Hur mycket kostar Humira? Se priser och sätt att spara.

Läkemedelsinfo

Humira är ett receptbelagt läkemedel som minskar tecken och symtom på artrit, Crohns sjukdom och ankyloserande spondylit. Det är ett läkemedel som blockerar tumörnekrosfaktor (TNF) och är ett av de bästsäljande läkemedlen i världen. Låt oss ta en titt på hur mycket Humira kostar, om försäkringen täcker det eller inte, och hur vi sparar pengar på det.

Hur mycket kostar Humira?

Humira (adalimumab) är ett mycket dyrt läkemedel som kostar cirka 7 389 dollar för två subkutana kit (10 mg / 0,1 ml). Två subkutana kit innehåller vanligtvis en månads leverans av Humira, vilket innebär att det kan kosta upp till $ 84 000 att ta medicinen under ett helt år.

Det är möjligt att betala mindre för Humira om du har ett rabattkort eller en försäkringsplan som täcker det, men Humira är ett dyrt läkemedel oavsett om du kan hitta ett rabatterat pris. En av anledningarna till att Humira är så dyr är att det är en komplex medicin att göra. DNA-teknik måste användas för att skapa proteiner för läkemedlet - en process som inte kan replikeras, till skillnad från med syntetiskt tillverkade läkemedel. Humira verkar genom att blockera och minska effekterna av tumörnekrosfaktor (TNF), som orsakar inflammation. Människor med autoimmuna sjukdomar som artrit eller Crohns sjukdom producerar för mycket TNF, varför de ofta ordineras Humira.

Humira är en biolog, som bara är ett annat sätt att säga att den består av DNA. På grund av detta kräver FDA att den genomgår omfattande forskning och testning - en annan anledning till att det är så dyrt. Det finns inget sätt för tillverkare att kringgå FDA-kraven; även om det teoretiskt skulle göra Humira billigare för dem som behöver det.

Täcker försäkring Humira?

Ibland hjälper försäkringsplaner till att täcka kostnaden för Humira, vilket gör det lättare för dem som behöver medicinen. Humira täcks av de flesta försäkringsplaner, men individuella planer kan variera i hur mycket de täcker. Försäkring kan kanske sänka Humira-priset från cirka 7 389 dollar till cirka 5 000 dollar per månad.

Vissa personer som får receptbelagd arbetsgivare / pensionär kommer att få ett Humira Complete Saving Card. Humira Complete Savings-kortet är endast tillgängligt för personer som har privat försäkringsskydd från sin arbetsgivare eller för personer som har köpt försäkringsskydd direkt från försäkringsbolag. Copay-hjälp är inte tillgängligt för personer som får ersättning med recept via federala, statliga eller statligt finansierade försäkringsprogram.

Täcker Medicare Humira?

Personer utan privat försäkringsskydd kan få Humira till en reducerad kostnad via Medicare eller Medicaid. Medicare är ett federalt sjukförsäkringsprogram för vuxna över 65 år och för personer med vissa funktionsnedsättningar. Receptbelagd täckning är tillgänglig via Medicare Advantage Plans (del C) och kompletterande planer (del D).

Medicare Advantage Planer ger Medicare del A och B-täckning (sjukhus- och sjukförsäkring) och kan ibland inkludera receptbelagd täckning. Medicare del D kan läggas till Medicare del A och B för ytterligare receptbeläggning.

De flesta Medicare-planer visar Humira som ett läkemedel i nivå 5 eftersom det är ett specialmedicin, och nivå 5-läkemedel kostar vanligtvis mer än nivå 1-4 läkemedel. Eftersom Medicare listar Humira som ett nivå 5-läkemedel kommer de flesta att behöva Medicare del D förutom Medicare del C, men det är möjligt för vissa del C-planer att täcka Humira på egen hand.

Vissa personer med Medicare-täckning kommer att vara berättigade till extrahjälpsbidrag, vilket också kan sänka kostnaden för Humira. Behörigheten för denna subvention bestäms av Medicare och subventionen kan inte kombineras med Humira Complete Saving Card. Du kan besöka medicare.gov eller ring numret på ditt Medicare-försäkringskort för att se om du kvalificerar dig för extrahjälpsbidraget.

Täcker Medicaid Humira?

Medicaid fungerar lite annorlunda än Medicare. Den drivs av den federala regeringen och enskilda stater och ger medicinsk hjälp till låginkomsttagare och familjer. Även om apotekstäckning är en valfri fördel enligt federal Medicaid-lag kan vissa statliga Medicaid-program täcka kostnaden för Humira, men täckningen kommer att variera från stat till stat. Besök medicaid.gov för att lära dig mer om huruvida Humira skulle täckas för dig baserat på var du bor.

Det bästa sättet att se om din försäkring täcker Humira är att kontrollera din individuella försäkringsplan. Ditt försäkringsbolags webbplats kan ge dig den information du behöver, eller så kan du behöva ringa din försäkringsleverantör direkt. Humiras webbplats, humira.com , har också några bra resurser, och de har till och med försäkringsspecialister Du kan ringa vem som hjälper dig att avgöra om din försäkring täcker Humira.

4 sätt att spara på Humira

För att få det bästa priset på Humira kan det krävas lite undersökning för att du ska spara så mycket du kan. Här är fem av de bästa sätten att få Humira till ett billigare pris.

1. Försäkring

Att använda fördelarna med din sjukförsäkringsplan till din fördel är ett av de bästa sätten att spara pengar på Humira. Som tidigare nämnts täcker vissa försäkringsplaner kostnaden för Humira eller minskar dina egna kostnader. Personer med privat försäkringsskydd kan vara berättigade till ett Humira Complete Saving Card. Medicare och Medicaid kan också sänka kostnaden för Humira beroende på vilken individuell plan du har och / eller var du bor. Det är dock inte möjligt att vara med i Medicare-, Medicaid-, Medigap-, TRICARE-, Medicare Advantage- eller Veterans Affairs-programmen och få Humira Complete Saving Card.

Det är viktigt att notera att de flesta försäkringsplaner kräver att du fyller i ett förhandsgodkännandeformulär eller stegterapiprocess innan de går med på att täcka kostnaden för Humira. Ett formulär för förhandsgodkännande är ett godkännande av täckningen från ditt försäkringsbolag som används för att säkerställa att det läkemedel du köper är det mest lämpliga och kostnadseffektiva läkemedlet som används. Stegterapiprocessen kräver att andra läkemedel testas under en viss tid innan de går vidare till Humira. Detta säkerställer att potentiellt billigare läkemedel testas först för att behandla ditt specifika medicinska tillstånd. Begränsningar kan göra det svårt att få försäkringsskydd för Humira, men du kan alltid be din läkare om överklagande om din försäkring inte täcker Humira.

2. Humira-kuponger

Att använda kuponger kan vara ett bra sätt att betala mindre för Humira. AbbVie Inc., tillverkaren av Humira, erbjuder Humira Complete Saving Card men inte alla är berättigade till detta sparkort. För de som inte är berättigade är att använda en online-kupong ett utmärkt andra alternativ. Om du använder en SingleCare-kupong för Humira kan du betala 5 273 dollar istället för 7 389 dollar för varje förfylld spruta kitlåda. Onlinekuponger som denna kan användas på deltagande apotek som Walgreens, Rite Aid, Walmart, CVS och andra.

3. Tillverkarens rabatter

Ibland accepterar ett apotek inte Humira Complete Savings Card, vilket kan ge dig en rejäl räkning. Du kanske fortfarande kan sänka Humira-kostnaderna genom att använda Humira Complete Prescription Rabatt. Rabatter är endast tillgängliga för personer med receptbelagd täckning eller självförsäkrade patienter. Om du uppfyller dessa krav kan du dock hämta dina kvitton från Humira och få en rabattcheck från Opus Health. Om du vill lära dig mer om att spara pengar på Humira genom rabatter, besök tillverkarens webbplats.

4. AbbVie Patientassistentprogram

Arbetslösa eller underförsäkrade patienter kan kvalificera sig till AbbVie Patient Assistance Program. Detta program ger kostnadsfri hjälp till dem som uppfyller vissa inkomstkriterier. Det är gratis att ansöka till programmet, och de som kvalificerar sig får sin medicin helt gratis. Besök AbbVies webbplats för att se om du kvalificerar dig för att få Humira gratis.

Finns det en generisk version av Humira?

Ofta kommer det att finnas generiska versioner av varumärkesläkemedel som är billigare för konsumenterna. Tyvärr finns det ingen generisk version av Humira eller biosimilar läkemedel på marknaden i USA som människor kan köpa till en lägre kostnad.

Ända sedan 2002 har AbbVie noggrant konstruerat patent för att säkerställa att Humira skyddas från biosimilar konkurrens. År 2016 tillverkade Amgen ett läkemedel som heter Amjevita, vilket blev det första biosimilaret med Humira som fick godkännande från Food and Drug Administration (FDA). Amgen fick rätten att lansera sitt biosimilar i Europa 2018 och släpper det i USA 2023. Följande lista över Humira biosimilars kommer att finnas tillgängligt i USA 2023:

• April av Pfizer
• Amjevita av Amgen
• CHS-1420 avCoherus BioSciences
• Cyltezo avBoehringer Ingelheim
• Hadlima förbiMerck / Samsung Bioepis
• Hulio avMylan
• Hyrimoz avNovartis / Sandoz
• MSB11022 avFresenius Kabi

Fram till lanseringen av biosimilar som tillverkats av andra läkemedelsföretag kommer amerikanska medborgare att fortsätta att köpa Humira till full kostnad om det inte täcks av deras försäkring eller om de inte kan få det till ett billigare pris.

Det finns andra receptbelagda läkemedel på marknaden som kan behandla reumatoid artrit, Crohns sjukdom, hidradenitis suppurativa och andra tillstånd som Humira behandlar. Eftersom dessa andra läkemedel är biologiska läkemedel kommer de dock att likna priset på Humira. Om biverkningarna av Humira blir för mycket för någon, kan de behöva undersöka att ta ett annat läkemedel. Här är de vanligaste biverkningarna av Humira att vara medveten om:

• Huvudvärk
• Utslag
• Illamående
• Reaktioner vid injektionsstället
• Urinvägsinfektion
• Övre luftvägsinfektioner
• Ryggont

De som är intresserade av alternativ till Humira kan prata med sin läkare om följande alternativ.

Humira alternativ
	Användningar	Genomsnittspris	SingleCare-besparingar	Ytterligare information
Enbrel (etanercept)	Reumatoid artrit Psoriasisartrit Polyartikulär juvenil idiopatisk artrit (JIA) Ankyloserande spondylit. Obs: Enbrel kan inte behandla Crohns sjukdom och ulcerös kolit som Humira kan.	6 100 USD per 4, 50 mg / ml injicerbar lösning	Få kupong	Läs mer
Remicade (infliximab)	Crohns sjukdom, ulcerös kolit Reumatoid artrit Psoriasisartrit Plackpsoriasis Ankyloserande spondylit	11 502 $ för en leverans av 10, 100 mg injektionsflaskor	Få kupong	Läs mer
Simponi (golimumab)	Psoriasisartrit Reumatoid artrit Ankyloserande spondylit Ulcerös kolit	Mer än 7 000 dollar per månad	Få kupong	Läs mer

Den lämpliga biologiska förskrivningen beror på patientens unika situation och andra faktorer som sjukdomshistoria, tillståndets varaktighet, tillståndets svårighetsgrad, tidigare medicinska behandlingar och behandlingsmål, säger Anna H. Chacon , MD, en amerikansk brädecertifierad hudläkare med säte i södra Florida.

Det är därför det är så viktigt att prata med din läkare om Humira är rätt för dig. Din läkare kommer att kunna ge dig medicinsk rådgivning som är specifik för dig, och kan också hjälpa dig att hitta ett sätt att spara på ditt Humira-recept.