Huvud >> Hälsoutbildning >> KOL mot astma: Vilket är värre?

KOL mot astma: Vilket är värre?

Hälsoutbildning

Astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är lungsjukdomar som har mycket gemensamt, men de har också viktiga skillnader. Båda tillstånden har liknande symtom orsakade av svullnad i luftvägarna eller luftvägsobstruktion. Luftflödesbegränsning leder ofta till andningssvårigheter, hosta, väsande andning, täthet i bröstet och andfåddhet.

Symtom från astma, utlöst av allergener eller motion, kommer och går. KOL-symtom som kan orsakas av långvarig rökning eller långvarig exponering för kemiska irriterande ämnen är bestående. Med KOL resulterar kronisk inflammation i irreversibla skador på vävnaderna i luftvägarna såväl som patologiska förändringar i lungan.

Även om båda sjukdomarna är kroniska är KOL ett progressivt tillstånd, vilket innebär att symtomen är konstanta och tillståndet förvärras med tiden. Med astma kan åtgärder vidtas för att kontrollera sjukdomen och när de hanteras ordentligt är det möjligt att inte uppleva några symtom under längre perioder. Det är viktigt att skilja KOL från astma för att bestämma den bästa behandlingen. Låt oss undersöka likheterna och skillnaderna mellan astma och KOL.

Orsaker

KOL

Enligt American Lung Association , 85% till 90% av KOL orsakas av rökning. Toxinerna i cigaretter försvagar lungernas förmåga att bekämpa infektioner, förtränger luftpassagerna, orsakar inflammation och svullnad och förstör de små luftsäckarna i lungorna, kallade alveoler. Miljöexponering för kemiska irriterande ämnen och toxiner, inklusive luftföroreningar, kan också orsaka KOL. Ett litet antal fall kan tillskrivas ett genetiskt tillstånd som hämmar kroppens produktion av det lungskyddande alfa-1-proteinet. Detta kallas alfa-1-bristrelaterat emfysem.

Det finns två typer av KOL: kronisk bronkit och emfysem. Under båda förhållandena tjocknar lungans luftvägar och blir inflammerade, vilket får vävnader att dö. När detta händer minskar utbytet av koldioxid och syre i kroppens vävnader, vilket orsakar andfåddhet och andra komplikationer. Det finns inget botemedel mot KOL, men när det fångas tidigt kan det hanteras med en mångfacetterad metod för behandling. Här är villkoren mer detaljerat:

Kronisk bronkit: Inflammation i luftvägarna i lungorna, kallad bronkier, orsakar irritation vilket resulterar i produktiv hosta med sputum, väsande andning, andfåddhet och bröstsmärtor. Även om tillståndet kan förbättras eller förvärras med tiden kommer det aldrig att försvinna helt, även om det finns behandlingsalternativ för att hantera symtom.
Emfysem: Lungens luftsäckar, kallade alveoler, skadas gradvis över tiden. När emfysem fortskrider brister alveolerna och blir en enstaka luftficka istället för många små, vilket minskar lungytan och fångar luft i dess skadade vävnad. Detta försämrar syrgasrörelsen i blodomloppet och gör andningen svårare.

Astma

Astma är en kronisk inflammatorisk störning i luftvägarna orsakad av exponering för allergener eller irriterande ämnen som orsakar kronisk inflammation. Även om inte alla orsaker till astma är kända, kan det finnas en genetisk komponent - den tenderar att ärvas. Motion och allergener som damm, mögel eller pollen och barndomsexponering för irriterande ämnen som cigarettrök kan orsaka en astmaattack. Andningsinfektioner i tidig barndom som leder till nedsatt lungfunktion kan också bidra till astma. Hos vuxna kan exponering för kemikalier och irriterande ämnen bidra till astma hos vuxna. Vanliga astmautlösare för miljön inkluderar:

Tobaksrök
Dammkvalster
Luftförorening
Insekter och gnagare
Sällskapsdjur
Forma
Kemiska irriterande ämnen
Influensa

KOL mot astma orsakar
KOL	Astma
Miljöexponering för toxiner och irriterande ämnen Cigarettrökning Alpha-1-brist	Miljöexponering för toxiner och irriterande ämnen Exponering för miljöallergener Andningsvägsinfektioner Allergier Genetik Övning

Utbredning

KOL

KOL påverkar en uppskattad 30 miljoner amerikaner och är den 4: e ledande dödsorsaken i USA. År 2018 hade 2 miljoner vuxna emfysem och 9 miljoner kronisk bronkit; över 16 miljoner människor diagnostiserades med KOL, men det uppskattas att många fler odiagnostiserade KOL-patienter lever med sjukdomen.

Astma

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 1 av 13 personer i USA har astma. År 2018 hade knappt 25 miljoner amerikaner astma - 19 miljoner vuxna och över 5 miljoner barn. Astma är den ledande kroniska sjukdomen hos barn.

KOL mot förekomst av astma
KOL	Astma
Uppskattningsvis 30 miljoner amerikaner har KOL KOL är den fjärde ledande dödsorsaken i USA	25 miljoner amerikaner hade astma 2018 Astma är den ledande kroniska sjukdomen hos barn

Symtom

KOL

I de tidiga stadierna kan KOL uppvisa som mild andfåddhet. När sjukdomen fortskrider kan människor uppleva en kronisk hosta (som väcker mycket slem / sputum), ihållande andfåddhet, väsande andning, frekventa luftvägsinfektioner, svårt att andas djupt, täthet och smärta i bröstet, trötthet och cyanos ( blå läppar och naglar.

Astma

Immunsystemets inflammatoriska svar på astmautlösare påverkar luftvägarna hos personer med astma. När de utsätts för allergener och andra utlösare kan personer med astma få en astmaattack med hosta och väsande andning, täthet i bröstet, andfåddhet och svårigheter att andas djupt. Luftvägs hyperrespons, ett kännetecken för astma, innebär ökad känslighet i luftvägarna efter att ha utsatts för olika irriterande ämnen.

KOL mot astmasymtom
KOL	Astma
Hosta Väsande andning Andnöd Tryck över bröstet Svårigheter att andas djupt Överdriven slemproduktion Frekventa luftvägsinfektioner Cyanos Trötthet Bröstsmärta	Hosta Väsande andning Andnöd Tryck över bröstet Luftvägs hyperrespons

Diagnos

KOL

För att diagnostisera KOL kallas en fysisk undersökning och ett enkelt lungfunktionstest spirometri utförs för att testa hur bra lungorna fungerar. Under testet blåser en person in i ett munstycke fäst vid ett litet rör som ansluter till en maskin. Maskinen mäter luftmängden och hur snabbt en person blåser ut luften. En läkare kommer att utvärdera resultaten för att diagnostisera KOL. Hos normala vuxna är förhållandet FEV1 / FVC (tvångsutandningsvolym / tvingad vital kapacitet) 70-80%. Ett värde under 70% är ett möjligt tecken på KOL. Ytterligare tester, såsom röntgen- eller arteriell blodgastest för att mäta blodets syrenivå, är till hjälp för att bestämma hur bra lungorna utbyter syre och koldioxid.

Astma

För personer som upplever symtom som andfåddhet, frekvent hosta, brösttäthet eller väsande andning, utför en vårdgivare några grundläggande tester för att diagnostisera astma, inledningsvis med en hälsoundersökning. I likhet med testning för KOL, utförs spirometri för att utvärdera lungfunktionen. Blod- eller hudallergitest eller a metakolinutmaningstest kan användas för att bestämma en persons svar på miljöutlösare. A FeNo test mäter utandad kväveoxid och hjälper läkare att berätta hur mycket inflammation som finns och hur effektiv inandad steroider är för att minska svullnaden.

KOL mot astmadiagnos
KOL	Astma
Spirometri Bröstkorgsröntgen Arteriellt blodgastest	Spirometri Test av blod- eller hudallergi FeNo test Metakolin utmaningstest

Behandlingar

KOL

Eftersom KOL utvecklas över tiden, behandling innebär att hantera symtom. Det finns inget läkemedel som fungerar bäst för alla KOL-patienter, så det är viktigt att arbeta med en läkare för att komma fram till en effektiv behandlingsplan. Olika mediciner, lungterapier, sluta röka, kontrollera livsstils- och miljöfaktorer och hålla sig uppdaterad om vacciner kan alla användas som en del av en behandlingsplan.

KOL-läkemedel

Läkemedel mot KOL inkluderar bronkdilatatorer för att slappna av musklerna runt luftvägarna och kan vara antingen kortverkande eller långverkande. Kortverkande läkemedel används ofta i förvärringar och långverkande används för underhåll. Inhalerade kortikosteroider minskar inflammation i luftvägarna, och kombinationsinhalatorer har både en luftrörsvidgare och kortikosteroid. Inhalerade bronkdilaterare och kortikosteroider finns som inhalatorer, men vissa finns också i lösningar för användning med en nebuliseringsmaskin. Orala steroider, kortvariga, minskar lunginflammation orsakad av uppblåsningar.

Vid akuta luftvägsinfektioner som bronkit eller lunginflammation, antibiotika som Zithromax kan ordineras. Andra läkemedel, såsom fosfodiesteras-4-hämmare och teofyllin , förbättra andningen genom att minska inflammation och slappna av luftvägarna.

Kortverkande bronkdilatatorer:

Proair HFA, Proventil, Ventolin (albuterol)
Xopenex (levalbuterol)
Atrovent HFA (ipratropium)

Långverkande bronkdilatatorer:

Spiriva Respimat, Spiriva Handihaler (tiotropium)
Incruse Ellipta (umeclidinium)
Brovana (arformoterol)
Perforomist (formoterol)
Serevent Diskus (salmeterol)
Striverdi Respimat (olodaterol)
Tudorza Pressair (aklidinium)
Arcapta Neohaler (indacaterol)

Inhalerade kortikosteroider :

Flovent HFA (flutikason)
Pulmicort Flexhaler (budesonid)
Qvar (beclomethasone)
Arnuity Ellipta (flutikasonfuroat)
Alvesco (ciclesonide)

Kombinationsinhalatorer:

Breo Ellipta (flutikason och vilanterol)
Trelegy Ellipta (flutikason, umeklidinium och vilanterol)
Symbicort (formoterol och budesonid)
Advair Diskus (flutikason och salmeterol)
Combivent Respimat (albuterol och ipratropium)
Bevespi Aerosphere (formoterol och glykopyrrolat)
Stiolto Respimat (tiotropium och olodaterol)
Anoro Ellipta (umeclidinium och vilanterol)
Duaklir Pressair (aklidinium och formoterol)
Utibron (glykopyrrolat och indakaterol)

Nebuliseringslösningar:

Albuterol
Levalbuterol
Budesonid
DuoNeb (albuterol och ipratropium)
Ipratropium
Formoterol

Orala steroider:

Prednison
Prednisolon
Medrol (metylprednisolon)

Andra mediciner:

Daliresp (roflumilast)
Elixofyllin, Theo-24 (teofyllin)

Andra KOL-behandlingar

Rökavvänjning är mycket viktigt för KOL-patienter för att stoppa förstörelsen av lungorna och förhindra att symtomen blir ännu värre. Att sluta röka har störst inverkan på livskvaliteten.
Kontroll av miljöexponering mot toxiner och undvikande av KOL-förvärringar, såsom luftföroreningar, giftiga ångor och andra irriterande ämnen är till hjälp vid bekämpning av KOL-symtom.
Hälsosamma livsstilsförändringar genom guidade lungrehabiliteringsprogram inkluderar motion, en hälsosam kost och utbildning om KOL för att hjälpa människor med sjukdomen att kontrollera sina symtom.
Kompletterande syre levereras via en bärbar tank eller liknande anordning kan behövas om blodets syrenivåer är för låga. Syrebehandling är det enda bevisade sättet att förlänga livslängden för en person med KOL.

Astma

Målet i behandling av astma är att minska svårighetsgraden och frekvensen av symtom genom att minska inflammation. För att hantera behandlingen kan vissa vårdgivare rekommendera att du använder en toppflödesmätare . Denna handhållna enhet kan användas för att mäta hur luften rör sig från lungorna. Dessutom finns det flera astmaläkemedel som kan kontrollera astmasymtom.

Astmamediciner

Många snabbverkande läkemedel är tillgängliga för att underlätta andningen. De verkar genom att minska svullnad och inflammation i luftvägarna. Dessa kallas vanligtvis räddningsinhalatorer eftersom de arbetar inom några minuter efter att de tagits. Viktiga behandlingar kan innefatta:

Kortverkande bronkdilatatorer: Snabblindringsmedicin, kallade bronkdilatatorer, används vid symtomens början under en astmaattack och arbetar snabbt för att slappna av luftvägarna och göra andningen lättare. Läkemedlet albuterol kallas ofta en räddningsinhalator och fungerar inom några minuter efter användning.

Proair HFA, Proventil, Ventolin (albuterol)
Xopenex (levalbuterol)
Atrovent HFA (ipratropium)

Långverkande bronkdilatatorer:

Spiriva Respimat (tiotropium)
Brovana (arformoterol)
Perforomist (formoterol)

Långvariga kontrollmediciner, som tas dagligen, kan användas för att förebygga och minska svårighetsgraden av astmaattacker.

Inhalerade kortikosteroider: Inhalerade kortikosteroider förhindrar inflammation.

Flovent HFA (flutikason)
Qvar (beklometasondipropionat)
Pulmicort Flexhaler (budesonid)
Arnuity Ellipta (flutikasonfuroat)
Alvesco (ciclesonide)
Asmanex (mometason)

Leukotrien-modifierare: Leukotrienmodifierare fungerar genom att blockera leukotriener, immunsystemkemikalier som gör att luftvägarna begränsas som svar på allergitriggar.

Singulair (montelukast)
Accolate (zafirlukast)
Zyflo (zileuton)

Kombinationsinhalatorer: Kombinationsinhalatorer innehåller en kortikosteroid för att förhindra inflammation och en bronkdilatator för att underlätta andningen genom att slappna av i lungorna och vidga luftvägarna.

Breo Ellipta (flutikason och vilanterol)
Trelegy Ellipta (flutikason, umeklidinium och vilanterol)
Symbicort (formoterol och budesonid)
Advair HFA (salmeterol och flutikason)
Combivent Respimat (albuterol och ipratropium)
Dulera (mometason och formoterol)

Nebuliseringslösningar: Liksom KOL kan nebuliseringslösningar också användas för astmabehandling.

Albuterol
Levalbuterol
Budesonid
DuoNeb (albuterol och ipratropium)
Formoterol
Ipratropium

Orala steroider: Dessa kan ordineras under en till två veckor efter en attack för att hålla inflammation nere.

Prednison
Prednisolon
Medrol (metylprednisolon)

Andra mediciner:

Elixofyllin, Theo-24 (teofyllin)
Dupixent (dupilumab-injektion)

Andra astmabehandlingar

Undvik allergener och irriterande ämnen i miljön minimerar effekterna av exponering. Nasal spray är inte godkänd för behandling av astma; de är dock effektiva vid behandling av säsongsallergier som kan utlösa astma.
Håll dig uppdaterad om vaccinationer är också viktigt för att hantera astma eftersom det hjälper till att hålla immunförsvaret starkt och minskar risken för luftvägsinfektion, vilket kan förvärra symtomen.
Icke-steroida injektioner av anti-IgE och anti-IL5 monoklonala antikroppar kan användas varannan till åttonde vecka för att minska inflammation hos personer med svår, svårkontrollerad astma. Dessa antikroppar fungerar genom att blockera specifika molekylära vägar hos personer med allergisk astma. Dessa inkluderar Xolair(omalizumab) och Nucala(mepolizumab) .
Bronkial termoplast , ett förfarande där ett bronkoskop används för att applicera värme på bronkialrören, vilket minskar mängden närvarande glatt muskulatur, kan också vara effektivt vid behandling av svår astma.

KOL mot astmabehandlingar
KOL	Astma
Inhalerade kortikosteroider Bronkdilatatorer Kombinationsinhalatorer Antibiotika (för akuta infektioner) Orala steroider Håll dig uppdaterad om vaccinationer Kontrollera exponering för miljöutlösare Hälsosamma livsstilsförändringar Fosfodiesteras-4-hämmare Teofyllin Rökavvänjning Lungrehabilitering Kompletterande syre	Inhalerade kortikosteroider Bronkdilatatorer Kombinationsinhalatorer Antibiotika (för akuta infektioner) Orala steroider Håll dig uppdaterad om vaccinationer Kontrollera exponering för miljöutlösare Hälsosamma livsstilsförändringar Leukotrien-modifierare Monoklonala antikroppar Bronkial termoplast

Riskfaktorer

KOL

Tobaksrök är den absolut viktigaste riskfaktorn för att utveckla KOL, oavsett om en person är rökare eller har utsatts för långvarig begagnad rök. Personer med astma löper ökad risk för KOL, särskilt om de är rökare (passiv rökning kan också leda till KOL hos astmatiker) och en arbetsmiljö där exponering för damm, kemikalier eller rök ökar risken. Alfa-1 antitrypsinbrist, en genetisk störning som leder till skada på lungvävnaden, kan också leda till KOL.

Astma

Astma är en lungsjukdom som förekommer i familjer. Enligt American Lung Association , en person vars förälder har astma är tre till sex gånger mer benägna att utveckla den under sin livstid än en person som inte har en familjehistoria av astma. Andningsinfektioner i barndomen som skadar lungorna, allergier, yrkesmässig exponering för irriterande ämnen, rökning och luftföroreningar ökar en persons risk för astma. Fetma är kopplat till en ökad risk för astma.

KOL mot astma riskfaktorer
KOL	Astma
Rökning Exponering för passiv rökning Exponering för luftföroreningar Yrkesmässig exponering för damm, ångor eller kemikalier Andningsinfektioner i barndomen Alpha-1-brist	Rökning Exponering för passiv rökning Exponering för luftföroreningar Yrkesmässig exponering för damm, ångor eller kemikalier Andningsinfektioner i barndomen Allergier Genetik Fetma

Förebyggande

KOL

Det viktigaste sättet för en person att förhindra KOL är att undvika rökning eller att sluta om de redan röker. Att sluta är det viktigaste sättet för KOL-patienter att undvika ytterligare försämring av lunghälsan och förlänga deras livslängd. Det är också viktigt att hålla sig borta från begagnad rök och undvika irriterande ämnen som kemikalier, damm och ångor. Att hålla sig så frisk som möjligt genom att få rekommenderade vaccinationer och undvika luftvägsinfektioner är till hjälp för att förhindra eskalering av KOL hos personer som har det.

Astma

Cigarettrök är extremt skadligt för personer med astma, som också bör undvika exponering för begagnad rök. Att undvika att utlösa allergener och kemiska irriterande ämnen är viktigt för personer med astma, liksom att hålla sig frisk och att vaccinera sig mot influensa och andra vanliga vaccinationer.

Personer med en astmabehandlingsplan bör hålla sig till den och ta sina mediciner enligt föreskrifterna. immunterapi, eller allergi skott, kan också bidra till att minimera risken för en attack.

Det globala initiativet för astma är en utmärkt resurs för astmapatienter och ger beprövade sätt att förebygga eller minska astmaspridning eller komplikationer.

Hur man förhindrar KOL mot astma
KOL	Astma
Rök inte eller sluta röka Undvik exponering för begagnad rök Skydd mot exponering för irriterande kemikalier, damm och ångor Försök att hålla dig frisk och uppdaterad om vaccinationer	Rök inte eller sluta röka Undvik exponering för begagnad rök Skydd mot exponering för irriterande kemikalier, damm och ångor Försök att hålla dig frisk och uppdaterad om vaccinationer Undvik allergener

När ska jag träffa en läkare för KOL eller astma

När du upplever andningssymtom är det viktigt att konsultera en vårdgivare för att ta reda på om det kan vara KOL eller astma. En läkare kommer att genomföra grundliga tester för att fastställa en korrekt diagnos samt en individuell behandlingsplan för att hantera andningssjukdomar.

Vanliga frågor om KOL och astma

Vad är skillnaden mellan astma och KOL?

Astma är en andningssjukdom som påverkar luftrören eller luftvägarna, vilket gör dem känsliga för allergener eller irriterande ämnen, vilka båda kan orsaka en astmaattack. Under en astmaattack är det svårt att andas, och väsande andning, hosta och brösttäthet kan uppstå. Även om KOL också kan orsaka dessa symtom är det mer troligt att du får en konsekvent hosta med slem.

Till skillnad från astma är KOL ett kroniskt tillstånd orsakat av lungskador över tiden, oftast från rökning, och det är irreversibelt. Med astma återgår andningen till det normala efter en attack, men KOL-symtom är vanligare. Vanligtvis utvecklas KOL hos personer efter 40 års ålder och blir en kronisk lungfunktion medan ensthmakan utvecklas hos människor i nästan alla åldrar.

Vilket är värre: KOL eller astma?

KOL är värre än astma. Med en väldesignad behandlingsplan kan astmasymtom kontrolleras tillräckligt för att återställa lungfunktionen till normal eller mycket nära normal, så tillståndet anses i allmänhet reversibelt. Även om KOL-symtom kan hanteras väl med olika behandlingar, är andningssjukdomen oåterkallelig, så skador som försämrar lungfunktionen som har inträffat kan inte återställas.

Kan astma förvandlas till KOL?

Astma leder inte alltid till KOL, men det är en riskfaktor. Lungskador orsakade av dåligt kontrollerad astma tillsammans med kontinuerlig exponering för irriterande ämnen som cigarettrök eller yrkeskemikalier och ångor är irreversibel och kan öka en persons risk att utveckla lungsjukdomen KOL. Det är möjligt att ha både astma och KOL, ett tillstånd som kallas Astma-KOL-överlappningssyndrom (ACOS) .

Hjälper astmainhalatorer kols?

Några av samma inhalatorer som används vid behandling av astma är också effektiva vid KOL-behandling. Bronkdilatatorer arbetar snabbt för att slappna av luftvägarna och göra andningen lättare, och inhalerade kortikosteroider minskar inflammation.