Vad ammande mammor behöver veta om antidepressiva medel och amning

Hälsoutbildning

Detta är en del av en serie om amning till stöd för National Breastfeeding Month (augusti). Hitta hela täckningen här .

När ammande mammor behöver behandla någon typ av sjukdom är deras första fråga ofta: Hur kommer detta läkemedel att påverka mitt barn? Omvårdande mammor varnas ofta för att allt de lägger i kroppen kommer att passera i bröstmjölken, så läkemedel bör undvikas när det är möjligt.

Men när mammor kämpar mot depression bör den första frågan vara: Hur kan jag på ett säkert sätt justera min behandlingsplan under och efter graviditeten? Det är inte ovanligt att mödrar berövar sig något behov för att bättre stödja sina barn. Men lyssna, mammor, för det här är viktigt: Din hälsa betyder också!

Enligt American Psychological Association , så många som 1 av 7 nya mödrar upplever depression efter förlossningen. PPD kan pågå i några veckor eller flera månader. Om du var deprimerad innan graviditeten kan det pågå i flera år. Och det kan vara svårt förlamande, vilket påverkar din förmåga att ta hand om ditt barn och dig själv. Depression är en allvarlig psykisk sjukdom som inte försvinner utan ordentlig behandling - ibland betyder det att man tar antidepressiva medel och amning .

Ska ammande mödrar ta antidepressiva medel?

Ammande mammor som har symtom på depression bör omedelbart söka behandling. Om du inte redan ser en terapeut eller en psykiater, be din OB-GYN eller barnmorska om remiss. Du behöver inte gå igenom detta ensam.

I vissa fall kan din leverantör rekommendera behandling ensam som en behandling för din depression. Men om hon tror att du behöver ta ett antidepressivt medel, försök att inte oroa dig.

Alla antidepressiva medel utsöndras i bröstmjölk, men de flesta finns i mycket låga eller oupptäckbara nivåer i spädbarnsserum, säger Dr. Rebecca Berens , biträdande professor i familj- och samhällsmedicin vid Baylor College of Medicine i Houston. Medan spädbarn bör övervakas för beteendeförändringar och viktökning om en mamma tar antidepressiva medel, har mycket få biverkningar hos spädbarn observerats i studier. Riskerna för spädbarns- och moderns hälsa av obehandlad förlossningsdepression är betydande och överväger långt riskerna med att ta antidepressiva medel under amning.

Barnets exponering för antidepressiva medel är faktiskt högre i livmodern än genom bröstmjölk, säger Dr. Jenelle Luk, medicinsk chef och medgrundare av Generation Nästa fertilitet i New York. Så kvinnor som redan behandlades för depression under graviditeten kan fortsätta samma behandling under amning. Om patienten vill ändra sin behandlingsplan, bör hon rådgöra med sin vårdgivare, eftersom förändrad behandling kan leda till återfall med förvärrade symtom, säger Dr Luk.

Oavsett om det är ett nytt recept eller existerande, bör din läkare samarbeta med dig för att bestämma det bästa antidepressiva för dig. Vissa patienter svarar bättre på vissa mediciner än andra. Enligt Dr. Berens, Zoloft är det bäst studerade antidepressiva bland ammande mammor, och det kan inte detekteras i det ammande spädbarnets blod. Paxil kan inte detekteras i de flesta fall. Din apotekare är också en bra resurs om du har frågor om din nuvarande behandling och dess inverkan på din graviditet och amning.

Med detta sagt är det inte en strategi som passar alla. Det bästa antidepressiva läkemedlet att ta är det som bäst kontrollerar moderns symtom och samtidigt tar hänsyn till barnets säkerhetsprofil, så detta beslut måste individualiseras, säger Dr Berens.

Vad mer bör ammande mödrar överväga när de kämpar mot depression?

Amning är ofta ett kraftfullt sätt för en ny mamma att binda sig till sitt barn, men i vissa fall kan ammasvårigheter förvärra symtomen på depression, säger Dr. Berens. Det är viktigt för en mamma att diskutera eventuella ammningssvårigheter med sin moderskapspersonal, primärvårdsläkare eller amningskonsult.

Kom ihåg att du inte kan ta hand om ditt barn om dina egna behov inte tillgodoses. Det kan verka omöjligt att vila när man tar hand om en nyfödd, men ammande mödrar behöver absolut få tillräcklig sömn. Det är viktigt att hjälpa din kropp att återhämta sig fysiskt efter förlossningen, och sömn är ett skydd mot depression. Det kan hjälpa till att lindra symtom för mammor som kämpar mot depression.

Partners och andra familjemedlemmar till ammande mödrar kan hjälpa till att se till att en mor får tillräcklig vila genom att hjälpa till i huset under dagen så att hon kan ta sig en tupplur och ta barnet till henne för mat över natten och sedan lugna barnet att sova medan mamman återvänder till sova, säger Dr. Berens.

RELATERAD: Varför stöd är avgörande för ammande mödrar

Om du är nyfödd och upplever symtom på depression är det viktigt att du omedelbart söker behandling, oavsett din amningsstatus. Detsamma gäller för andra humörsjukdomar och ångest, som också kan behandlas med antidepressiva medel. Behandlingen kan innefatta terapi, medicinering eller en kombination av de två. Var noga med att prioritera din egen psykiska hälsa och välbefinnande, både för dig och ditt barn.