Prednisolon vs. prednison: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drug Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Prednisolon och prednison är vardera syntetiska glukokortikoider som används i en mängd sjukdomar som involverar inflammatoriska och autoimmuna processer. Prednisolon är den aktiva metaboliten av prednison. Prednison bearbetas i levern till prednisolon som sedan kan passera cellmembranet. Väl inne i cellen har prednisolon hög affinitet för cytoplasmiska receptorer, och genom bindning hämmar det proteinsyntes. I slutändan är steroidens avsedda verkan hämning av leukocytinfiltration vid inflammationsstället, störning i funktionen hos förmedlare av inflammatoriskt svar och undertryckande av humorala immunsvar.
Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan prednisolon och prednison?
Prednisolon är ett receptbelagt läkemedel som används vid inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar. Det är den aktiva metaboliten av prednison. När det väl passerar cellmembranet hämmar det infiltrationen av inflammatoriska och immunsvarmarkörer.
Prednisolon kan också kallas av några av dess varumärkesformuleringar som Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT eller Pred-Forte. Prednisolon finns i oftalmiska droppar (suspension och lösning) och en injicerbar lösning. Orala formuleringar inkluderar lösningar och suspensioner i en koncentration på 5 mg / ml, 10 mg / ml och 15 mg / ml. Prednisolon finns också i 5 mg orala tabletter, liksom oralt sönderfallande tabletter i 10 mg, 15 mg och 30 mg styrkor.
Prednison är ett receptbelagt läkemedel som också används i en mängd olika inflammatoriska och immunsjukdomar. Prednison är ett kortisonderivat och måste metaboliseras av levern till dess aktiva form, prednisolon, för att korsa det cellulära membranet.
Prednison kan också kallas av dess varumärken Deltasone eller Rayos. Det finns i 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg och 50 mg orala tabletter. Det finns också i en oral lösning.
| Huvudsakliga skillnader mellan prednisolon och prednison | ||
|---|---|---|
| Prednisolon | Prednison | |
| Drogklass | Syntetisk glukokortikoid / kortikosteroid | Syntetisk glukokortikoid / kortikosteroid |
| Varumärke / generisk status | Varumärke och generiskt tillgängligt | Varumärke och generiskt tillgängligt |
| Vad är varumärket? | Prelone, Millipred, Orapred ODT eller Pred-Forte | Deltason, strålar |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Oftalmiska droppar, injicerbar lösning, oral lösning och suspension, orala och oralt sönderfallande tabletter | Oral tablett, oral lösning |
| Vad är standarddosen? | 40 mg till 60 mg total daglig dos ofta uppdelad i 2 doser | Initial dosering av 5 mg till 60 mg med titrering baserat på respons och diagnos |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | Tre till tio dagar eller längre beroende på diagnos | Fem dagar upp till flera veckor eller längre beroende på diagnos. |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Spädbarn, barn och vuxna | Spädbarn, barn och vuxna |
Vill du ha det bästa priset på prednisolon?
Registrera dig för prednisolonprisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Tillstånd behandlade med prednisolon och prednison
Prednisolon används för att behandla ett brett spektrum av inflammatoriska och autoimmuna störningar. Dessa inkluderar reumatiska, respiratoriska, allergiska, endokrina, kollagen, hematologiska, gastrointestinala och oftalmiska störningar. Prednison metaboliseras till prednisolon, därför är listan över avsedda behandlingsstörningar liknande.
Dessa kortikosteroider har visat sig vara effektiva vid säsongsbunden allergisk rinit, allergiska reaktioner och bronkialastma, vilket hjälper till att minska luftvägsinflammation och underlätta andningsprocessen. Prednisolon och prednison är också effektiva vid allergiska marginala sår i hornhinnan, herpes zoster ophthalmicus och inflammation i ögats främre segment. Prednisolons topiska oftalmiska preparat kan visa sig vara särskilt användbara vid ögonsjukdomar.
Följande tabell, även om den är omfattande, listar kanske inte all användning av dessa två läkemedel. Kontakta din vårdgivare för mer information om användningsindikationer.
| Tillstånd | Prednisolon | Prednison |
| Medfödd adrenal hyperplasi | Ja | Ja |
| Icke-suppurativ tyreoidit | Ja | Ja |
| Reumatoid artrit | Ja | Ja |
| Ankyloserande spondylit | Ja | Ja |
| Akut bursit | Ja | Ja |
| Synovit av artros | Ja | Ja |
| Psoriasisartrit | Ja | Ja |
| Systemisk lupus erythematosus | Ja | Ja |
| Allvarlig seborrheisk dermatit | Ja | Ja |
| Allvarlig psoriasis | Ja | Ja |
| Optisk neurit | Ja | Ja |
| Allergiska hornhinnans marginala sår | Ja | Ja |
| Herpes zoster ophthalmicus | Ja | Ja |
| Inflammation i främre segmentet | Ja | Ja |
| Allergisk konjunktivit | Ja | Ja |
| Symptomatisk sarkoidos | Ja | Ja |
| Aspirationspneumonit | Ja | Ja |
| Idiopatisk trombocytopen purpura | Ja | Ja |
| Ulcerös kolit | Ja | Ja |
| Akuta förvärringar av multipel skleros | Ja | Ja |
Är prednisolon eller prednison effektivare?
När man jämför effekten av prednisolon och prednison är det viktigt att komma ihåg att prednison är föregångaren till den aktiva metaboliten prednisolon. När man utvärderar effekten av något läkemedel är det första och viktigaste övervägandet patientens förmåga att omvandla prednison till dess aktiva metabolit. Prednison metaboliseras i levern till prednisolon, och omvandlingshastigheten och omfattningen beror på leverfunktionen.
Forskare jämfört omvandlingen av prednison hos patienter som visade nedsatt leverfunktion till patienter med normal leverfunktion. Plasmakoncentrationen av prednisolon var markant variabel hos patienter med leversjukdom, och vissa patienter visade nästan ingen omvandling av läkemedlet. Forskare drog slutsatsen att det fanns en stor variation av prednisonomvandling, och därför kan patienter med leversjukdom inte på ett tillförlitligt sätt kunna omvandla prednison till dess aktiva metabolit.
Patienter med hälsosam leverfunktion förväntar sig att antingen prednisolon eller prednison skulle vara effektivt. Prednisolon är jämförbart med prednison på mg till mg-basis. Prednison finns i tabletter med högre doser, vilket gör administreringen av högre doser mindre komplicerad. Prednisolonformuleringar skulle vara att föredra hos någon med nedsatt leverfunktion för att eliminera oro över prednisonomvandling.
Vill du ha det bästa priset på prednison?
Registrera dig för prednisonprisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Täckning och kostnadsjämförelse av prednisolon mot prednison
Prednisolon är ett receptbelagt läkemedel som vanligtvis täcks av kommersiella planer och Medicare-planer. Det genomsnittliga försäljningspriset på 15 mg prednisolon / 5 ml kan vara över $ 36 för åtta flytande uns. Med en kupong från SingleCare sjunker detta pris till så lågt som $ 27,85.
Prednison är också ett receptbelagt läkemedel som vanligtvis täcks av både kommersiella försäkringsplaner och Medicare. Det genomsnittliga priset på prednison är cirka 22 dollar för tio tabletter om 20 mg. Du kanske kan få detta recept för under $ 4 med en SingleCare-kupong.
Det är viktigt att notera att kortikosteroider för vissa sjukdomstillstånd inte täcks av läkemedelsförmånen, utan kan täckas av Medicare del B. Din apotekare kan ge mer information om täckning.
| Prednisolon | Prednison | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Ja | Ja |
| Vanligtvis täckt av Medicare? | Ja | Ja |
| Standarddos | 8 oz, 10 mg / ml vätska | 10, 20 mg tabletter |
| Typisk Medicare copay | Varierar beroende på formulering och plan | Vanligtvis<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare-kostnad | 340 $ - 500 $ | $ 4- $ 6 |
Vanliga biverkningar av prednisolon vs. prednison
Prednison metaboliseras till sin aktiva metabolit prednisolon i levern, därför speglar de potentiella biverkningarna av varje läkemedel nära varandra.
Glukokortikoider är kända för att orsaka vätska och elektrolytobalanser, vilket kan leda till natrium- och vätskeretention, högt blodtryck och i vissa fall hjärtsvikt. Viktökning är en vanlig biverkning av kortikosteroider.
Långvarig användning av steroider kan bromsa tillväxten hos barn, och av denna anledning bör deras användning begränsas till så kort tid som möjligt för att uppnå remission av symtomen.
Glukokortikoider kan störa kroppens svar på insulin. Patienter som är beroende av injicerbart insulin eller andra antidiabetiska läkemedel kan behöva justera sin dos medan de är på steroider. Diabetiker kan se en ökning av blodsockret även på en mycket kortvarig dos steroider. Icke-diabetespatienter på långvarig steroidterapi kan ha upp till fyra gånger större risk att utveckla diabetes.
Följande tabell är inte avsedd att vara en omfattande lista över möjliga biverkningar av prednison och prednisolon. Kontakta din apotekspersonal eller läkare för en fullständig lista över alla biverkningar.
| Prednisolon | Prednison | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Vätskeretention | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Högt blodtryck | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Natriumretention | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Hjärtsvikt | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Viktökning | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Muskelsvaghet | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Osteoporos | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Fraktur av långa ben | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Magsår | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Pankreatit | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Utspänd buk | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Nedsatt sårläkning | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Ansikts erytem | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Ökad svettning | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Huvudvärk | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Vertigo | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Stämningsförändringar | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Tillväxthämning | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Insulinresistens | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
| Glaukom | Ja | Inte definierad | Ja | Inte definierad |
Källa: Prednisolon (DailyMed) Prednison (DailyMed)
Läkemedelsinteraktioner mellan prednisolon och prednison
Prednisolon och prednison är båda substrat för cytokrom P450-enzymet 3A4. Detta ökar möjligheten för läkemedelsinteraktioner eftersom många andra läkemedel också metaboliseras av P450-systemet.
Itrakonazol och ketokonazol är vanliga svampdödande medel. De är också potenta hämmare av CYP 3A4-enzymer. Dessa läkemedel sänker därför metabolismen av det aktiva läkemedlet prednisolon. Detta leder till ökade serumkoncentrationer av prednisolon. Även om läkemedlen kan administreras tillsammans på kort sikt, bör patienter övervakas för ökad förekomst av glukokortikoidrelaterade biverkningar.
Kortikosteroider används ofta hos patienter som också använder andra immunsuppressiva medel. En agent kan påverka en annans handlingar, men de kan fortfarande användas tillsammans om de övervakas på lämpligt sätt. Prolia (denosumab), som är ett immunsupprimerande och benmodifierande medel som används vid immunsjukdomar och osteoporos, kan till exempel öka risken för allvarlig infektion för kortikosteroider. Ibland är deras användning nödvändigt och patienter bör övervakas noggrant för tecken på infektion.
Loop diuretics hjälper till att hantera vätskestatus i kroppen genom att filtrera kalium. När det ges med prednisolon eller prednison finns det dock potential för kroppen att förlora en stor mängd kalium. Detta kan ha negativa effekter på hjärtfunktionen. Patienter som måste ta dessa tillsammans bör ha sin elektrolytstatus noggrant övervakad.
Följande tabell är inte en lista över alla möjliga allvarliga biverkningar. Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista.
| Läkemedel | Läkemedelsklass | Prednisolon | Prednison |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib | Signalöverföringshämmare (STI): Immunsuppressiva medel | Ja | Ja |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Immunglobuliner: Immunsuppressiva medel | Ja | Ja |
| Takrolimus | Kalcineurinhämmare: Immunsuppressivt medel | Ja | Ja |
| Cyklosporin | Cyklisk peptid: Immunsuppressivt medel | Ja | Ja |
| Aprepitant Fosaprepitant | NK1-receptorantagonist: Illamående | Ja | Ja |
| Ketokonazol Itrakonazol | Azol-svampdödande medel | Ja | Ja |
| Desmopressin | Vasopressin-analog | Ja | Ja |
| Diltiazem | Kalciumkanalblockerare | Ja | Ja |
| Isoniazid Rifampin | Antitubercular | Ja | Ja |
| Fenytoin | Antikonvulsiv | Ja | Ja |
| Bumetanid Furosemid Torsemide | Loop Diuretics | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak Meloxicam Celecoxib | NSAID | Ja | Ja |
| Klortalidon Hydroklortiazid | Tiaziddiuretika | Ja | Ja |
Varningar om prednisolon och prednison
Det har inte gjorts några välkontrollerade studier av kortikosteroider hos gravida kvinnor, därför bör deras användning under graviditet endast ske när det är uppenbart att nyttan uppväger alla risker. Spädbarn födda till mödrar som använde kortikosteroider under graviditeten bör observeras för hypoadrenalism. Symtom kan inkludera låg aptit, viktminskning, irritabilitet och lågt blodsocker.
Kortikosteroider, särskilt i högre doser, hämmar kroppens förmåga att producera antikroppar när vaccinationer ges. Vacciner kanske inte är effektiva hos patienter som får steroider. Levande vacciner, såsom koppor, ska inte ges till patienter som genomgår kortikosteroidbehandling. Patienter som tar immunsuppressiva medel har en ökad infektionsrisk från levande vacciner.
Kortikosteroider kan dölja tecken på infektion och kan bromsa upptäckten av nya infektioner. Långvarig användning av prednisolon och prednison kan leda till grå starr och glaukom.
Prednisolon och prednison kan förändra resultaten av hudtester eller andra allergitester. För de mest exakta resultaten bör steroidterapi avbrytas dagar före administrering av dessa tester.
Steroider ska endast ges så kort tid som möjligt för att uppnå önskade effekter. Om långvarig användning av steroider är medicinskt nödvändig, bör de hållas i den lägsta effektiva dosen.
Vanliga frågor om prednison mot prednison
Vad är prednisolon?
Prednisolon är en syntetisk glukokortikoid som används för att behandla olika inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar. Den finns som ögondroppe, injicerbar lösning, oral vätska, upplösbar tablett och oral tablett. Den vanligaste behandlingstiden är tre till tio dagars oral behandling.
Vad är prednison?
Prednison är en glukokortikoid som metaboliseras av levern till dess aktiva form, prednisolon. Det används också i många inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar. Prednison finns i orala tabletter och formuleringar med oral lösning. Akut användning av prednison är vanligtvis en fem dagars behandling.
Är prednisolon och prednison samma?
Prednisolon och prednison är båda syntetiska glukokortikoider. Prednison metaboliseras i levern till den aktiva metaboliten prednisolon. Deras jämförelsestyrka på milligram är lika, men de är inte samma läkemedel.
Är prednisolon eller prednison bättre?
Medan båda läkemedlen är effektiva för sina indikationer kan prednisolon vara det föredragna läkemedlet hos en patient med nedsatt leverfunktion. Patienter med leversjukdom kanske inte kan omvandla prednison till prednisolon på ett tillförlitligt sätt.
Kan jag använda prednisolon eller prednison medan jag är gravid?
Prednisolon och prednison är kategori C under graviditet. Detta innebär att det inte finns några kontrollerade studier på människor som visar att läkemedlet är säkert under graviditeten. Dessa läkemedel bör endast användas när nyttan klart överväger risken.
Kan jag använda prednisolon eller prednison med alkohol?
Regelbunden konsumtion av alkohol kan påverka kroppens förmåga att metabolisera prednison till dess aktiva form. Alkohol och glukokortikoider kan båda ha negativa effekter på mag-tarmsystemet. Alkoholanvändning minimeras bäst under steroidbehandling.
Vad motsvarar prednison?
Prednisolondoser och prednisondoser är ekvivalenta i en jämförelse mellan milligram och milligram. Med andra ord är 5 mg prednisolon lika stark som 5 mg prednison. Prednisolon och prednison är fem gånger mer potenta än hydrokortison, men endast en sjättedel av dexametason styrka.
Hur lång tid tar prednisolon att arbeta för inflammation?
Prednisolon, när det ges oralt, når sin högsta koncentration på en till två timmar. Medan patienter kan rapportera en viss lindring av symtomen på några timmar kan det ta två till tre dagar innan symtomen påverkas signifikant, beroende på tillstånd och svårighetsgrad.
Är prednison dåligt för ditt hjärta?
Det är känt att prednison orsakar natrium- och vätskeretention, vilket kan ge stress i hjärtat. I extrema fall kan det leda till hjärtsvikt. Genom dess interaktion med läkemedel som furosemid kan prednison orsaka förlust av stora mängder kalium, vilket får en patient att bli hypokalemisk. Hjärtfunktionen bör övervakas om patienterna har längre steroidbehandling.











