8 mediciner som orsakar förstoppning

Hälsoutbildning

Förstoppning symptom och orsaker | Läkemedel som orsakar förstoppning | Hur man förhindrar förstoppning | Förstoppning behandling

Förstoppning är en vanlig matsmältningsfråga. Runt omkring 16% av människor i USA och en tredjedel av dem över 60 år klagar över kronisk förstoppning. Mellan 2006 och 2011 stod förstoppning för mer än 700 000 resor till akuten.

Symtom på förstoppning inkluderar:

• Färre än tre tarmrörelser per vecka
• Små, hårda, torra avföring som är svåra eller smärtsamma att passera
• Behovet av att anstränga sig för mycket för att få tarmrörelser

Vissa människor upplever smärta i buken när de är förstoppade, särskilt efter måltiderna. Vissa kan ha illamående, kräkningar, huvudvärk eller känner sig generellt dåliga.

Det är många orsaker till förstoppning , Inklusive:

• En fiber med låg fiber (särskilt dieter med mycket kött, mjölk eller ost)
• Uttorkning
• Stillasittande livsstil
• Ignorerar eller fördröjer lusten att göra avföring
• Resor och schemaändringar
• Laxerande överanvändning
• Smärta eller obehag runt anusen
• Kolorektal cancer
• Graviditet
• Medicinska tillstånd som irritabelt tarmsyndrom, divertikulos, hypotyreos, höga kalciumnivåer i blodet, multipel skleros, Parkinsons sjukdom och ryggmärgsskada

Förstoppning kan också vara en bieffekt av det läkemedel du tar. Läkemedelsinducerad förstoppning är extremt vanlig idag, enligt Bryan Curtin, MD , chef för neurogastroenterologi och rörlighet, vid Mercy Medical Center. Människor tar mer mediciner än någonsin tidigare, och eftersom de flesta läkemedel har en omfattande profil tenderar förskrivande läkare att ignorera förstoppning som en signifikant effekt jämfört med allvarligare. Det är inte ovanligt att människor använder så många som fyra eller fem läkemedel som kan förvärra förstoppning, och detta inkluderar inte ens opioider, vilket kan vara helt förödande för mag-tarmkanalen.

Förstoppning kan vara obehagligt, men det kan också leda till komplikationer Till exempel:

• Hemorrojder
• Rektal blödning
• Anal sprickor
• Rektal prolaps
• Fekal påverkan

När konservativa åtgärder, som förändringar i kosten, ökad hydrering och receptfria laxermedel har misslyckats, bör patienter ses av en primärvårdsläkare eller gastroenterolog, säger Dr. Curtin. Detta är sant, särskilt om förstoppning åtföljs av andra signifikanta symtom, såsom illamående, buksmärta eller oväntad viktminskning.

8 mediciner som orsakar förstoppning

1. Opioida smärtstillande medel
2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
3. Antihistaminer
4. Tricykliska antidepressiva medel
5. Urininkontinensläkemedel
6. Järntillskott
7. Blodtrycksmedicin
8. Illamående mot illamående

1. Opioida smärtstillande medel

Även kallad narkotika behandlar opioider smärta som är svår och som inte har förbättrats med andra, mildare smärtstillande medel. De är effektiva för att lindra smärta, men kan vara vanebildande och har hög missbruk. Du bör dock bara använda opioider under direkt vård av en vårdpersonal. Vanligt förskrivna smärtstillande opioider inkluderar:

• Tylenol med kodein (paracetamol-kodin)
• Duragesic (fentanyl transdermal)
• Lorcet, Vicodin, Norco (hydrokodon)
• Dilaudid (hydromorfon)
• Demerol (meperidin)
• Morfin
• Oxykontin (oxikodon)
• Percocet (oxikodon-acetaminophen)
• Ultram (tramadol)

Många patienter på opioider för kronisk smärta upplever opioidinducerad förstoppning (OIC.) Det anses vara det mest framstående matsmältningsproblemet och en av de vanligaste biverkningarna av opioider. Det kan vara inaktiverande och är en vanlig orsak till att människor slutar ta medicinerna, enligt en rapport publicerad 2019 . Överväg att fråga din läkare om du kan starta ett laxermedel samtidigt som en opioid.

2. NSAID

NSAID är de mest förskrivna läkemedlen för behandling av tillstånd som artrit, enligt American Academy of Orthopedic Surgeons . De används också för att minska feber, inflammation och mild till måttlig smärta. Denna klass av läkemedel inkluderar:

• Aspirin
• Motrin, Advil (ibuprofen)
• Aleve, Naprosyn (naproxen)
• Celebrex (celecoxib)

3. Antihistaminer

Antihistaminer minskar symtomen på allergier. När du är allergisk mot något släpper din kropp ut histaminer som orsakar trängsel, rinnande näsa, nysningar, klåda, svullnad i näsgångarna, nässelfeber, hudutslag eller kliande och rinnande ögon. Vanliga OTC-antihistaminer inkluderar:

• Klortrimeton (klorfeniramin)
• Unisom (difenhydramin eller doxylamin)
• Vicks QlearQuil Nighttime Allergy Relief (difenhydramin)
• Claritin (loratadin)
• Benadryl (difenhydramin)
• Allegra (fexofenadin)
• Zyrtec (cetirizin)
• Xyzal (levocetirizin)

4. Tricykliska antidepressiva medel

Tricykliska antidepressiva medel är en klass av läkemedel som används för att behandla depression. De arbetar genom att öka nivåerna av noradrenalin och serotonin och blockera verkan av acetylkolin. Genom att balansera dessa tre neurotransmittorer lindrar tricykliska antidepressiva depressioner. Det finns nyare mediciner för depression med färre biverkningar; dessa tricykliska antidepressiva medel fungerar dock bättre för vissa människor. Några vanliga märken inkluderar:

• Tofranil (imipramin)
• Vivactil (protriptylin)
• Elavil (amitriptylin)
• Pamelor (nortriptylin)

5. Urininkontinensläkemedel

Urininkontinensläkemedel behandlar överaktiv urinblåsa och andra tillstånd som kan orsaka urinläckage eller ofta urinering. Detta tillstånd är vanligare hos kvinnor än hos män. det kan dock förekomma hos män också. Det är en av de vanligaste förhållandena som ses i primärvårdspraxis, enligt American Academy of Family Physicians .

Dessa läkemedel fungerar genom att antingen minska urinblåsans spasmer eller koppla av urinblåsans muskler, så att den kan hålla mer urin och tömma mer fullständigt. Några av de mest förskrivna läkemedlen för urininkontinens inkluderar:

• Ditropan, Ditropan XL (oxibutynin)
• Detrol, Detrol LA (tolterodin)
• Enablex (darifenacin)
• Myrbetriq (mirabegron)
• Flomax (tamsulosin)

6. Järntillskott

Järntillskott behandlar anemi och järnbrist. De finns tillgängliga över disk. Ofta använda former av järn i kosttillskott inkluderar:

• FeroSul (järnsulfat)
• Ferat (järnglukonat)
• Ferricitrat
• Järnsulfat

7. Blodtrycksmedicin

Det finns två typer av blodtrycksmedicin som orsakar förstoppning: kalciumkanalblockerare och betablockerare. Kalciumkanalblockerare fungerar genom att utvidga artärer, vilket minskar ansträngningen ditt hjärta måste anstränga sig för att pumpa blod. Betablockerare fungerar genom att sakta ner hjärtfrekvensen, sänka blodtrycket.

Kalciumkanalblockerare inkluderar:

• Norvasc (amlodipin)
• Plendil (felodipin)
• Cardene (nikardipin)
• Adalat CC, Procardia XL (nifedipin)
• Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (diltiazem)

Vanliga betablockerare inkluderar:

• Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
• Tenormin (atenolol)
• Corgard (nadolol)
• Inderal (propranolol)

8. Illamående läkemedel

Även kallad antiemetika, illamående läkemedel blockerar olika vägar i kroppen som utlöser illamående och kräkningar. Dessa inkluderar:

• Serotonin (5-HT3) antagonister
• NK-1-antagonister
• Dopaminantagonister
• Cannabinoider

Vanliga läkemedel som används för att behandla illamående inkluderar:

• Zofran (ondansetron)
• Reglan (metoklopramid)
• Emend (aprepitant, fosaprepitant)
• Tigan (trimetobensamid)
• Marinol (dronabinol)
• Syndros (dronabinol)

Skaffa receptrabattkortet för SingleCare

Hur man förhindrar läkemedelsinducerad förstoppning

Inte alla blir förstoppade när de använder dessa mediciner. Du bör dock vara medveten om de möjliga biverkningarna och vad du kan göra för att förhindra förstoppning.

I allmänhet vill du se till att du är väl hydratiserad med vatten, inte kaffe eller kolsyrade drycker, säger Dr. Curtin. Du vill också ha en hälsosam mängd fiber i din kost och försöka begränsa bearbetade livsmedel. Det är värt att fråga din läkare om det finns alternativa medel. Kalciumkanalblockerare som används för högt blodtryck, till exempel diltiazem, är ökända för att orsaka förstoppning. Om det finns en annan klass av läkemedel som kan behandla det underliggande hälsoproblemet, bör du åtminstone ges alternativet.

Lyckligtvis finns det några relativt enkla icke-farmakologiska metoder för att förhindra förstoppning.

Ät en fiberrik kost

Inkludera fiberrik mat i din kost, till exempel:

• Grönsaker : Linser, njure bönor, delade ärtor, kikärter, svarta bönor, limabönor
• Grönsaker : Morötter, rödbetor, broccoli, kronärtskockor, rosenkål, grönkål, spenat, tomater, sötpotatis
• Frukt : Äpplen, katrinplommon, päron, jordgubbar, avokado, hallon, bananer
• Korn : Quinoa, havre, popcorn, alla andra fullkorn
• Nötter och frön : Mandlar, chiafrön, kokosnöt, pistaschmandlar, valnötter, solrosfrön, pumpafrön
• D ark choklad : Kakaoinnehåll på 70% till 95% eller högre

Om din kost innehåller lite fiber kan du också prata med din läkare om att lägga till ett fibertillskott.

Drick mycket vätska

Vatten spelar en stor roll för att hålla din kropp frisk. Det är viktigt för att hålla fekal materia som flyter genom tarmarna. Även om de flesta har hört att du ska dricka sex till åtta glas vatten om dagen, behöver du kanske inte konsumera så mycket. Fyra till sex koppar vatten per dag är i allmänhet tillräckligt för friska människor, enligt Harvard Health .

Vissa mediciner får dig att behålla vatten, och vissa hälsotillstånd kräver att du begränsar ditt vätskeintag. Om du tar mediciner som orsakar förstoppning, bör du prata med din läkare om hur mycket vatten du ska dricka.

Träna regelbundet

Motion kan minska den tid det tar mat att röra sig genom tjocktarmen. Till exempel accelererar aerob träning andningen och hjärtfrekvensen, vilket stimulerar den naturliga sammandragningen av tarmmusklerna, vilket snabbt flyttar avföring från tarmen.

Lyssna på din kropp

Din kropp säger naturligtvis till dig när det är dags att få avföring. Vissa människor försöker hålla det tills de är hemma eller på badrummet själva. Ignorera lusten kan orsaka förstoppning, enligt Nationellt institut för åldrande .

Upprätta regelbundna tarmvanor

Omskolning av tarmarna är ett sätt att skapa en rutin. Den bästa tiden för avföring är 20 till 40 minuter efter en måltid. Försök att ha en tarmrörelse varje dag samtidigt. Digital stimulering kan hjälpa. Använd den här metoden varje dag tills du skapar en rutin.

Vad kan jag ta för förstoppning?

Förutom livsstilsförändringar finns det receptfria laxermedel och receptbelagda läkemedel för att lindra förstoppning. Som med alla läkemedel är det viktigt att söka professionell medicinsk rådgivning från en läkare eller apotekspersonal innan du använder laxermedel. Läs alltid medicineringsguiden innan du använder någon av följande produkter. Även om det finns mediciner som orsakar förstoppning, kan andra orsaka andra matsmältningsproblem, som magbesvär, kräkningar och diarré. Kontakta din läkare om du utvecklar diarré, eftersom det kan vara ett tecken på fekal impaktion.

Receptfria laxermedel

Fiberbaserade laxermedel , även kallad bulkformers, öka vattnet i avföringen för att göra dem mjukare. Vanliga fiberbaserade laxermedel inkluderar:

• FiberCon (kalciumpolykarbofil)
• Citrucel (metylcellulosafiber)
• Metamucil, Konsyl (psyllium)
• Benefiber (vetedekstrin)

Pallmjukgörare , även kallat mjukgörande laxermedel, tillsätt fukt i avföringen för att göra det lättare att passera dem. Vanligt använda avföringsmjukgörare inkluderar:

• Colace, Dulcolax Mjukgörare (natrium docusate)

Stimulerande laxermedel arbeta genom att stimulera nerverna i mag-tarmkanalen, utlösa musklerna i tjocktarmen för att dra ihop sig och skjuta igenom avföringen. Vanligt använda stimulerande laxermedel inkluderar:

• Correctol, Ducodyl, Dulcolax (bisacodyl)
• Ex-Lax, Senokot (sennosides)

Osmotiska laxermedel dra vatten från omgivande vävnad in i matsmältningskanalen för att göra det lättare för avföringen att passera genom tarmen. Vanligt använda osmotiska laxermedel inkluderar:

• Mjölk av Magnesia (magnesiumhydroxid)
• Miralax (polyetylenglykol 3350)

Receptbelagda läkemedel för förstoppning

För många människor hjälper livsstilsförändringar och användning av receptfria laxermedel att lindra förstoppning. Allas tarmvanor är dock olika. Till exempel kan en patient vara van vid att ha en - eller flera - tarmrörelser om dagen medan en annan patient kan vara van vid en tarmrörelse med några dagars mellanrum. Läkare vanligtvis definiera förstoppning som tre eller färre tarmrörelser per vecka. Vid förstoppning eller kronisk förstoppning kan vårdgivare ordinera något av följande receptbelagda läkemedel:

• Cephulac, Kristalose (laktulos)
• Linzess (linaklotid)
• Trulance (plecanatide)
• Motegrity (prucaloprid)

Receptbelagda läkemedel för opioidinducerad förstoppning inkluderar:

• Movantik (naloxegol)
• Relistor (metylnaltrexon)
• Amitiza (lubiprostone)
• Symproic (naldemedicin)