Hur man hanterar övernattningar för barn med diabetes

Hälsoutbildning

När hennes 9-åriga dotter Addison kom hem från sin första sömnfest var hon så upphetsad, förklarar Sarah Paul från Germantown, Wisconsin. Hon fick äntligen vara med sina vänner i någon annans hus. Hon visste att det var ett stort steg.

Addison har levt med typ 1-diabetes (T1D) sedan två och en halv ålder. Hon har använt livräddande teknik för att ge henne insulin och övervaka fluktuerande blodsockernivåer sedan hon var 3 år. Men hon hade aldrig varit i en sömn.

Barn med typ 1-diabetes producerar inte insulin, ett hormon som omvandlar mat till energi. Utan insulin - eller tillräckligt med insulin - omvandlas mat till glukos (eller socker), men kroppen kan inte använda det. Överskott av glukos kan orsaka diabetisk ketoacidos. Lågt blodsocker kan orsaka förvirring, svettningar, skakningar, medvetslöshet och kramper. Båda ändarna av spektrumet kan vara farliga, till och med dödliga och behöver omedelbar behandling - ibland till och med en resa till sjukhuset för reglering.

För en säker sömnfest, barnet och värdföräldrarna behöver veta hur man övervakar blodsockernivån och hur man behandlar höga eller låga värden därefter. Det kan vara läskigt för föräldrar till barn med barndomsdiabetes. Men det finns alltid ett sätt att få saker att fungera så barn med ungdomsdiabetes kan delta i sömn, läger eller andra aktiviteter som innebär att man stannar överallt överallt självständigt.

RELATERAD: Ditt barn fick diagnosen ungdomsdiabetes. Vad kommer härnäst?

Hur man förbereder sig för en sömn med ungdomsdiabetes

Precis som alla andra aspekter av att leva med barndomsdiabetes är förberedelserna för en övernattning nyckeln. Varje familj är annorlunda, men om du skulle ha sagt ja till en sömn utan diabetes, arbetar du för att säga ja till det med diabetes, säger Diane Herbert, en certifierad diabetesutbildare och rektor för E1c frågor , ett diabeteskonsultföretag och advokatfirma baserat i Philadelphia.

Vad är det bästa sättet att förbereda sig på? Diabetesexperter - och föräldrar som har gått igenom det - delade dessa steg.

Värd en slummer fest, eller börja med en sömn under.

Vissa föräldrar sover under, rekommenderar Herbert. Det är här barnet stannar sent hos vänen, byter till pyjamas men går hem innan det faktiskt går till sängs. Att göra en sömn beror till stor del på barnets ålder, säger hon.

Innan hennes första vistelse hos en väns hus hade Sarahs dotter Addison fått låta vänner sova i sitt hus - men hon kunde inte stanna hemma förrän hon visste hur man testade sina egna blodsockernivåer och hur man behandlade höga eller låga nivåer därefter.

Gör en testkörning för att bygga självständighet före övernattningen.

Om ditt barn hanterar sin egen ungdomsdiabetes, genom att självtesta blodsockernivåer, fatta beslut om insulindosering baserat på vad som äts och / eller byta ut insulinpumpkomponenterna självständigt, är det dags att testa det hemma på natten.

Välj dagen för evenemanget, dra tillbaka med en månad eller så, och gör alla redo och bekväma, säger Herbert. Bygg färdigheterna över tiden. Tiden att lära sig det är inte dagen för sömnen.

Prata med värdföräldrarna om T1D-ansvar.

Addisons mamma ville känna sig bekväm med värdföräldrarnas förståelse av ansvaret för ungdomsdiabetes. Hennes kompis mor kontaktade mig och frågade om Addison kunde komma över och vi hade en diskussion därifrån, säger Sarah. Hon visste ingenting om diabetes, och jag gick hem till henne och visade henne vilka apparater Addison använder. Mamman fick en kort nedgång på hur de arbetade, hade extra juice till hands och sa att hon skulle hålla telefonen på hela natten om jag skulle behöva kontakta henne.

Som ett minimum bör föräldrarna till barnen med diabetes skriva ut en nödplan för värdföräldrarna, säger Anastasia Albanese-O'Neil, en certifierad diabetesutbildare och en klinisk biträdande professor och chef för diabetesutbildning och klinikverksamhet vid University of Florida.

Skriv en lista över vad du ska göra i vissa scenarier.

Det bör innehålla hur man kontrollerar och behandlar allvarligt lågt blodsocker, symtom på ketoner [som uppträder i urin eller blod när nivåerna är höga] och namn och telefonnummer på vem man ska kontakta för hjälp, säger Albanese-O'Neil.

Packa allt ditt barn behöver för att framgångsrikt självhantera sitt tillstånd.

Detta kan inkludera:

• Sprutor och insulin om ditt barn tar skott
• En insulinpump och byte av tillförsel om pumpen kan behöva bytas under sömnen
• En glukosmätare med extra batterier
• Testremsor
• Lancetter och spritservetter
• En källa till snabbverkande socker som några få juicelådor eller en behållare med glukosflikar
• En kontinuerlig glukosmonitor om ditt barn använder en
• En laddare för insulinpumpen och / eller kontinuerlig glukosmonitor, om det behövs

Lär ditt barn lingo.

Addison använder en kontinuerlig glukosmonitor (CGM) som fjärran avkänner glukosförändringar, och en insulinpump som levererar lite insulin hela dagen och låter också användaren ta extra insulin före måltiderna utan en injektion varje gång.

För ett barn som inte använder CGM eller injicerar insulin istället för att använda en insulinpump, måste barnet testa blodsockernivån regelbundet och agera därefter eller arbeta med värdföräldern för att göra det.

Albanese-O'Neil rekommenderar att du förbereder ditt barn för att prata med vänner och deras föräldrar om deras tillstånd. Ge dem lite språk för att prata om sin diabetes så att de känner sig bekväma och självsäkra, säger hon.

Uppmuntra ditt barn att hålla kontakten.

Om ett barn kan, på en pump, kan de testa och sedan korrigera en high, eller ringa hem och följa föräldrarnas instruktioner för att behandla en high med en viss mängd insulin, säger Gary Scheiner, en certifierad diabetesutbildare och ägaren och klinisk chef för Integrerade diabetestjänster från Wynnewood, Pennsylvania.

Även om barn är tillräckligt gamla för att hantera sin diabetes på egen hand, gör det aldrig ont att dubbelkontrollera en dos med mamma och pappa, eller bekräfta att de gör rätt. Låt dem veta att det är okej att skicka sms eller ringa till försäkran och hjälp - oavsett vilken tid på natten.

Lär dig att släppa lite.

Den första natten, och förlitar sig på den diabetesteknik som hon har använt under de senaste sex åren, såg Sarah Addisons blodsockernivåer genom en smartphone-app. Eftersom Sarah är van att övervaka Addison hemma - hela natten med regelbundna väckningar för att dubbelkontrollera glukosnivåerna (CGM måste kalibreras med fingerpinnar) - var det svårt att se långt ifrån. Jag fick inte sova i slutet, men hon har känt sig mer självständig, säger Sarah. Vi försöker låta henne vara barn och ha så mycket normal som hon kan.

Förvänta dig några oegentligheter.

På grund av olika livsmedel och aktiviteter med övernattningar säger Scheiner att du inte ska vara orolig över några av förändringarna. Förvänta dig inte det vanliga blodsockret med denna typ av händelser, eftersom de kan stiga eller falla om barnet jagar andra runt huset vid midnatt eller äter Doritos ur jättepåsen, säger han. Du behöver inte ha vacker blodsockerkontroll i dessa fall. Var inte panik om ditt barn [har blodsockermätningar] på 200-talet i sådana situationer.

Diabetes bör inte beröva ditt barn typiska åldersanpassade upplevelser. Sleepovers är en speciell ritual av barndomen och barn med diabetes bör delta i dem när det är möjligt, säger Albanese-O'Neil. Även om det kommer att kräva extra planering och behovet av att utbilda värdfamiljen, är belöningen av livslånga minnen värt ansträngningen.