När ska du testa ditt barn

Hälsoutbildning

Över hela världen närmar sig sensibiliseringsgraden för vanliga allergener bland skolbarn 40% till 50%, enligt Världsallergiorganisationen (WAO). I USA har 6,5% av barnen matallergier, 7,7% av barnen har hösnuva och 13,5% av barnen har hudallergier, enligt National Health Interview Survey data . Slutsatsen: Allergier är ett vanligt problem för hushåll med små barn.

När allergier är akuta kan de få läskiga hälsokonsekvenser. Barn kan tappa sömn eller missa skolan efter att ha hostat hela natten. Eller, i svåra fall, ha en farlig reaktion på en insektsstick eller exponering för mat. Speciellt med matallergier är det viktigt att hitta källan till symtom så snart som möjligt för ditt barns säkerhet. Mat är en av de vanligaste orsakerna till anafylaxi, en snabbt utvecklande och livshotande allergisk reaktion, hos barn, som står för upp till 81% av fallen, säger Lakiea Wright, MD, medicinsk chef för amerikanska kliniska frågor vid Thermo Fisher Scientific .

Om ditt barn har nysningar vid vissa tider på året eller utvecklar nässelfeber efter att ha ätit ett visst mellanmål - som inte kontrolleras av allergimedicin - kan det vara dags att överväga allergitestning .

Ju tidigare du identifierar vad som orsakar symtom, desto snabbare kan du behandla symtom så att ditt barn kan återgå till det vanliga livet.

Vad är allergitestning?

Allergitestning är en process av hudtest, blodprov eller eliminering av diettester som försöker hitta känslighet för vanliga allergener som:

• Växtpollen
• Formar
• Djurskada
• Insektsstick
• Livsmedel (t.ex. jordnötter, ägg, mjölk, skaldjur eller vete)
• Läkemedel

Dessa tester kan hjälpa till med diagnosen av matallergier och mer, säger Dr Wright. Till exempel finns det också test för tillgängliga vanliga miljöallergier inklusive dammkvalster, mögel, djurskada och pollen. Testtypen varierar beroende på om ditt barn har miljö- eller matallergier.

När ska föräldrar överväga allergitestande barn?

Läkare kan rekommendera allergitest om ditt barn har andningsbesvär som astma för att ta reda på vad som utlöser symtom. Alla barn med oro för miljöallergier bör genomgå allergitester, säger Gary Soffer, MD , biträdande professor i klinisk pediatrik vid Yale School of Medicine . Detta hjälper till att vägleda våra rekommendationer för att undvika utlösare och eventuellt för immunterapi i framtiden. Allmänning indikatorer för allergier eller en allergisk reaktion hos barn inkluderar:

• Rhinit (nysningar, trängsel, rinnande näsa eller näsdropp)
• Hosta
• Väsande andning
• Hudutslag
• Nässelfeber
• Klåda i ögon eller hud
• Matsmältningsproblem (kramper, illamående, kräkningar eller diarré)

Barn med miljöallergier, ofta närvarande med nästäppa, kliande ögon och nysningar, säger Dr Soffer. Det mest bekymrande symptomet för mig är snarkning och munandning eftersom det vanligtvis betyder att barnet får en dålig nattsömn.

Allergitestande barn kan hjälpa till att avgöra om ditt barns symtom är allergirelaterade eller orsakade av något annat.

Om du bara misstänker att ditt barn kan ha en matkänslighet är det inte alltid meningsfullt att testa. Testning av matallergier bör aldrig utföras utan en tydlig historia av en klinisk reaktion, förklarar Dr Soffer. Matpaneler som tyvärr ofta skickas tenderar att ha mycket höga falskt positiva priser och leder ofta till onödigt undvikande av mat. Det är viktigt att diskutera dina resultat med en brettcertifierad allergolog som har resurser att utföra muntliga matutmaningar.

Vem kan testa ett barn för allergier?

Om din barnläkare tror att ditt barn kan ha allergier, kommer han eller hon sannolikt att hänvisa dig till en allergolog eller immunolog som specialiserat sig på allergiska reaktioner och allergitest.

Hur gammalt måste ditt barn vara för att få ett allergitest?

Många föräldrar tror att barn måste nå en viss ålder innan allergier utvecklas. I själva verket kan barn i alla åldrar få och testas för allergier enligt American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI).

Ett enkelt blodprov kan utföras i alla åldrar (från spädbarn till äldre), instämmer Dr Wright. När ett barn har en allergi kan det dyka upp för första gången i alla åldrar. Vissa barn slutar reagera på vissa allergener, som mjölk och ägg, när de växer, men allergier mot livsmedel som nötter tenderar att finnas kvar.

Hur testar de barn för allergier?

Det finns tre huvudtyper av allergitestning :

• Hudtest
• Blodprov
• Eliminering diet tester

Beroende på vilken typ av allergi som misstänks, väljer allergologen det lämpligaste allergitestet eller kombinationen av tester. Diagnosen av matallergi är komplicerad, säger Dr Wright. Förutom att få en detaljerad klinisk historia från patienten kommer många allergologer att använda en kombination av blod- och hudtest för att bekräfta en diagnos. Här är vad du kan förvänta dig vid ditt barns allergitest.

Allergihudtest

De vanligaste typerna av hudtest för barn är stick- eller reptest, intradermala test och plåsterprov. Hudtest tenderar att vara billigast och har det högsta förutsägbara värdet för allergier, säger Dr Soffer. I ett hudprickprov knackar allergisten på en liten mängd allergen på ytan på ditt barns hud med en nål. I ett intradermalt test injicerar allergologen en mycket liten mängd allergen i det översta lagret av ditt barns hud. För lapptest appliceras allergener på lim, som bärs på armen i 48 timmar. Om ditt barn är allergiskt kommer en upphöjd, röd bula - som ser ut och känns som en myggbett - att dyka upp.

Vanligtvis får ditt barn en reaktion på ett stickprov eller intradermalt test inom 20 minuter eller mindre, men ibland kan rodnad uppträda flera timmar eller upp till 48 timmar efter allergitestet. En allergolog kommer att kontrollera reaktionen på ett plåsterprov vid inställda tider efter att plåstret har tagits bort. För barn med allvarliga allergier kan hudtester ibland utlösa anafylaxi.

Allergi blodprov

Det finns många olika typer av blodprov, beroende på det misstänkta allergenet. Blodtestning är ofta nödvändig av många skäl och är ett utmärkt alternativ till hudtestning, förklarar Dr Soffer.

Ett blodprov kan också hjälpa till att identifiera de specifika allergifrämjande proteiner som utlöser livsmedelsreaktioner - denna typ av testning kallas allergenkomponenttestning, säger Dr Wright. Om ditt barn till exempel har en mjölkallergi kan din vårdgivare använda ditt barns kliniska historia tillsammans med resultaten av komponenttester för att avgöra om ditt barn behöver undvika mjölk i alla former eller om ditt barn kanske tål bakat mjölkprodukter som kakor, kakor eller muffins.

Ditt barn kommer att ta blod och få allergitestresultat efter att ett laboratorium har bearbetat dem - vanligtvis på en till två dagar. Din allergolog kan rekommendera blodprov om ditt barn är mycket känsligt för allergener eftersom det inte finns någon risk för en biverkning.

Eliminering diet tester

När man misstänker matallergier kan allergiker rekommendera en mycket begränsad diet som eliminerar vissa livsmedel som kan orsaka en negativ reaktion.

De vanligaste livsmedelsallergenerna är mjölk, ägg, jordnötter, trädnötter, vete, soja, fisk och skaldjur, enligt ATT GÖRA . Allergologer kan rekommendera elimineringsdieter i en vecka eller längre och kommer att övervaka reaktionerna när livsmedel avlägsnas. Om en eliminationsdiet är för svår att följa, eller om allergisten misstänker att ditt barn har odlat en matallergi, kan han eller hon prova en livsmedelsutmaning - vilket ger en liten mängd av den misstänkta maten i en kontrollerad miljö för att mäta reaktionen.

När vi väl vet vad en patient är allergisk mot det första målet med ledningen är att undvika de saker som orsakar symtom, förklarar Dr Soffer. Vi arbetar med familjer på sätt att kontrollera sitt barns miljö. Om detta inte är effektivt är det ofta nödvändigt med medicinering eller allergiska skott.

Det är skrämmande när du misstänker att ditt barn kan ha en allergi, men ju tidigare du identifierar vad som verkligen orsakar symtom, desto snabbare kan du bestämma en behandlingsplan för att eliminera dem - och återgå till det normala livet.

Hur mycket kostar ett allergitest?

Kostnaden för allergitestning kan variera från $ 60 till tusentals dollar, så det är viktigt att samarbeta med din läkare för att välja rätt test för ditt barn. Hudtester varierar från $ 60 till $ 300. Blodprover kan kosta från $ 200 till $ 1000, enligt ABIM Foundation . Beroende på din täckning kan sjukförsäkringen täcka dessa tester eller inte.

Apoteksrabattkort, som SingleCare, kan hjälpa till att sänka priset på allergiläkemedel, såsom Zyrtec (cetirizin), Allegra (fexofenadin), Claritin (loratadin) eller Benadryl (difenhydramin).