Huvud >> Drug Vs. Vän >> Zyban vs Chantix: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig

Zyban vs Chantix: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig

Drug Vs. Vän

Hälsofördelarna med att sluta röka är många. Lägre blodtryck och hjärtfrekvens kommer nästan omedelbart och risken för hjärtinfarkt minskar på så lite som 24 timmar. Dessutom kommer kolesterol att förbättras, cancerrisken minskar och ditt immunsystem och ben blir starkare.

Ibland behöver du extra hjälp med att sluta, och receptbelagda läkemedel kan hjälpa till. Två av de vanligaste förskrivna medicinerna för rökavvänjning inkluderar Zyban (bupropion Hcl Er) och Chantix. Båda läkemedlen är godkända av U.S. Food and Drug Administration (FDA) och används för att hjälpa patienter med rökavvänjning, men de fungerar på olika sätt och har olika biverkningar.

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Zyban och Chantix?

Zyban (bupropion Hcl Er) finns i generisk form som 150 mg tabletter med förlängd frisättning. Zyban finns inte längre i varumärke; den gjordes ursprungligen av GlaxoSmithKline. Det används hos patienter 14 år och äldre; patienter måste också väga minst 89 kg. Zyban startas en vecka före rökets slutdatum och tas i genomsnitt i 7-12 veckor.

Chantix (vareniklin) finns endast i varumärke, som 0,5 mg och 1 mg tabletter, och det tillverkas av läkemedelsföretaget Pfizer. Chantix, som endast används hos vuxna, startas en vecka före rökets slutdatum och tas i 12 veckor. patienter kan fortsätta i ytterligare 12 veckor om den första cykeln lyckas.

Huvudsakliga skillnader mellan Zyban och Chantix
	Chantix	Zyban
Drogklass	Aminoketon antidepressivt medel, rökstopp	Nikotinagonist, hjälp med rökavvänjning
Varumärke / generisk status	Generisk	varumärke
Vad är det generiska namnet?	Bupropion	Varenicline
Vilken form kommer läkemedlet i?	Utökad tablett	Tabletter
Vad är standarddosen?	Börja en vecka innan rökning slutar: 150 mg dagligen i 3 dagar, därefter 150 mg två gånger dagligen (minst 8 timmars mellanrum) därefter	Börja en vecka innan rökning slutar: 0,5 mg dagligen i 3 dagar, sedan 0,5 mg två gånger dagligen i 4 dagar, sedan 1 mg två gånger dagligen därefter
Hur lång är den typiska behandlingen?	7-12 veckor; varierar	12 veckor, kan fortsätta ytterligare 12 veckor
Vem använder vanligtvis medicinen?	Vuxna och ungdomar 14 år och äldre måste vara över 40,5 kg	Vuxna 17 år och äldre

Villkor behandlade av Zyban och Chantix

Zyban (bupropion) och Chantix (vareniklin) indikeras båda som ett hjälpmedel för rökavvänjningsbehandling. Inget av läkemedlen innehåller nikotin.

Zyban är ett aminoketon-antidepressivt medel; dess exakta mekanism för rökstopp eller depression är okänd men antas hämma upptagningen av noradrenalin och dopamin. Genom att göra detta minskar nikotinbehovet och abstinenssymptomen minskar.

För att inte förväxlas med Wellbutrin, som också innehåller bupropion, används Zyban endast för att sluta röka medan Wellbutrin-formen av bupropion används för allvarlig depression och säsongseffektiv sjukdom. De två läkemedlen är inte utbytbara. Men vissa läkare ordinerar Wellbutrin utanför indikation för rökavvänjning.

Chantix fungerar genom att blockera nikotinreceptorer. Genom att göra det kommer det centrala nervsystemet inte att aktivera det förstärknings- / belöningssystem som är förknippat med nikotin, och du kommer att känna mindre mental och fysisk njutning av att röka. Chantix minskar också symtomen vid rökavbrott.

Tillstånd	Zyban	Chantix
Rökavvänjning	Ja	Ja

Är Zyban eller Chantix effektivare?

Säkerheten och effekten av Zyban studerades i flera försök , använder Zyban tillsammans med rådgivning. I en sju veckors studie visade sig Zyban vara signifikant effektivare än placebo. Efter sex månader gjorde patienterna bättre med att upprätthålla avhållsamhet efter att ha behandlats med Zyban. I en annan studie var behandling med Zyban också signifikant effektivare än placebo, vilket minskade rökbehovet och minskade abstinenssymptom (såsom irritabilitet, ilska och ångest).

I klinisk försök av Chantix visade sig läkemedlet minska lusten att röka, minska abstinenssymptom och hjälpa patienter att upprätthålla avhållsamhet. En studie jämförde Chantix med Zyban med placebo. Studien visade att båda läkemedlen var bättre än placebo och drog slutsatsen att Chantix var effektivare än Zyban.

Det mest effektiva läkemedlet bör endast bestämmas av din läkare, med hänsyn till ditt medicinska tillstånd, din historia och andra mediciner du tar som kan interagera med Zyban eller Chantix.

Täcknings- och kostnadsjämförelse av Zyban mot Chantix

Zyban generika täcks vanligtvis av försäkringar såväl som Medicare del D. Utan försäkring kostar en månads leverans av generiska Zyban cirka $ 90. Du kan sänka detta pris till $ 50-80 med en SingleCare-kupong beroende på ditt lokala apotek.

Med Chantix börjar du med en lägre dos (startmånadspaketet) och fyller sedan på den fortsatta månadspaketet den andra och tredje månaden. Chantix täcks ofta av försäkring och Medicare del D, med olika kopior. Utan försäkring kostar ett startmånadspaket cirka $ 515 och det fortsatta månadspaketet kostar cirka $ 500. Du kan sänka priset på Chantix-produkter med en SingleCare-kupong.

	Zyban	Chantix
Vanligtvis täckt av försäkring?	Ja (generisk)	Vanligtvis; kan kräva förhandsgodkännande och / eller ha en hög kopia
Vanligtvis täckt av Medicare del D?	Ja (generisk)	Vanligtvis; kopior varierar mycket
Standarddos	150 mg dagligen i 3 dagar sedan 150 mg två gånger dagligen	0,5 mg dagligen i 3 dagar, sedan 0,5 mg två gånger dagligen i 4 dagar, sedan 1 mg två gånger dagligen (startpaket används månad en, sedan fortsätter förpackning används)
Typisk Medicare del D copay	I genomsnitt 3-64 USD; varierar	$ 25-578; varierar
SingleCare-kostnad	58 $	400 $ för startpaket, 452 $ för fortsättningspaket

Vanliga biverkningar av Zyban och Chantix

Förutom de allvarliga biverkningarna / varningarna, som beskrivs nedan, kommer varje läkemedel med möjliga biverkningar. Zyban ordineras ofta tillsammans med en nikotinplåster (även känd som nikotinersättningsterapi eller NRT), och procentsatser för biverkningar kan vara högre när Zyban används i kombination med nikotin.

De vanligaste biverkningarna av Zyban är sömnlöshet, muntorrhet och yrsel. De vanligaste biverkningarna av Chantix är illamående, buksmärta, huvudvärk och sömnlöshet.

En medicineringsguide, med detaljerad information om medicinen, kommer att ges till dig med ett nytt eller påfyllningsrecept av Zyban eller Chantix. Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista över biverkningar.

Sidoeffekt	Zyban: tillämpligt?	Zyban: procent	Chantix: tillämpligt?	Chantix: procent
Illamående	Ja	9%	Ja	30%
Magont	Ja	3%	Ja	7%
Sömnlöshet / sömnsvårigheter	Ja	40%	Ja	18%
Onormala drömmar	Ja	5%	Ja	13%
Huvudvärk	Inte	-	Ja	femton%
Trötthet	Sällsynt	% inte givit	Ja	7%
Yrsel	Ja	10%	Ja	Frekvent:% anges inte
Torr mun	Ja	10%	Ja	6%

Källor: DailyMed (Chantix) och DailyMed (Zyban)

Läkemedelsinteraktioner mellan Zyban och Chantix

Zyban har en betydande mängd läkemedelsinteraktioner, som beskrivs i tabellen nedan. Många av läkemedelsinteraktionerna beror på enzymer som kallas CYP2B6 och CYP2D6. Några exempel är krampmedicin och Digoxin, ett hjärtmedicin. Alkohol bör undvikas när du är på Zyban.

Baserat på läkemedlets egenskaper har Chantix inga signifikanta läkemedelsinteraktioner. Chantix har inte studerats för säkerhet i kombination med Zyban. När Chantix studerades i kombination med nikotinersättningsterapi var förekomsten av biverkningar som illamående, huvudvärk, kräkningar, yrsel, matsmältningsbesvär och trötthet mycket högre än med enbart nikotin.

Chantix ska inte användas i kombination med alkohol åtminstone tills du vet hur Chantix påverkar din förmåga att tolerera alkohol. Kontakta din vårdgivare för mer information.

Läkemedel)	Drogklass	Zyban	Chantix
Nikotin	Nikotinersättningsterapi	Inte	Ja
Tegretol (karbamazepin), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotrigin), Fenobarbital, Dilantin (fenytoin), Trileptal (oxkarbazepin), Topamax (topiramat), Depakote (divalproexnatrium)	Krampmedicin, vissa används också för bipolär sjukdom	Ja	Inte
Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam)	Bensodiazepiner	Ja	Inte
Plavix (klopidogrel)	Blodplättar	Ja	Inte
Alkohol	Alkohol	Ja	Ja
Lanoxin (digoxin)	Hjärtglykosid	Ja	Inte
Lopressor eller Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol)	Betablockerare	Ja	Inte
Risperdal (risperidon), Haldol (haloperidol)	Antipsykotika	Ja	Inte
Effexor (venlafaxin), Pamelor (nortriptylin), Paxil (paroxetin), Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin)	Antidepressiva medel	Ja	Inte
Ultram (tramadol), kodin	Smärtstillande medicin	Ja	Inte
Eldepryl (selegilin), parnat (tranylcypromin)	MAO-hämmare	Ja	Inte

Listan över läkemedelsinteraktioner för Zyban är för lång för att listas här; kontakta din vårdgivare för mer information.

Varningar från Zyban och Chantix

Zyban varningar:

Zyban kommer med en svart låda varning (den starkaste varningen som krävs av FDA, vilket indikerar en risk för allvarliga eller livshotande händelser) för självmord. Zyban innehåller bupropion, ett antidepressivt medel, och antidepressiva medel kan öka risken för självmordstankar och självmordstankar hos patienter 24 år och yngre. Patienter och deras vårdgivare bör vara medvetna om humörsförändringar, hallucinationer, paranoia, vanföreställningar, mordtankar, aggression, fientlighet, agitation, ångest och panik. Alla patienter som tar Zyban, oavsett ålder, bör övervakas noggrant. Här är fler varningar:

Risk för mani eller psykos; risken kan vara högre hos patienter med bipolär sjukdom.
Zyban kan orsaka kramper; risken är dosrelaterad. Dosen bör inte överstiga 300 mg per dag. Andra medicinska tillstånd kan öka risken för kramper.
Zyban kan orsaka högt blodtryck; övervaka blodtrycket medan du tar Zyban.
Vissa patienter kan löpa risk för glaukom; kontakta din ögonläkare för mer information.
Allvarliga, potentiellt livshotande hudreaktioner (Stevens-Johnsons syndrom) kan förekomma; kontakta din läkare omedelbart om du får hudutslag.

Zyban ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret. Gravida rökare bör uppmuntras att sluta röka genom beteendemetoder innan de använder Zyban. Zyban bipacksedel säger att på grund av risken för barnet bör ammande mödrar antingen sluta amma eller sluta Zyban. Rådfråga din vårdgivare.

Chantix varningar:

Chantix kommer med en boxad varning om allvarliga neuropsykiatriska händelser. Depression, självmordstankar, självmordsförsök och slutfört självmord har rapporterats hos patienter som tar Chantix. Du bör sluta ta Chantix och kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar agitation, fientlighet, deprimerat humör eller förändringar i beteende eller tänkande som inte är typiska eller om du upplever självmordstankar. Här är fler varningar associerade med Chantix:

Risk för överkänslighet eller angioödem som svullnar i ansikte, mun, (tunga, läppar och tandkött), extremiteter och nacke. Stoppa Chantix och sök akut medicinsk vård om detta inträffar.
Som med Zyban kan Stevens-Johnsons syndrom förekomma. Kontakta din läkare omedelbart om du får hudutslag.
Möjlig ökad risk för kardiovaskulära händelser; meddela din vårdgivare om nya eller förvärrade symtom på hjärt-kärlsjukdom.
Var försiktig med att köra bil eller använda maskiner tills du vet hur Chantix påverkar dig; oavsiktliga skador har uppstått på grund av sömnighet eller yrsel.

Gravida mammor akta dig för Chantix effekter på fostret. Som med Zyban bör gravida rökare uppmuntras att sluta röka genom beteendemetoder. Chantix bipacksedel säger att på grund av risken för barnet, bör ammande mödrar antingen sluta amma eller sluta Chantix.

Patienter på Chantix bör övervakas noggrant.

År 2016 kom FDA rapporterade att risken för allvarliga psykiska hälsoeffekter från Zyban och Chantix kan vara lägre än man tidigare trott och att fördelarna med rökavvänjning överväger riskerna med att använda dessa läkemedel. Oavsett innehåller läkemedelsinformationen fortfarande samma varningar och patienter bör övervakas noggrant medan de är på Zyban eller Chantix.

Vanliga frågor om Zyban vs. Chantix

Vad är Zyban?

Zyban (bupropion) är ett läkemedel som används som ett hjälpmedel vid behandling av rökavvänjning.

Vad är Chantix?

Chantix (vareniklin) är ett läkemedel som används som ett hjälpmedel vid behandling av rökavvänjning.

Är Zyban och Chantix desamma?

Nej. Båda läkemedlen fungerar på olika sätt för att underlätta behandlingen av rökavvänjning. Zybans exakta mekanism är inte känd men antas vara relaterad till dopamin och noradrenalin. Chantix fungerar genom att blockera nikotinreceptorer och genom att blockera förstärknings- och belöningsupplevelsen i centrala nervsystemet. Inget av läkemedlen innehåller nikotin. De har också olika kostnader, läkemedelsinteraktioner, biverkningar och varningar, som beskrivs ovan.

Är Zyban eller Chantix bättre?

Alla reagerar olika på olika mediciner. Endast din läkare kan avgöra vilket läkemedel som är bäst för dig, med hänsyn till din medicinska historia, medicinska tillstånd och andra mediciner du tar.

Finns det ett alternativ till Chantix?

Det finns för närvarande inget generiskt alternativ till Chantix.

Hjälper Chantix att sluta röka?

Ja. Chantix kan bidra till att minska din lust att röka och hjälpa till med abstinenssymptom.