Huvud >> Drog Vs. Vän >> Tramadol vs Hydrocodone: Skillnader, likheter och vilken som är bättre för dig

Tramadol vs Hydrocodone: Skillnader, likheter och vilken som är bättre för dig

Drog Vs. Vän

Tramadol och hydrokodon är två läkemedel som används för att behandla smärta som inte lätt lindras med ett icke-opioid smärtstillande medel. Båda läkemedlen kan behandla måttlig till svår smärta efter operationen eller i kroniska tillstånd som cancer. Men i många fall av smärta prövas vanligtvis icke-opioidbehandling först.

Både tramado l och hydrokodon fungerar genom att binda till mu opioidreceptorer för att förändra hur en person reagerar på smärta. Som receptbelagda opioider är de mer potenta än din genomsnittliga smärtstillande receptfria. Därför kräver dessa läkemedel besök hos en läkare för att bedöma din smärta.

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Tramadol och hydrokodon?

Tramadol är det generiska namnet för Ultram, Ultram ER och ConZip. Det är ett schema IV-narkotiskt medel enligt DEA vilket innebär att det har viss potential för missbruk. Även om det binder till mu opioidreceptorer kan det också öka aktiviteten hos andra neurotransmittorer i hjärnan, såsom noradrenalin och serotonin.

Hydrocodone är det generiska namnet för Zohydro ER och Hysingla ER. Hydrokodon tas också som en kombinationstablett med paracetamol under varumärkena Vicodin eller Lortab. Till skillnad från tramadol är hydrokodon ett schema II DEA-kontrollerat läkemedel som har högre risk för missbruk.

Huvudsakliga skillnader mellan Tramadol och hydrokodon
	Tramadol	Hydrokodon
Drogklass	Opioid	Opioid
Varumärke / generisk status	Generisk version tillgänglig	Generisk version tillgänglig
Vad är det generiska namnet? Vad är varumärket?	Generiskt: Tramadol Märke: Ultram, Ultram ER	Generiskt: hydrokodon Märke: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (kombinerat med paracetamol), Lortab (kombinerat med paracetamol), Norco (kombinerat med paracetamol)
Vilken form kommer läkemedlet i?	Oral tablett Oral tablett, förlängd frisättning Orala kapslar Oral suspension	Oral tablett Oral tablett, förlängd frisättning Orala kapslar Oral lösning
Vad är standarddosen?	Ultramat: 50 till 100 mg var 4: e till 6: e timme efter behov Ultram ER: 100 mg var 24: e timme	Zohydro ER: 10 mg var 12: e timme Hysingla ER: 20 mg var 24: e timme Vicodin, Lortab, Norco (kombination med paracetamol): 5 till 10 mg var 4: e till 6: e timme efter behov
Hur lång är den typiska behandlingen?	Dagligen efter behov. Behandlingstiden beror på din läkares instruktioner.	Dagligen efter behov. Behandlingstiden beror på din läkares instruktioner.
Vem använder vanligtvis medicinen?	Vuxna 18 år och äldre	Vuxna 18 år och äldre

Tillstånd behandlade med Tramadol och hydrokodon

Tramadol och hydrokodon är båda indikerade för smärtlindring. De ordineras vanligtvis om du har måttlig till svår kronisk smärta, särskilt från tillstånd som cancer. Båda läkemedlen används också vanligtvis för smärta efter skada och operation.

Tillstånd	Tramadol	Hydrokodon
Måttlig till svår smärta	Ja	Ja
Kronisk smärta	Ja	Ja
Smärta från skada eller efter operation	Ja	Ja
Cancer Smärta	Ja	Ja

Är Tramadol eller hydrokodon mer effektivt?

Tramadol och hydrokodon är båda effektiva receptbelagda opioider för smärta. Det finns flera studier som jämför deras effektivitet. Eftersom hydrokodon är ett schema II-opiat kan det anses vara mer kraftfullt även om det kommer med en högre potential för missbruk. Tramadol kan ha en lägre missbrukspotential samt mildare biverkningar.

I ett multicenterstudie , jämfördes tramadol med paracetamol med hydrokodon med paracetamol hos patienter som drabbats av smärta från ankelforstuvning. Cirka 400 patienter delades in i två grupper som fick det ena läkemedlet eller det andra. Resultaten visade att båda läkemedlen ger jämförbar smärtlindring inom fyra timmar jämfört med placebo.

I en annan klinisk prövning , hydrokodon med paracetamol jämfördes med tramadol hos 68 patienter. Dessa patienter hade kommit till en akutmottagning för muskuloskeletala smärtor i leder, ben eller muskler. Resultat visade att hydrokodon med paracetamol ger mer smärtlindring jämfört med tramadol baserat på smärtvärden med en visuell analog skala (VAS).

I en dubbelblind rättegång , hydrokodon med paracetamol jämfördes med tramadol hos 118 patienter med kronisk smärta från cancer. Tramadol visade smärtlindring hos 62% av patienterna jämfört med 56,5% av patienterna med hydrokodon. Smärtlindring var dock lika i båda grupperna. Tramadol visade sig också ge mildare biverkningar jämfört med hydrokodon.

Oavsett om du har ordinerats tramadol eller hydrokodon beror det mycket på smärtnivån. När du bedömer din smärta, kommer din läkare att titta på din fullständiga medicinska historia, eventuella missbrukshistorier och eventuella mediciner som kan orsaka läkemedelsinteraktioner. Därför är smärtstillande medel mycket individualiserade och kräver en läkarkonsultation för att avgöra vilken som är effektivare för dig.

Täckning och kostnadsjämförelse av Tramadol vs. hydrokodon

Tramadol finns som ett generiskt läkemedel. Det täcks vanligtvis av Medicare och de flesta försäkringsplaner. Den genomsnittliga kostnaden för en leverans av sextio 50 mg tramadol-tabletter är cirka 40 dollar. Du sparar mer med en SingleCare-kupong för generisk tramadol på ditt lokala apotek.

Hydrocodone är ett generiskt läkemedel som ofta täcks av Medicare och de flesta försäkringsplaner. Kostnaden för hydrokodon varierar mellan olika försäkringsplaner. Norco som innehåller hydrokodon och paracetamol kan köras till en genomsnittlig kostnad på $ 317. Med en SingleCare-kupong kan du förvänta dig att spara mer på recept för hydrokodon med paracetamol.

	Tramadol	Hydrokodon
Vanligtvis täckt av försäkring?	Ja	Ja
Vanligtvis täckt av Medicare?	Ja	Ja
Standarddos	50 mg tabletter (leverans om 60) Beror på din läkares recept	5-325 mg tabletter (leverans om 100) Beror på din läkares recept
Typisk Medicare copay	$ 40	$ 317
SingleCare-kostnad	$ 15	$ 18

Vanliga biverkningar av Tramadol och hydrokodon

Tramadol och hydrokodon kan orsaka liknande biverkningar. Eftersom de båda påverkar centrala nervsystemet (CNS) kan de båda orsaka yrsel, sömnighet och trötthet. Dessa läkemedel kan också orsaka gastrointestinala biverkningar som förstoppning eller magont. Illamående, kräkningar, muntorrhet och huvudvärk är andra delade biverkningar.

Tramadol kan också orsaka diarré, matsmältningsbesvär och svettning hos vissa människor. Å andra sidan kan hydrokodon också orsaka vätskeuppbyggnad (ödem) eller muskelspasmer hos vissa människor. Sammantaget kan vanliga biverkningar överlappa mellan dessa två läkemedel eftersom de är i samma klass.

Andra sällsynta men allvarliga biverkningar av tramadol och hydrokodon kan inkludera ångest, depression eller andra psykiatriska störningar. Allergiska reaktioner är också möjliga och kan inkludera utslag, rodnad och smärta i bröstet.

	Tramadol	Hydrokodon
Sidoeffekt	Tillämplig?	Frekvens	Tillämplig?	Frekvens
Förstoppning	Ja	24-46%	Ja	elva%
Yrsel	Ja	26-33%	Ja	3%
Illamående	Ja	24-40%	Ja	10%
Huvudvärk	Ja	18-32%	Ja	4%
Dåsighet	Ja	16-25%	Ja	5%
Kräkningar	Ja	9-17%	Ja	3%
Klåda (klåda)	Ja	8-11%	Ja	3%
Svaghet	Ja	6-12%	Ja	4%
Svettas	Ja	6-9%	Inte	-
Dålig matsmältning	Ja	5-13%	Inte	-
Torr mun	Ja	5-10%	Ja	3%
Diarre	Ja	5-10%	Inte	-
Ödem	Inte	-	Ja	1%
Luftvägsinfektion	Inte	-	Ja	1%
Muskelryckningar	Inte	-	Ja	1%
Ryggont	Inte	-	Ja	1%

* Rådfråga läkare eller apotekspersonal för eventuella biverkningar.

Källa: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Läkemedelsinteraktioner mellan Tramadol och Hydrocodone

Tramadol och hydrokodon har liknande interaktioner med andra läkemedel. Eftersom de metaboliseras i levern tenderar de att interagera med andra läkemedel som påverkar leverenzymer.

Läkemedel som hämmar CYP3A4 och CYP2D6 leverenzymer inkluderar erytromycin, ketokonazol och ritonavir som kan öka nivån av opioider i kroppen och öka risken för biverkningar. Läkemedel som inducerar CYP3A4-leverenzymer inkluderar karbamazepin och fenytoin som kan minska nivån av opioider i kroppen och minska deras effektivitet.

Tramadol och hydrokodon kan också interagera med andra läkemedel som har CNS-biverkningar. Dessa typer av läkemedel inkluderar antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, bensodiazepiner, muskelavslappnande medel och många fler. Att ta opioider med antidepressiva medel som ökar serotonin kan öka risken för serotoninsyndrom, ett allvarligt tillstånd som kräver akut läkarvård.

Enligt FDA: s läkemedelsmärkning kan tramadol också interagera med digoxin och warfarin. Rapporter har funnit sällsynta fall av digoxintoxicitet och förändrade warfarineffekter. FDA-märkningen för hydrokodon nämner också att starka laxermedel kan minska effekterna av hydrokodon i kroppen.

Det rekommenderas inte att dricka alkohol när du använder opioider. Alkohol kan förvärra biverkningarna av opioider som sömnighet och yrsel.

Läkemedel	Läkemedelsklass	Tramadol	Hydrokodon
Erytromycin Klaritromycin Telitromycin Rifampin	Antibiotikum	Ja	Ja
Ketokonazol Itrakonazol	Antifungalt medel	Ja	Ja
Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir	Proteashämmare	Ja	Ja
Fenytoin Karbamazepin	Antikonvulsiv	Ja	Ja
Escitalopram Fluoxetin Paroxetin Sertralin Citalopram	Selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) antidepressiva	Ja	Ja
Venlafaxin Milnacipran Duloxetin Desvenlafaxin	Serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SSNRI) antidepressivt medel	Ja	Ja
Doxepin Amitriptylin Clomipramin Desipramin Imipramin Nortriptylin	TCA antidepressivt medel	Ja	Ja
Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptan	Ja	Ja
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam	Bensodiazepin	Ja	Ja
Rasagiline Isokarboxazid Fenelzin Selegiline Tranylcypromin	Monoaminoxidashämmare (MAOI)	Ja	Ja
Cyklobensaprin Metaxalone	Muskelavslappnande	Ja	Ja
Laktulosa	Stark laxermedel	Inte	Ja
Digoxin	Hjärtglykosid	Ja	Inte
Warfarin	Antikoagulant	Ja	Inte

* Det här kanske inte är en fullständig lista över alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Rådfråga en läkare med alla mediciner du kan ta.

Varningar för Tramadol och hydrokodon

Tramadol och hydrokodon varnar för missbruk och missbruk om de inte används enligt föreskrifterna. Beroende kan leda till fysiskt beroende som kan leda till abstinenssymptom om läkemedlet av någon anledning stoppas. Uttagssymtom kan inkludera ångest, sömnlöshet och agitation.

Att ta mer än den föreskrivna dosen opioider kan öka risken för överdos, koma och dödsfall. Livshotande biverkningar som svår andningsdepression och dumhet kan uppstå vid överdosering. Av denna anledning rekommenderas inte opioider till barn på grund av den ökade risken för andningsproblem och död .

Det rekommenderas inte att dricka alkohol eller ta andra CNS-läkemedel med opioider. Detta beror på att de ökar risken för CNS-effekter som sedering, långsam andning, koma och död. Även om mer data behövs är det nytt forskning antyder att tramadol kan ha en högre risk för total död jämfört med antiinflammatoriska läkemedel.

Både tramadol och hydrokodon är i graviditetskategori C. Därför rekommenderas de vanligtvis inte för kvinnor som är gravida eller ammar på grund av risken för skada på det ofödda barnet. Sök läkare om du är gravid eller planerar graviditet.

Vanliga frågor om Tramadol vs. hydrokodon

Vad är tramadol?

Tramadol är ett opioidläkemedel som används för att behandla måttlig till svår smärta. Det är ett schema IV-läkemedel som kräver recept och smärtbedömning av en läkare. Det finns i en form med omedelbar frisättning och förlängd frisättning beroende på smärtans svårighetsgrad.

Vad är hydrokodon?

Hydrokodon är ett opioidläkemedel som kan behandla måttlig till svår smärta. Det är ett Schema II-läkemedel som kan ha en hög potential för missbruk och beroende. Det finns i en förlängd frisättningsform samt ett kombinationspiller med paracetamol.

Är tramadol och hydrokodon desamma?

Även om de båda är opioider är inte tramadol och hydrokodon desamma. De har liknande användningar beroende på smärtan du upplever. Men de finns också i olika doseringsformer och har några olika biverkningar och läkemedelsinteraktioner.

Är tramadol eller hydrokodon bättre?

Studier visar att både tramadol och hydrokodon är relativt effektiva för smärta. Vissa rapporter visar att tramadol har mildare biverkningar jämfört med hydrokodon. Andra studier visar dock att hydrokodon är mer potent och ger mer smärtlindring hos vissa människor.

Är tramadol starkare än kodein?

Både tramadol och kodein kan lindra smärta och de anses båda vara relativt svaga opioider. De kan dock skilja sig åt i biverkningar och användningsområden. Till skillnad från tramadol kan kodein också användas som hostdämpande medel.

Är tramadol en opiat?

Ja. Tramadol är en opiat narkotisk. Det är syntetiskt tillverkat och är i samma läkemedelsklass som andra opioida smärtstillande medel. Som ett schema IV-läkemedel har det mindre potential för missbruk och beroende jämfört med andra opioider.