Östriol vs östradiol: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drog Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Estriol (E3) och östradiol (E2) är två olika former av det kvinnliga hormonet som kallas östrogen (ibland kallat östrogen). Dessa former av östrogen är steroidhormoner som finns naturligt i kroppen. Estriol och östradiol kan användas som hormonersättningsterapi (HRT) för kvinnor efter klimakteriet.
Estriol och östradiol är två av de tre olika typerna av östrogenhormoner. Den tredje typen av östrogen är östron (E1), som produceras hos kvinnor under klimakteriet och unga kvinnor som upplever sina första perioder. Estron används vanligtvis inte för HRT eftersom det anses vara ett svagt östrogen.
Östrogener fungerar genom att binda till östrogenreceptorer (ERα eller ERβ) i kroppen. Medan deras platser kan överlappa, finns östrogenreceptor alfa (ERα) främst i endometrium, bröstvävnad och äggstockar. Östrogenreceptor beta (ERβ) finns i andra delar av kroppen såsom hjärnan, hjärtat, njurarna, benen och lungorna.
Vilka är de största skillnaderna mellan östriol och östradiol?
Estriol (Estriol-kuponger | Estriol-detaljer) kallas ibland E3 eller östriol. Det är den svagaste formen av östrogen i kroppen. Liksom estron ökar naturligt östriolnivåerna under graviditeten. Estriol är FDA-godkänt för urininkontinens hos honhundar efter avlägsnande av äggstockarna och livmodern. Estriol är inte FDA-godkänt som receptbelagt läkemedel för människor. Vissa blandningsapotek kan dock sälja estriol blandat med andra läkemedel.
Estradiol (Estradiol-kuponger | Estradiol-detaljer), eller E2, är den mest potenta av de tre östrogenerna. Vissa former av östradiol finns i p-piller med låg dos för premenopausala kvinnor. Det används främst som en tablett, plåster eller kräm för östrogenersättningsterapi. Estradiol finns i FDA-godkända produkter som bland annat Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem och Climara. FDA har också godkänt östradiol i bioidentiskt hormon terapi med progesteron.
| Huvudsakliga skillnader mellan östriol och östradiol | ||
|---|---|---|
| Estriol | Estradiol | |
| Drogklass | Östrogen | Östrogen |
| Varumärke / generisk status | Generiskt tillgängligt | Generiskt tillgängligt |
| Vad är varumärket? | Incurin (för hundar) | Estrace Vivelle-Dot Vagifem Climara |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Oral tablett Aktuell grädde Vaginal grädde Vaginal insats | Oral tablett Aktuell gel / gelé Vaginal grädde Vaginal insats Vaginal ring Transdermalt plåster |
| Vad är standarddosen? | Beror på din läkares recept | Beror på din läkares recept |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | Behandlingstiden varierar beroende på din läkares instruktioner | Behandlingstiden varierar beroende på din läkares instruktioner |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna | Vuxna |
Vill du ha det bästa priset på estriol?
Registrera dig för estriol-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Tillstånd behandlade med estriol och estradiol
Östrogen används oftast som hormonersättningsterapi för kvinnor som får symtom på klimakteriet. Östrogener kombineras ofta med progesteron eller andra steroidhormoner som kallas progestiner. Estradiol är FDA-godkänt för att behandla symtom på klimakteriet. Dessa symtom inkluderar vasomotoriska symtom som värmevallningar, nattliga svettningar och rodnad i huden. Andra menopausala symtom inkluderar vaginal atrofi eller vaginal torrhet, inflammation och gallring.
Estradiol kan också användas i sena skeden bröstcancer som har spridit sig till andra delar av kroppen. Det används för att minska svårighetsgraden av cancer (palliativ vård). För kvinnor med ER-positiv (ER +) bröstcancer som har metastaserat kan högdos östradiol användas som terapi. Enligt studier från Mognaden , om brösttumörer uttrycker ESR1-genen kan cancern svara bra på östradiolterapi.
Estradiol-tabletter är också godkända för att behandla avancerad prostatacancer som är androgenberoende. Medan östrogennivåer kan bidra till prostatacancer kan östradiol användas som palliativ behandling hos vissa män. Studier visar att östradiol är en effektiv behandlingsform för vissa typer av prostatacancer.
Estriol är inte FDA-godkänt hos människor. Det är dock ibland sammansatt med andra mediciner för hormonbehandling. Eftersom det är ett östrogen kan det användas som ett off-label läkemedel för östrogenrelaterade tillstånd. Den enda FDA-godkända formen av estriol är Incurin , som behandlar urininkontinens hos honhundar efter avlägsnande av äggstockarna och livmodern (ovariohysterektomi).
Andra icke-märkta användningar av estriol och östradiol inkluderar lindring av menstruationsmigrän och förebyggande av osteoporos (benförlust) efter klimakteriet. Östrogen spelar en stor roll i bentätheten. Postmenopausala kvinnor med östrogenbrist kan ha en lägre bentäthet. Östrogenbehandling kan också användas för att behandla postpartumdepression. Enligt vissa studier har transdermal östradiol visat sig vara användbar för att lindra depression efter förlossningen.
| Tillstånd | Estriol | Estradiol |
| Hormon ersättnings terapi | Utanför indikation | Ja |
| Klimakteriet | Utanför indikation | Ja |
| Vaginal atrofi | Utanför indikation | Ja |
| Vasomotoriska symtom | Utanför indikation | Ja |
| Bröstcancer (palliativ vård) | Utanför indikation | Ja |
| Avancerad prostatacancer (palliativ vård) | Utanför indikation | Ja |
| Urininkontinens (för hundar) | Ja | Inte |
| Menstrual migrän | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Postmenopausal osteoporos | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Postpartum depression | Utanför indikation | Utanför indikation |
Är östriol eller östradiol effektivare?
Av de tre formerna av östrogen är östradiol mest potent form . Det är godkänt av U.S. Food and Drug Administration för att behandla östrogenrelaterade tillstånd. Estriol och östron är inte godkända i USA för kvinnor. Dessa östrogener kan dock fortfarande användas i vissa sammansatta mediciner.
Inga head-to-head-studier har utförts med östriol och östradiol. Vissa studier har visat att estriol är säkert och effektivt mot symtom på klimakteriet. När det appliceras lokalt för vaginal atrofi har estriol varit det rapporterad att vara effektiva med andra läkemedel. Eftersom estriol är mindre potent kan det ha färre negativa effekter. Användning av östriol, liksom andra östrogenterapier, kan fortfarande öka risken för bröstcancer, endometrieal hyperplasi och endometriecancer.
Estradiolbehandling kan vara användbar som HRT efter klimakteriet. Faktum är att det är det vanligaste östrogen som ordineras för symtom på klimakteriet. Alla former av östradiol är godkända för hormonbehandling. Det depotplåster har varit visad för att resultera i stabila östrogennivåer för optimal behandling.
Kontakta din vårdgivare för att diskutera dina alternativ om du överväger mediciner som påverkar hormonnivåerna. Du kan rekommenderas andra former av östrogen, såsom läkemedel som innehåller konjugerade östrogener (t.ex. Premarin, Prempro).
Vill du ha det bästa priset på östradiol?
Registrera dig för estradiol-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Täckning och kostnadsjämförelse av estriol mot östradiol
För närvarande finns det inga FDA-godkända läkemedel som innehåller estriol för människor. Därför täcks det vanligtvis inte av Medicare och försäkringsplaner. Incurin är varumärket för estriol som är godkänt för hundar med urininkontinens. Kostnaden kan variera beroende på apoteket du köper det från. SingleCare-rabatter för estriol är för närvarande inte tillgängliga.
Estradiol finns som en generisk hudplåster. Varumärken på östradiol inkluderar Minivelle, Climara och Vivelle-Dot. Märkesnamn estradiol genomsnittligt kontantpris kan variera med Medicare och försäkringsplaner men du kan köpa en generisk version för $ 33- $ 63 med ett SingleCare rabattkort.
Skaffa receptrabattkortet för SingleCare
| Estriol | Estradiol | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Inte | Ja |
| Vanligtvis täckt av Medicare? | Inte | Ja |
| Standarddos | 1 mg tabletter | 1 till 2 mg per dag |
| Typisk Medicare copay | Inte täckt | $ 0- $ 171 |
| SingleCare-kostnad | Rabatter på Estriol tillhandahålls för närvarande inte via SingleCare | $ 33- $ 63 |
Biverkningar av östriol och östradiol
De vanligaste biverkningarna av östrogenbehandling inkluderar menstruationsförändringar (förändringar i blödningsmönster), spotting, smärta under perioder (dysmenorré), ömhet i bröstet, illamående, kräkningar och huvudvärk. Andra biverkningar av aktuella och orala östrogener inkluderar uppblåsthet, viktökning och håravfall.
Aktuell östriol eller östradiol kan orsaka mer direkta effekter vid applicering på slidan. Biverkningar kan inkludera klåda och ökade utsöndringar. Andra allvarligare biverkningar kan inkludera svampinfektioner (candidiasis).
Östrogen har visat sig förändra eller öka produktion av melanin , ett ämne som är ansvarigt för hudens pigment. Östrogen kan i vissa fall öka pigmentet och mörkna huden.
Allvarliga biverkningar av östrogenanvändning inkluderar högt blodtryck (högt blodtryck), hjärtinfarkt, blodproppar (tromboembolism), förvärring av astma, gallblåsans sjukdom och låga kalciumnivåer. Andra allvarliga biverkningar kan inkludera förstoring av myom i livmodern samt ökad risk för bröstcancer och livmoderhalscancer.
| Estriol | Estradiol | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Menstruationsförändringar | Ja | *inte raporterad | Ja | * |
| Spotting | Ja | * | Ja | * |
| Dysmenorré | Ja | * | Ja | * |
| Ömhet i brösten | Ja | * | Ja | * |
| Illamående | Ja | * | Ja | * |
| Kräkningar | Ja | * | Ja | * |
| Huvudvärk | Ja | * | Ja | * |
| Viktökning | Ja | * | Ja | * |
| Håravfall | Ja | * | Ja | * |
| Vaginal klåda | Ja | * | Ja | * |
| Uppblåsthet | Ja | * | Ja | * |
| Förändringar i hudpigment | Ja | * | Ja | * |
Det här kanske inte är en fullständig lista. Rådfråga din läkare eller apotekspersonal för andra biverkningar.
Källa: DailyMed ( Estriol ), DailyMed ( Estradiol )
Läkemedelsinteraktioner mellan östriol och östradiol
Östrogen metaboliseras främst i levern av CYP3A4-enzymer. CYP3A4-hämmare, såsom vissa antibiotika, svampdödande medel, steroider och antikonvulsiva medel, kan öka nivåerna av östrogena läkemedel i kroppen. I sin tur kan detta öka risken för negativa biverkningar.
CYP3A4-inducerare som vissa antibiotika, svampdödande medel och antivirala medel kan minska nivån av östriol eller östradiol i blodet. CYP3A4-inducerare kan i slutändan leda till minskad effektivitet med läkemedel som innehåller östrogen. (Se diagram för exempel)
Estriol och östradiol kan också interagera med grapefruktjuice. Att konsumera grapefruktjuice med östrogenhaltiga produkter kan öka risken för biverkningar. Det är viktigt att diskutera din fullständiga medicinska historia med en läkare som är specialiserad på endokrinologi.
| Läkemedel | Läkemedelsklass | Estriol | Estradiol |
| Klaritromycin Erytromycin Ketokonazol Itrakonazol Cimetidin Ritonavir | CYP3A4-hämmare | Ja | Ja |
| Johannesört Fenobarbital Fenytoin Karbamazepin Rifampin Dexametason | CYP3A4-inducerare | Ja | Ja |
Det här kanske inte är en fullständig lista över alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Rådfråga en läkare med alla mediciner du kan ta.
Varningar om östriol och östradiol
Användning av östrogen kan öka risken för endometriecancer, speciellt när det inte tas med progestin. Estriol och östradiol har också en ökad risk för hjärtinfarkt (hjärtinfarkt), stroke, lungemboli (blodpropp i lungorna) och djup ventrombos (blodpropp i venerna) hos postmenopausala kvinnor i åldrarna 50 till 79 år. I samma kvinnopopulation kan östrogenanvändning också leda till en ökad risk för bröstcancer, enligt Initiativ för kvinnors hälsa . Östrogen kan också öka risken för demens hos vissa postmenopausala kvinnor över 65 år.
Rådfråga en läkare om du har riskfaktorer inklusive en medicinsk historia av:
- Hjärtattack
- Stroke
- Blodproppar
- Cancer (av någon form)
- Onormala perioder
- Högt blodtryck
- Hjärtsjukdom
- Astma
- Gallblåsans sjukdom
- Leversjukdom
- Myom
- Endometrios
- Hypokalcemi
Kvinnor som röker tobak kan ha en ökad risk för blodproppar. Östrogenhaltiga produkter ska inte användas hos dessa kvinnor.
Estriol, östradiol och andra östrogenrelaterade läkemedel kan skada ett ofödat barn. De ska inte användas under graviditet eller amning.
Vanliga frågor om estriol vs. estradiol
Vad är estriol?
Estriol är en form av östrogen som produceras naturligt i kroppen. Estriol är inte FDA-godkänt för hormonersättningsterapi hos människor. Vissa sammansatta apotek kan sälja läkemedel som innehåller estriol som används för off-label ändamål. Estriol är endast godkänt för behandling av urininkontinens hos honhundar.
Vad är östradiol?
Estradiol är den mest potenta formen av östrogen. Den finns i flera olika versioner av märken och generika. Varumärken inkluderar Estrace, Climara och Vivelle-Dot. Det kan användas som en oral tablett, depotplåster eller vaginal grädde för kvinnor med postmenopausala symtom. Det kan också användas som palliativ behandling för bröst- och prostatacancer i sena skeden.
Är östriol och östradiol desamma?
Nej. Estriol och östradiol är inte desamma. Estriol är en svagare form av östrogen som endast finns i sammansatta hormonterapiprodukter. Estradiol är starkare än estriol och är FDA-godkänt för hormonbehandling.
Är estriol eller estradiol bättre?
Estradiol är starkare och effektivare än estriol. Estriol är en svagare form av östrogen och kan ha en bättre säkerhetsprofil jämfört med östradiol. Det kan dock behövas fler kliniska prövningar på estriols effektivitet och säkerhet.
Kan jag använda estriol eller estradiol medan jag är gravid?
Nej. Östrogener som östriol och östradiol bör undvikas under graviditet. Att ta dessa läkemedel medan du är gravid kan leda till en ökad risk för fosterskador. Östrogen ska inte tas under amning.
Kan jag använda estriol eller estradiol med alkohol?
Nej. Estriol eller östradiol ska inte användas med alkohol. Alkoholanvändning kan öka nivåerna av östrogen i blodet. Att dricka alkohol med östrogenbehandling kan öka risken för bröstcancer.











