Nucynta vs oxykodon: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drug Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Nucynta och oxykodon är två FDA-godkända opioid receptbelagda läkemedel som är indicerade för behandling av svår akut smärta. De används vanligtvis för smärta som inte kan lindras av icke-opioida läkemedel, eller när en patient inte kan tolerera andra alternativ. Båda smärtstillande medel klassificeras som narkotika ( Schema II ), vilket innebär att de har en hög potential för missbruk eller beroende.
Hur Nucynta fungerar är inte helt förstått. Vissa studier har visat att Nucynta är en mu-receptor (smärtreceptor) agonist och en noradrenalinåterupptagshämmare, vilket leder till smärtlindring. Oxikodon fungerar genom att binda till mu-receptorer i hjärnan, vilket försvagar eller blockerar smärtsignaler, vilket resulterar i smärtlindring.
Eftersom båda läkemedlen är mycket kraftfulla används de i allmänhet i smärtlindringssituationer där en mildare (icke-narkotisk) smärtstillande medel inte skulle vara effektiv eller inte kan tolereras. Även om båda läkemedlen används för svår smärta, har de många skillnader, vilket vi kommer att beskriva nedan.
Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Nucynta och oxikodon?
Nucynta (tapentadol) är ett opioid eller narkotiskt, smärtstillande medel (smärtstillande medel). Den finns i varumärke som både en tablett för omedelbar frisättning och förlängd frisättning. Tabletten med förlängd frisättning kallas Nucynta ER. Den initiala dosen är 50 mg till 100 mg var fjärde till sjätte timme efter behov för smärta. Dosen kan justeras av din läkare och den maximala dosen är 600 mg per dag.
Oxykodon är också ett generiskt opioid smärtstillande medel (och oxikodon IR, för omedelbar frisättning) och finns i varumärkesform som Oxycontin - en tablett med förlängd frisättning. Dosen varierar, men en typisk dos för oxikodontabletter med omedelbar frisättning är 5 till 15 mg var fjärde till sjätte timme efter behov för smärta.
| Huvudskillnader mellan Nucynta och oxikodon | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oxykodon | |
| Drogklass | Opioid (narkotisk) smärtstillande medel | Opioid (narkotisk) smärtstillande medel |
| Varumärke / generisk status | varumärke | Varumärke och generiskt |
| Vad är det generiska / varumärket? | Generiskt: Tapentadol | Märke: OxyIR (omedelbar frisättning), Oxycontin (långverkande) |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Tablett för omedelbar frisättning Utökad tablett | Tablett för omedelbar frisättning Kapsel med omedelbar frisättning Utökad tablett Oral lösning |
| Vad är standarddosen? | Första: 50 mg till 100 mg var fjärde till sjätte timme efter behov. Dosen kan justeras av läkare efter behov. Högst 700 mg per dag den första dagen av behandlingen, då är den maximala dosen 600 mg per dag efter den första dagen | Tablett för omedelbar frisättning: 5 till 15 mg var 4: e till 6: e timme efter behov Utökad tablett: 20 mg var 12: e timme |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | Kortvarig, kan användas längre baserat på behandlade tillstånd (såsom kronisk smärta) och respons | Kortvarig, kan användas längre baserat på behandlade tillstånd (såsom kronisk smärta) och respons |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna | Vuxna |
Vill du ha det bästa priset på Nucynta?
Registrera dig för Nucynta-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Tillstånd behandlade med ucNucynta och oxikodon
Både Nucynta och oxykodon har en indikation för behandling, som är att hantera akut smärta hos vuxna som är tillräckligt svår för att kräva ett opioid smärtstillande medel, och när alternativa behandlingar är otillräckliga eller inte tolereras.
| Tillstånd | Nucynta | Oxykodon |
| Hantering av akut smärta hos vuxna som är tillräckligt svår för att kräva ett opioid smärtstillande medel och när alternativa behandlingar är otillräckliga | Ja | Ja |
Är Nucynta eller oxykodon mer effektivt?
I en studie jämförelse av Nucynta med omedelbar frisättning och oxykodon med omedelbar frisättning hos patienter med måttlig till svår akut ryggsmärta, båda läkemedlen befanns vara lika säkra och effektiva vid behandling av ryggsmärta, såväl som därmed sammanhängande benvärk. Nucynta-patienter hade mindre biverkningar relaterade till magen.
I en studie jämförelse av missbrukspotentialen hos patienter som tog Nucynta eller oxikodon, visade sig Nucynta ha mindre potential för missbruk.
Det mest effektiva läkemedlet för dig bör endast bestämmas av din läkare som kommer att titta på ditt medicinska tillstånd, din historia och andra mediciner du tar.
Täckning och kostnadsjämförelse mellan Nucynta och oxikodon
På grund av statliga lagar är det troligt att du får en liten mängd om du får ett opioid smärtstillande medel för första gången.
Försäkringsskyddet varierar med Nucynta. Eftersom det är dyrare och endast tillgängligt i varumärke kan din kopia vara högre, eller så kan läkemedlet kräva en förhandsgodkännande från ditt försäkringsbolag. Nucynta täcks i allmänhet inte av Medicare del D. Priset för Nucynta 50 mg, 30 tabletter är vanligtvis runt $ 250 men du kan få det för så lågt som $ 211 med en SingleCare-rabatt.
Oxikodon täcks vanligtvis av försäkringar samt Medicare del D. Priset för 30, 5 mg tabletter kan kosta ungefär $ 100 men du kan använda en enda kupong på deltagande apotek och få det från 36 $.
| Nucynta | Oxykodon | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Varierar | Ja |
| Vanligtvis täckt av Medicare del D? | Inte | Ja |
| Standarddos | 50 mg, # 30 tabletter | 5 mg, # 30 tabletter |
| Typisk Medicare del D copay | 95 $ - 482 $ | $ 2- $ 56 |
| SingleCare-kostnad | 211 $ + | $ 36- $ 62 |
Vanliga biverkningar av Nucynta vs. oxikodon
De vanligaste biverkningarna av Nucynta är illamående, kräkningar, dåsighet, yrsel, förstoppning, muntorrhet och klåda. Allvarlig andningsdepression (långsam andning, inte tillräckligt med syre), som kan vara livshotande eller dödlig, kan uppstå.
Med oxikodon rapporteras inte exakta procentsatser, förutom att biverkningar inträffade hos mer än eller lika med 3% av patienterna. De vanligaste biverkningarna är illamående, förstoppning, kräkningar, huvudvärk, klåda, sömnlöshet, yrsel, svaghet och dåsighet. Allvarliga biverkningar kan inkludera andningsdepression, andningsstopp (andningsstopp), hjärtstillestånd (plötslig förlust av hjärtfunktion, andning och medvetande), lågt blodtryck och / eller chock.
På grund av de allvarliga riskerna är det mycket viktigt att om du tar Nucynta eller oxikodon, att du tar läkemedlet exakt enligt föreskrifterna och inte tar ytterligare doser. Du bör också övervakas för andningsdepression, särskilt när du startar något av dessa läkemedel eller under en dosförändring.
Andra negativa händelser kan förekomma. Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista över biverkningar.
| Nucynta | Oxykodon | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Illamående | Ja | 30% | Ja | ≥3% |
| Kräkningar | Ja | 18% | Ja | ≥3% |
| Förstoppning | Ja | 8% | Ja | ≥3% |
| Torr mun | Ja | 4% | Ja | % inte raporterad |
| Dåsighet | Ja | femton% | Ja | ≥3% |
| Yrsel | Ja | 24% | Ja | ≥3% |
| Klåda | Ja | 5% | Ja | ≥3% |
Källa: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oxikodon )
Läkemedelsinteraktioner mellan Nucynta och oxikodon
Använda bensodiazepiner eller andra CNS-depressiva medel, inklusive andra opioida läkemedel , i kombination med Nucynta eller oxikodon kan leda till lågt blodtryck, andningsdepression, djup sedering, koma och / eller död. Kombinationen bör undvikas. Om inget annat alternativ är tillgängligt bör dock de lägsta doserna av varje läkemedel under den kortaste tidsperioden användas, och patienten bör övervakas noggrant, särskilt i början av behandlingen och vid eventuella dosförändringar.
Att ta Nucynta eller oxikodon med läkemedel som ökar serotonin kan också öka risken för serotonergt syndrom , ett livshotande tillstånd orsakat av en ansamling av för mycket serotonin. Dessa läkemedel inkluderar antidepressiva medel som serotoninåterupptagshämmare, muskelavslappnande medel, MAO-hämmare (MAO-hämmare ska inte användas inom 14 dagar efter Nucynta eller oxikodon) och triptaner för migrän.
Att ta oxikodon med vissa läkemedel som metaboliseras av ett enzym som kallas CYP3A4 eller CYP2D6 kan resultera i en läkemedelsinteraktion. Dessa läkemedel är kända som enzymhämmare och inkluderar makrolidantibiotika, azol-antimykotika och proteashämmare. Att använda dem tillsammans med oxikodon kan resultera i högre nivåer av opioiden, vilket kan vara mycket farligt. Dessa läkemedel interagerar med oxikodon, men inte Nucynta.
Andra läkemedel, så kallade enzyminducerare, har motsatt effekt som hämmare, vilket sänker nivån av opioid så att den inte är lika effektiv eller till och med kan orsaka abstinenssymptom. Induktorer kan påverka Nucynta eller oxikodon.
Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista över läkemedelsinteraktioner.
| Läkemedel | Läkemedelsklass | Nucynta | Oxykodon |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Bensodiazepiner | Ja | Ja |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Kodein Fentanyl Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfin Tramadol | Opioider | Ja | Ja |
| Baklofen Carisoprodol Cyklobensaprin Metaxalone Tizanidin | Muskelavslappnande medel | Ja | Ja |
| Amitriptylin Citalopram Desipramin Desvenlafaxin Duloxetin Escitalopram Fluoxetin | Antidepressiva medel | Ja | Ja |
| Fenelzin Rasagiline Selegiline Tranylcypromin | MAO-hämmare | Ja | Ja |
| Furosemid Hydroklortiazid | Diuretika | Ja | Ja |
| Benztropin Difenhydramin Oxybutynin Tolterodine | Antikolinerga läkemedel | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptaner för migrän | Ja | Ja |
| Klaritromycin Erytromycin Flukonazol Ketokonazol Ritonavir | CYP3A4- eller CYP2D6-hämmare | Inte | Ja |
| Karbamazepin Fenytoin | CYP3A4-inducerare | Ja | Ja |
Varningar för Nucynta och oxikodon
Det finns en boxad varning på både Nucynta och oxikodon, vilket är den starkaste varningen som krävs av FDA (United States Food and Drug Administration).
- Opioida droger har en risk för missbruk, missbruk och missbruk. Detta kan leda till överdosering och dödsfall. Patienter bör bedömas för risk innan de tar en opioid och bör övervakas noggrant.
- Opioider kan orsaka allvarlig, livshotande eller dödlig andningsdepression. Patienter bör övervakas noggrant, särskilt när behandlingen påbörjas och efter en dosförändring.
- Oavsiktligt intag, särskilt av barn, kan leda till dödlig överdos. Patienter ska säkra opioider utom räckhåll för barn och om möjligt under lås och lås.
- Långvarig opioidanvändning under graviditet kan orsaka neonatal opioidavbrottssyndrom, vilket kan vara livshotande om det inte känns igen och behandlas.
- Användning av bensodiazepiner som Xanax eller andra CNS-depressiva medel, såsom andra opioider (eller alkohol), kan leda till djup sedering, andningsdepression, koma och död. Kombinationen av opioider och bensodiazepiner bör om möjligt undvikas. Patienter som måste ta denna kombination på grund av att andra alternativ inte fungerar ska förskrivas den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga tid och måste följas noggrant.
Andra varningar:
- Patienter med signifikant andningsdepression, akut / svår bronkialastma i icke-övervakad miljö, gastrointestinal obstruktion eller överkänslighet mot något av ingredienserna ska inte använda Nucynta eller oxikodon.
- Nucynta eller oxykodon ska inte användas till patienter med kronisk lungsjukdom eller äldre eller försvagade patienter.
- Serotoninsyndrom kan förekomma, särskilt vid användning av läkemedel som ökar serotoninnivåerna, såsom antidepressiva medel. Patienter ska övervakas med avseende på förändringar i mental status (agitation, hallucinationer), blodtrycksförändringar, inkoordination och / eller magbesvär som illamående, kräkningar eller diarré. Patienten bör omedelbart söka läkarvård om något av dessa symtom uppstår eftersom serotonergt syndrom är mycket farligt och kan vara dödligt.
- Binjureinsufficiens kan uppstå, vanligtvis efter en månad. Patienter bör söka behandling om de upplever illamående, kräkningar, aptitlöshet, trötthet, svaghet, yrsel och / eller lågt blodtryck.
- Nucynta eller oxikodon kan orsaka lågt blodtryck.
- Nucynta eller oxikodon ska inte användas till patienter med nedsatt medvetande eller i koma.
- Nucynta eller oxikodon kan öka risken för anfall hos patienter med anfallssjukdomar.
- Nucynta eller oxikodon ska inte dras tillbaka plötsligt utan bör avsmalnas långsamt.
- Nucynta ska inte användas till patienter med allvarliga lever- eller njurproblem.
- Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur medicinen påverkar dig.
- Osäkra opioider kan utgöra en dödlig risk för någon annan i hemmet, inklusive besökare. Förvaras säkert, utom syn- och räckhåll för barn och på en plats som andra inte kan nå. Fråga din sjukvårdspersonal hur du ska kassera oanvända opioider i ditt område.
- När du tar någon opioid, tala med din läkare om recept på naloxon, ett läkemedel som kan behandla en överdos av opioider i en nödsituation.
Eftersom det inte finns några välkontrollerade studier på kvinnor, bör Nucynta eller oxikodon inte användas under graviditet. Att använda opioider under graviditeten, oavsett om det är medicinskt eller icke-medicinskt, kan orsaka fysiskt beroende hos barnet och kan leda till neonatalt opioidavbrottssyndrom strax efter födseln.
Vanliga frågor om ucNucynta vs. oxikodon
Vad är Nucynta?
Nucynta är ett narkotiskt eller opioid, smärtstillande medel som används vid behandling av svår smärta. Den finns i varumärke som en tablett med omedelbar frisättning (Nucynta) eller tablett med förlängd frisättning (Nucynta ER).
Vad är oxikodon?
Oxykodon är ett narkotiskt smärtstillande medel som används för att behandla svår smärta. Det finns i allmänhet som en tablett eller kapsel med omedelbar frisättning och i varumärke som långverkande Oxycontin.
Är Nucynta och oxikodon desamma?
Nej, men de liknar varandra. Nucynta innehåller tapentadol. Oxykodon och tapentadol är båda opioida smärtstillande medel (smärtstillande medel) men de har vissa skillnader, såsom i dos, pris och biverkningar, som beskrivs ovan.
Är ucNucynta eller oxykodon bättre?
I en studie som jämför de två läkemedlen , Nucynta och oxykodon var på samma sätt säkra och effektiva vid behandling av nedre ryggsmärtor. Nucynta kan ha lägre missbrukspotential . Tala med din läkare om Nucynta eller oxikodon är lämpligt för dig, om andra smärtstillande medel inte har hjälpt eller om du inte tål dem.
Kan jag använda Nucynta eller oxikodon medan jag är gravid?
Nej. Nucynta eller oxikodon (eller vilken opioid som helst, såsom Percocet) kan orsaka abstinenssyndrom för nyfödda , vilket kan vara farligt eller livshotande för barnet.
Kan jag använda Nucynta eller oxikodon med alkohol?
Nej. Ta Nucynta eller oxikodon med alkohol kan öka risken för allvarliga biverkningar som andningsdepression (inte får tillräckligt med syre och andningen saktar ner) och kan till och med leda till koma eller död.
Vad är starkare än Nucynta?
Högre doser av opioider är förknippade med en högre risk för överdos och död, enligt CDC . Det är viktigt att titta på den totala dagliga dosen av opioider och konvertera till MME (morfin milligramekvivalenter) för att beräkna risken för överdosering och behovet av noggrannare övervakning. Om din dos av Nucynta inte fungerar för dig, prata med din läkare om att ändra dosen eller ändra medicinen. Öka inte dosen själv utan att prata med din läkare. Ta aldrig en opioid för en användning annan än för vilken den föreskrivs .
Är Nucynta samma som tramadol?
Nucynta är starkare och har mer beroendeframkallande potential än tramadol - Nucynta är ett schema II-läkemedel, medan tramadol är ett schema IV-läkemedel. Nucynta är också dyrare än tramadol, som finns i både generiska och varumärken (Ultram). Många patienter tycker att tramadol är tillräckligt för att kontrollera smärtan.
Orsakar Nucynta viktminskning?
Mindre än 1% av patienterna i Nucynta ER fas 2 och 3 kliniska prövningar hade en viktminskning men mängden viktminskning rapporterades inte.
