Kan du ta antidepressiva medel under graviditet?

Läkemedelsinfo

En kvinna som får reda på att hon har barn kan förvänta sig att känna sig upphetsad, nervös, upphetsad eller lätt stressad under graviditeten. Men de flesta förväntande mödrar förmodar inte att de känner sig deprimerade. I alla fall, studier visar att kvinnor som är gravida är ännu mer utsatta för depression då de inte är gravida.

De USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster (USPSTF) säger att 1 av 7 kvinnor kommer att uppleva depression antingen under graviditeten eller under postpartumperioden, och att perinatal ochpostpartum depressionär de vanligaste graviditets- och postpartumkomplikationerna. Men är det okej att behandla medan du förväntar dig? Är antidepressiva medel och graviditet en säker kombination?

RELATERAD: Antidepressiva medel och amning

Vilka är symtomen på depression under graviditeten?

Moderns depression ser mycket ut som klinisk depression, säger Crystal Clancy, en licensierad äktenskaps- och familjeterapeut på IrisMental hälsaReproduktiv hälsovård i Minnesota. Skillnaden mellan perinatal depression och klinisk depression är att en gravid mamma ofta känner skam förknippad med att inte känna de rätta känslorna under graviditeten, förklarar Clancy.

Tecken på depression under graviditeten, enligt American Pregnancy Association , inkluderar:

• Känner sig ihärdigt ledsen
• Svårigheter att koncentrera sig, även på saker som vanligtvis intresserar dig
• Förändringar i aptit eller sömn
• Tankar om att dö eller självmord

Om du märker symtom på depression under graviditeten är det första steget att söka hjälp. Låt inte rädslan för att bli ordineradantidepressiva läkemedelhindrar dig från att ta hand. Även om det är normalt att tveka ommedicineringmedan gravid, läkare i allmänhet säger attpotentiella riskeratt inte ta antidepressiva läkemedel uppväger riskerna med att ta dem.

Depression behandling under graviditet

Vänster obehandlad kan depression orsaka allvarliga hälsorisker för en gravid mamma och ett ofödat barn, inklusive för tidig födsel ochlåg födelsevikt, förklarar Sal Raichbach, Psy.D., psykolog vid Ambrosia Treatment Center I florida.

Antidepressiva medel och graviditet

Det är i allmänhet säkert att behandla depression medselektiva serotoninåterupptagshämmare(SSRI), Till exempel Celexa [citalopram], Prozac [fluoxetin] och Zoloft [sertralin] under graviditeten, säger Dr. Raichbach. Paxil (paroxetin) är en annan SSRI som faller i samma klass, men den är associerad med en liten risk av fosterskador som hjärtfel. Användningen avråds vanligtvis under graviditeten.

USPSTF genomförde en studie därgravid kvinnatog antidepressiva sertralin (ettSSRIoch generiken avZoloft) och en placebo för att behandla sin depression. Studien fann att kvinnor som togSertralinhade minskat återfall av depression jämfört med kvinnor som tog ett placebopiller.

Serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), tycka om Cymbalta , Khedezla och Effexor är också säkra förgravid kvinna. Lexapro (escitalopram) är en annan SNRI i samma klass. Forskning antyder att det finns en ökad risk för blödning efter förlossningen när SNRI tas i slutet av graviditeten.

Wellbutrin (bupropion) är en ytterligare typ av antidepressiva medel som ibland också används för att hjälpa människor att sluta röka. Det är inte ett första val under graviditeten, men det är ett säkrare alternativ att diskutera med din läkare om andra antidepressiva medel inte har fungerat för dig.

Tricykliska antidepressiva medel, såsom Pamelor ( nortriptylin ), är en annan klass av antidepressiva medel som anses vara ett tredje linjealternativ under graviditeten eftersom de är förknippade med irritabilitet, kramper eller blödning efter förlossningen.

Terapier för depression

Det är vanligt att kvinnor är rädda för att ta antidepressiva medel under graviditeten, men det är viktigt att varje patient diskuterar med sin vårdgivare vilken behandling som är bäst för deras välbefinnande. För patienter som är villiga att förbinda sig till en alternativ behandlingsplan finns det icke-farmakologiska alternativ. Enligt en studie , icke-farmakologiska interventionsstrategier inkluderar (men är inte begränsade till):

• Regelbundna psykoterapitider
• Delta i en supportgrupp
• Kognitiv beteendeterapi (CBT), i grupper, som individ eller till och med i hemmet

För att förvänta sig mödrar medallvarlig depression, eller mammor som inte kan förplikta sig till alternativa planer, säger Clancy, Det är så viktigt att hitta någon som har specialiserad utbildning i att ordinera [antidepressiva medel] för gravida och postpartumpatienter.

Bieffekteravantidepressiv användningunder graviditet

Det finns mycket felinformation där ute om vad mödrar kan ta under graviditet och amning. De Angst och depression Association of America säger att även om det finns risker förknippade med antidepressiva medel och graviditet, inklusive risker förmissbildningar är riskerna mycket låga. De potentiella biverkningar av prenatal exponering under tredje trimestern och inkluderar:

• Skakningar
• Irritabilitet
• Dålig utfodring
• Andnöd
• Mycket liten risk för autism och ADHD

För kvinnor som får reda på att de förväntar sig och redan har antidepressiva medel, John Hopkins Medicine avråder frånavbrytandeav din medicinering och rekommenderar att du omedelbart konsulterar din vårdgivare. De föreslår också att om du har enhumörstörningoch överväger att bli gravid, att du i förväg konsulterar en reproduktiv psykiater.

Dr. Raichbach säger att även om riskerna med att ta antidepressiva medel under graviditeten är minimala, kommer läkare vanligtvis att ordinera den lägsta dosen medicin som fungerar för att lindra symtomen. Alternativet tillobehandlad depressionoch ångest har verkligen en negativ inverkan på fostrets utveckling.

Det är bäst att prata med dinobstetrikerom de bästa alternativen för din vård. Mental hälsaAmerika ger resurser och hjälp för dem som söker enmental hälsaprofessionell.

Gravida kvinnor som ordineras antidepressiva medel under graviditeten föreslås anmäla sig till det nationella graviditetsregistret för antidepressiva medel (NPRAD) genom att ringa 844-405-6185.