonix eller Nexium medan jag är gravid?
Protonix eller Nexium kan vara säkert att ta under graviditet. De bör dock endast användas om fördelarna uppväger riskerna. För närvarande finns det inte tillräckligt med studier för att visa att Protonix eller Nexium är helt säkert att använda under graviditet. Konsultera en vårdgivare för medicinsk rådgivning om den bästa behandlingen för GERD medan du är gravid.
Kan jag använda Protonix eller Nexium med alkohol?
Medan alkohol inte är känt för att interagera med Protonix eller Nexium, kan det förvärra symtom på återflöde och halsbränna hos vissa människor. Alkoholbruk kan vara säkert med måtta när du tar Protonix eller Nexium, men det rekommenderas inte i allmänhet.
Vad är den mest effektiva protonpumpshämmaren?
Den mest effektiva PPI beror på tillståndet som behandlas, dosen av PPI och andra mediciner som en person kan ta. Kostnaden för PPI bör också beaktas när man bestämmer det mest effektiva alternativet.
Vad kan jag ta istället för Nexium?
Nexium (esomeprazol) är en protonpumpshämmare. Andra protonpumpshämmare inkluderar Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Aciphex (rabeprazol) och Protonix (pantoprazol). Om GERD-symtom inte förbättras med en PPI, kan en vårdgivare rekommendera en H2-blockerare i stället. Exempel på H2-blockerare inkluderar Pepcid (famotidin), Zantac (ranitidin) och Tagamet (cimetidin).
Kan Nexium förvärra återflödet?
Nexium används för att behandla surt återflöde. Att avbryta Nexium-behandlingen tidigare än vad som rekommenderats av en vårdgivare kan leda till återfall av symtom vid återflöde. Nexium kanske inte fungerar lika för alla. Om symtomen inte förbättras med Nexium kan andra behandlingsalternativ rekommenderas.
