Huvud >> Läkemedelsinfo >> Cialis biverkningar och hur man undviker dem

Cialis biverkningar och hur man undviker dem

Läkemedelsinfo

Cialis (aktiv ingrediens: tadalafil) är ett receptbelagt läkemedel som behandlar erektil dysfunktion, eller tecken och symtom av en förstorad prostata (godartad prostatahyperplasi eller BPH). Klassificerad som en fosfodiesteras typ 5 (PDE5) -hämmare, slappnar tadalafil av för släta muskler och artärer i penis.

Cialis tillåter också mer blod att strömma till penis under en längre period för att upprätthålla erektion. Cialis kräver också sexuell stimulering för att arbeta för erektil dysfunktion.

Cialis hjälper till att lindra de nedre urinvägarna symtom på godartad prostatahyperplasi. Man tror att det fungerar för BPH genom att slappna av muskler i nedre urinvägarna.

Som kan förväntas kan läkemedel som påverkar blodkärlen ha oönskade biverkningar och potentiellt riskabla läkemedelsinteraktioner. Personer som överväger Cialis bör känna till dessa biverkningar och potentiella interaktioner samt alla medicinska tillstånd som kan göra läkemedlet olämpligt.

RELATERAD: Läs mer om Cialis | Få Cialis-rabatter

Vanliga biverkningar av Cialis

De vanligaste biverkningarna av Cialis är:

Huvudvärk
Magbesvär / diarré
Ryggont
Träningsvärk
Nästäppa
Övre luftvägsinfektion
Flushing
Smärta i armar och ben
Svullnad i näsan och svalget
Yrsel

Allvarliga biverkningar av Cialis

Cialis kan orsaka allvarliga biverkningar såsom:

Långvariga erektioner : Även om det är sällsynt har vissa rapporterat om långvariga erektioner (erektioner som varar längre än fyra timmar) eller priapism (smärtsamma erektioner som varar längre än sex timmar) när de tar läkemedel som liknar Cialis. Både långvariga erektioner och priapism bör få akut medicinsk behandling. Priapism kan skada erektil vävnader om den inte behandlas direkt.
Plötslig synförlust : Icke-arteritisk främre ischemisk optisk neuropati eller NAION har rapporterats - sällan - hos personer som tar droger som tadalafil. NAION kan orsaka en plötslig minskning eller fullständig synförlust i ett eller båda ögonen. Stoppa omedelbart läkemedlet och få akut medicinsk hjälp om du märker synförändringar.
Plötslig förlust av eller minskad hörsel : Hörselnedsättning har rapporterats med Cialis och kan åtföljas av yrsel eller ringningar i öronen. Stoppa omedelbart läkemedlet och få akut medicinsk hjälp om du märker hörselnedsättning.
Kardiovaskulära händelser som svimning, bröstsmärtor, hjärtinfarkt eller stroke : De flesta (men inte alla) personer som har haft allvarliga kardiovaskulära händelser när de tog Cialis hade redan existerande riskfaktorer.
Lågt blodtryck (hypotoni): Tadalafil sänker blodtrycket, så lågt blodtryck är en möjlig biverkning.
Allvarliga allergiska reaktioner: Sällsynta men allvarliga (och potentiellt dödliga) överkänslighetsreaktioner på grund av Cialis inkluderar nässelfeber, Stevens-Johnsons syndrom och exfoliativ dermatit.

Blodtryck

Cialis slappnar av de släta musklerna i artärerna och sänker blodtrycket något. På grund av detta kan lågt blodtryck eller hypotoni vara ett problem. Hypotoni definieras som blodtryck som sjunker under 90/60 millimeter kvicksilver (mmHg ). På sitt mildaste, låga blodtryck gör människor utsatta för svimning, fall och skador. Om blodtrycket sjunker för lågt kan vitala organ misslyckas, vilket kan leda till döden.

I kliniska fas III-studier med tadalafil upplevde inga patienter (av 949) klinisk hypotoni. I fas III-studier som utvärderar säkerheten för tadalafil när det tas tillsammans med läkemedel som sänker blodtrycket (kallas blodtryckssänkande medel), ökade kombinationen risken för lågt blodtryck endast något. När tadalafil togs med två eller flera blodtryckssänkande medel ökade inte förekomsten av hypotoni.

En annan form av lågt blodtryck är ortostatisk hypotoni, som kännetecknas av en plötslig nedgång i blodtrycket det händer när en person står upp från sittande eller liggande ställning. Även om det ofta är ofarligt, producerar det lite mer än yrhårighet, ortostatisk hypotoni kan leda till allvarliga konsekvenser beroende på orsaken. I studien (nämnts ovan) som fokuserade på denna fråga visade sig tadalafil inte ha några kliniskt relevanta effekter på ortostatisk hypotoni.

Hur länge håller Cialis biverkningar?

De vanligaste biverkningarna av Cialis är tillfälliga och kommer att avta inom några timmar eller dagar efter att läkemedlet har upphört. Vissa, som huvudvärk, ryggvärk och muskelsmärta, var de främsta anledningarna till att ett litet antal personer i de första kliniska prövningarna slutade använda Cialis.

Andra biverkningar, såsom allvarliga allergiska reaktioner, långvarig erektion, priapism, hörselnedsättning och kardiovaskulära händelser kräver omedelbar medicinsk behandling och kan kräva långvarig uppmärksamhet. Allvarliga men sällsynta möjliga biverkningar som skador på erektil vävnader på grund av priapism, hörselnedsättning, hjärtinfarkt eller stroke kan få livslånga konsekvenser. Synförlust på grund av NAION kan vara permanent .

Cialis kontraindikationer och varningar

Cialis kanske inte är rätt läkemedel för alla män, särskilt på grund av dess effekter på det kardiovaskulära systemet. Cialis är kontraindicerat för män:

Med känd allvarlig överkänslighet mot tadalafil
Med svår njursjukdom (nedsatt njurfunktion) eller män i dialys
Med svår leversjukdom (nedsatt leverfunktion)
Vem tar nitrater eller guanylatcyklasstimulatorer

Vissa människor kan ta Cialis men kan ha medicinska tillstånd som kräver försiktighet, det vill säga noggrann övervakning och en möjlig dosreduktion. Dessa inkluderar:

Mild till måttlig njursjukdom
Mild till måttlig leversjukdom
Högt blodtryck
Vissa kardiovaskulära problem
Diabetes
Högt kolesterol (hyperlipidemi)
En historia av icke-arteritisk främre ischemisk neuropati (NAION) eller riskfaktorer såsom trängsel i optisk disk
Penisdeformiteter såsom Peyronies sjukdom, kavernosal fibros eller vinkling
Varje tillstånd som medför en risk för priapism såsom sigdcellanemi, leukemi eller multipelt myelom

Enligt DailyMed , patienter med hjärt-kärlsjukdomar som amyokardinfarkt, kärlkramp, hypotoni, stroke eller okontrollerad arytmi för närvarande eller det senaste förflutet, bör inte ta Cialis eftersom inga kliniska studier har utförts för att utvärdera säkerhet och effekt.

Missbruk och beroende

Fritidsanvändningen av Cialis och andra läkemedel mot erektil dysfunktion (EDM) är förvånansvärt hög, särskilt bland unga män som är sexuellt aktiva. Förutom risken för biverkningar är det mer sannolikt att män som missbrukar EDM-läkemedel gör livsstilsval som ger dem en större risk för sexuellt överförbar sjukdom och potentiella läkemedelsinteraktioner med andra olagliga eller fritidsdroger som poppers.

Det finns viss osäkerhet om att läkemedel som tadalafil orsakar fysiskt beroende, tolerans eller tillbakadragande. Konsensusuppfattningen är att de inte gör det. Det är särskilt svårt att skilja EDM-beroende från tillhörande livsstilsval. Många män som missbrukar EDM använder också fritidsdroger som kan orsaka erektil dysfunktion, vilket gör kronisk användning av EDM nödvändig. Mycket aktiv sexuell livsstil kan också kräva kronisk eller hög dos användning av EDM.

Läkemedel som Cialis som inte orsakar fysiskt beroende eller tillbakadragande kan fortfarande resultera i missbruk och beteendeberoende . Mental hälso- och sjukvårdspersonal diagnostiserar detta tillstånd som missbruksstörning, som kan vara mild till svår beroende på hur mycket missbruk av ett läkemedel försämrar relationer och funktion. I vissa fall kan fritidsanvändning eller missbruk av tadalafil verkligen motivera en diagnos av missbruksstörning. Om missbruk misslyckas kan terapi krävas.

Barn

Cialis ska aldrig ges till personer yngre än 18 år.

Graviditet och amning

Cialis är inte godkänt för användning hos kvinnor.

Pensionärer

Tillverkaren rekommenderar inte dosjustering baserat på enbart ålder. Den fullständiga bilden av ålder och andra tillstånd bör dock beaktas när man beslutar om lämplig dosering av Cialis.

Interaktioner med Cialis

Cialis kan tas med eller utan mat. Men det betyder inte att Cialis kan tas med Allt livsmedel. Grapefrukt har ämnen som saktar ner kroppens metabolism av tadalafil. Det tar längre tid för kroppen att bryta ner läkemedlet, så koncentrationen av tadalafil i blodet stiger, vilket gör biverkningarna mer troliga.

Män som tar tadalafil bör också begränsa alkoholintaget. Liksom Cialis sänker alkohol blodtrycket. Att kombinera för mycket alkohol med Cialis kan orsaka allvarligt lågt blodtryck. FDA rekommenderar högst fyra drycker per dag när du tar Cialis, men kontakta din vårdgivare angående en säker mängd alkoholkonsumtion baserat på dina andra tillstånd och / eller mediciner du tar.

Cialis har flera läkemedelsinteraktioner som män bör vara medvetna om när de tar medicinen.

Nitrater — KONTRAINDIKERAD: Nitrater är läkemedel som används för att behandla bröstsmärta (kärlkramp). De agerar på ett sätt som mycket liknar Cialis. De ökar nivåerna av en molekyl (cykliskt guanosinmonofosfat) som får artärmusklerna att slappna av. Artärerna växer snabbt och låter blodflödet öka till hjärtat. Nitrater inkluderar nitroglycerin , nitroprussid, isosorbidmononitrat och isosorbiddinitrat. Att kombinera nitrater med Cialis riskerar att minska blodtrycket så drastiskt att det resulterar i hjärtinfarkt eller stroke. Om nitrater någonsin behövs kan de inte användas förrän 48 timmar efter den sista dosen Cialis.
Guanylatcyklas (GC) -stimulatorer - KONTRAINDIKERAD: Cialis ges aldrig till personer som tar GC-stimulatorerna Andningspass (riociguat) eller Verquvo (vericiguat). Adempas behandlar pulmonell arteriell hypertoni (högt blodtryck i artärerna som går från hjärtat till lungorna). Verquvo används hos vissa patienter med kronisk hjärtsvikt. GC-stimulatorer fungerar på ungefär samma sätt som Cialis och nitrater genom att öka kemikalien som vidgar artärerna. Kombinationen riskerar att orsaka allvarligt lågt blodtryck.
Nitriter: Nitriter liknar nitrater. De slappnar av släta muskler i artärerna, så att kombinera dem med tadalafil ökar risken för lågt blodtryck. Nitriter kan hittas i vissa fritidsdroger som kallas poppers, inklusive amylnitrit eller butylnitrit.
Erektil dysfunktionsmedicin (EDM): Hypotoni och andra biverkningar löper större risk om Cialis används tillsammans med andra erektil dysfunktionsmediciner som, precis som Cialis, är PDE5-hämmare. Dessa läkemedel, som inkluderar Viagra (sildenafil) och Levitra (vardenafil), bör undvikas när du tar Cialis.
Blodtrycksmedicin (antihypertensiva medel): Att kombinera Cialis med läkemedel som sänker blodtrycket medför en liten risk för lågt blodtryck, så behandlingar kan kräva övervakning av blodtrycket. Doser kan ibland behöva ändras. Andra läkemedel, såsom opioider, antidepressiva medel och antipsykotiska läkemedel kan också sänka blodtrycket, så blodtrycksövervakning kan krävas när de kombineras med Cialis.
Alpha-blockerare: Alfa-blockerare används för att behandla högt blodtryck eller en förstorad prostata. På grund av risken för lågt blodtryck rekommenderas vanligtvis inte att kombinera Cialis med dessa läkemedel.
CYP3A4-hämmare: Förutom grapefrukt sänker flera läkemedel också metabolismen av tadalafil genom att blockera ett enzym, kallat CYP3A4, som bryter ner tadalafil. Dessa läkemedel inkluderar vissa typer av antibiotika, vissa typer av HIV-läkemedel, vissa typer av svampdödande medel ( ketokonazol och itrakonazol), vissa typer av bensodiazepiner och vissa typer av kortikosteroider. Att kombinera tadalafil med en stark CYP3A4-hämmare kan orsaka allvarliga biverkningar. En lägre dos av Cialis kan krävas.
CYP3A4-inducerare: Alternativt påskyndar vissa läkemedel kroppens metabolism av tadalafil, vilket minskar nyttan med en Cialis-dos. Dessa läkemedel kallas CYP3A4-inducerare och orsakar inte allvarliga problem. Exempel på CYP3A4-inducerare inkluderar rifampin, fenobarbital, fenytoin och karbamazepin. I värsta fall kan Cialis-dosen behöva ökas. Hälso- och sjukvårdspersonal och apotekare är väl insatta i dessa läkemedel, så att de enkelt kan se kombinationen och ge råd.

Hur man undviker Cialis-biverkningar

Risken för Cialis-biverkningar kan minimeras genom att följa några allmänna tips:

1. Ta Cialis under vård av en vårdgivare

Ta inte Cialis eller andra erektil dysfunktionsläkemedel utan recept från en licensierad vårdgivare. För att undvika potentiellt farliga biverkningar bör den ordinerande vårdgivaren utföra en fysisk fysisk undersökning och en medicinsk historikgranskning. För personer med vissa tillstånd kan det krävas regelbundna medicinska besök för att avvärja allvarliga biverkningar.

2. Köp endast Cialis från en licensierad apotekare

Att köpa Cialis eller andra erektil dysfunktionsmedicin genom alternativa kanaler medför risk för att köpa förfalskade eller osäkra mediciner. Dosstyrkorna kan vara felaktiga, vilket ökar risken för ineffektivitet eller biverkningar. Köp Cialis endast på recept och via ett licensierat apotek, till exempel ditt lokala apotek eller din försäkrings postorderfacilitet.

3. Ta Cialis enligt anvisningarna

Ta dosen enligt föreskrifterna. Läs, förstå och följ läkemedelsguiden eller patientinstruktionerna som medföljer läkemedlet. En farmaceut, läkare eller annan sjukvårdspersonal kan svara på alla frågor eller rensa upp förvirring. Framför allt ska du inte öka eller minska dosen utan att rådfråga din läkare. Om effektivitet eller biverkningar är ett problem, prata med din vårdgivare om justering av dosen.

4. Berätta för läkaren om alla medicinska tillstånd och mediciner

På grund av risken för biverkningar, se alltid till att läkaren eller vårdpersonalen vet om anya medicinska tillstånd, särskilt:

Hjärt- eller cirkulationsproblem
Stroke
Blodtrycksproblem
Blodkroppsproblem (såsom sigdcellanemi)
Blödningsproblem
Njurproblem
Leverproblem
Ögonproblem (såsom retinitis pigmentosa eller svår synförlust)
Magsår
Deformerad penisform eller
En historia av långvariga erektioner (> 4 timmar)
Alla medicinska tillstånd som kan göra sexuell aktivitet potentiellt farlig
Historik om alkoholmissbruk
Alla mediciner, receptfria läkemedel, kosttillskott och läkemedel tas

5. Ta inte mer än en dos Cialis per dag

Tadalafil, den aktiva ingrediensen i Cialis, stannar länge i kroppen. När du tar Cialis efter behov kommer en enda dos (tas minst 30 minuter före sexuell aktivitet) att möjliggöra sexuell aktivitet i upp till 36 timmar. När du tar Cialis som en daglig dos, ta dosen ungefär vid samma tid varje dag.

6. Undvik grapefrukt

Cialis kan tas med eller utan mat. Det enda undantaget är grapefrukt, som har ämnen som stör kroppens förmåga att eliminera tadalafil från kroppen. För att sänka risken för biverkningar, undvik att äta grapefrukt eller dricka grapefruktjuice när du tar Cialis.

7. Drick inte för mycket alkohol

Cialis sänker blodtrycket. Det gör alkohol också. En måttlig mängd alkohol är okej, men FDA har satt en säkerhetsgräns på fyra drycker när du tar Cialis. Med det menar de fyra glas på 5 ounce vin eller fyra spritdrycker. Konsultera din vårdgivare om säkert alkoholintag, för du kan ha andra tillstånd eller ta andra mediciner som kan interagera med alkohol.

8. Använd skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar

Cialis skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar. Använd lämpligt skydd såsom kondomer och spermiedödande medel. Kontakta din vårdgivare för medicinsk vägledning.

Resurser:

Cialis , Epocrates
Förskrivningsinformation om Cialis , U.S. National Library of Medicine
Läkemedelsinteraktioner med fosfodiesteras-5-hämmare som används för att behandla erektil dysfunktion och pulmonell hypertoni, Omlopp
Hypotoni , StatPearls
Ortostatisk hypotension , StatPearls
Ortostatisk hypotoni: Mekanismer, orsaker, hantering , Journal of Clinical Neurology
Fritidsanvändning av erektil dysfunktionsmedicin hos män i grundutbildning i USA: Egenskaper och tillhörande riskfaktorer , Arkiv för sexuella beteenden
Fritidsanvändning av Viagra och sexuell risk bland drogmissbrukare , American Journal of Infectious Diseases
Den synergistiska (MARATHON) effekten av kombinerad metamfetamin med sexuellt stimulerande läkemedel för att öka sannolikheten för sexuellt beteende med hög risk , Beroende och hälsa
Behandling av nonarteritisk främre ischemisk optisk neuropati , Undersökning av oftalmologi
PDE5-hämmare ,StatPearls
Tadalafil , Plums veterinärmedicinska guider
Sammanfattning av Tadalafil-förening ,U.S.National Library of Medicine

Cialis biverkningar och hur man undviker dem

Vanliga biverkningar av Cialis