Huvud >> Drog Vs. Vän >> Shingrix vs. Zostavax: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig

Shingrix vs. Zostavax: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig

Drog Vs. Vän

Det finns för närvarande två vacciner som kan ges för att förhindra herpes zoster, mer allmänt känt som bältros: Shingrix och Zostavax. Ett bältrosvaccin rekommenderas för vuxna när de fyller 50 år.

De flesta har smittats med varicella zoster-viruset om de någonsin har haft vattkoppor. Efter att vattkoppor har löst sig ligger varicella zoster-viruset vilande i kroppen i flera år, om inte för alltid. Senare i livet kan viruset återaktiveras som bältros och orsaka smärtsamma utslag som vanligtvis sveper runt ansiktet eller överkroppen.

Även om Shingrix och Zostavax arbetar på liknande sätt för att förhindra bältros, finns det några viktiga skillnader mellan de två.

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Shingrix och Zostavax?

Shingrix (Vad är Shingrix?) Är ett rekombinant, adjuvanserat zostervaccin som först godkändes av FDA 2017. Det använder varicella-zoster glykoprotein E-antigenet för att producera ett immunsvar i kroppen. Ett adjuvans, eller tillsatt ingrediens, hjälper till att öka kroppens immunsvar mot viruset. Eftersom Shingrix är ett inaktiverat vaccin kan det användas hos patienter med nedsatt immunförsvar eller personer med nedsatt immunförsvar.

Shingrix administreras som en injektion i muskeln (intramuskulär). Det ges i två separata doser med en period av två till sex månader mellan. Den andra dosen är nödvändig för att säkerställa långsiktig effektivitet.

Zostavax, godkänt 2006, är ett levande försvagat herpes zoster-vaccin. Med andra ord innehåller Zostavax en försvagad version av det faktiska viruset för att producera ett immunsvar. Av denna anledning rekommenderas det inte för dem som är nedsatt immunförsvar. Annars kan vaccinet i sig orsaka en infektion.

Zostavax administreras som en enda injektion under huden (subkutan). Det kommer i en frusen version och en kylstabil version . Den frysta versionen måste förvaras frusen under transport och lagring för att säkerställa dess effektivitet medan den kylstabila Zostavax kan förvaras i kylskåp tills den behöver användas.

Huvudsakliga skillnader mellan Shingrix och Zostavax
	Shingrix	Zostavax
Drogklass	Vaccin	Vaccin
Varumärke / generisk status	Endast varumärke	Endast varumärke
Vad är det generiska namnet?	Zoster Vaccine Recombinant, Adjuvanted	Zoster Vaccine Live
Vilken form kommer läkemedlet i?	Suspension för intramuskulär injektion	Suspension för subkutan injektion
Vad är standarddosen?	Administrera en dos (0,5 ml) och sedan en annan dos (0,5 ml) mellan 2 och 6 månader senare	Administrera en dos (0,65 ml) en gång
Hur lång är den typiska behandlingen?	Vaccinationen är klar på 2 till 6 månader efter 2 doser	Vaccinationen är klar efter 1 dos
Vem använder vanligtvis medicinen?	Vuxna 50 år och äldre	Vuxna 50 år och äldre

Villkor behandlade av Shingrix och Zostavax

Shingrix och Zostavax är FDA-godkända för att förhindra bältros (herpes zoster). Båda vaccinerna är indicerade för att förhindra bältros hos vuxna 50 år och äldre. Shingrix och Zostavax används inte för att förhindra primär varicella-infektion, även känd som vattkoppor.

Postherpetisk neuralgi är en vanlig typ av nervsmärta som uppstår med bältros. Eftersom Shingrix och Zostavax kan förhindra bältros kan de också förhindra postherpetisk neuralgi (PHN) och andra smärtsamma komplikationer från bältros. Dessa vacciner är emellertid inte märkta för att behandla PHN.

Tillstånd	Shingrix	Zostavax
Förebyggande av herpes zoster (bältros)	Ja	Ja

Är Shingrix eller Zostavax effektivare?

Både Shingrix och Zostavax har visat sig förhindra bältros. Shingrix är dock ett nyare vaccin som anses vara mer effektivt än Zostavax. Shingrix rekommenderas till och med för dem som redan har fått Zostavax-vaccinet tidigare.

Kliniska prövningar har visat att Shingrix är 97% effektiv för att förhindra bältros hos vuxna mellan 50 och 69 år. Shingrix är också effektivt för att förhindra bältros hos äldre vuxna - vuxna över 70 år är Shingrix det 91% effektiv .

Zostavax har en 70% effektivitet förebygga bältros hos vuxna i åldrarna 50 till 69 år, enligt Zoster Efficacy and Safety Trial (ZEST). Resultat från Bältros förebyggande studie visade att Zostavax är 51% effektivt mot bältros. Jämfört med Shingrix minskar Zostavaxs effektivitet i äldre åldersgrupper. Baserat på SPS-resultaten är Zostavax 64% effektivt hos vuxna i åldern 60 till 69 år; 41% effektiv hos vuxna i åldrarna 70 till 79 år; och 18% effektiva hos vuxna 80 år och äldre.

Din vårdgivare kommer sannolikt att rekommendera Shingrix över Zostavax. Shingrix rekommenderas speciellt för patienter med nedsatt immunförsvar eftersom det är ett icke-levande vaccin. Fråga din läkare eller apoteksperson om vilket bältrosvaccin som passar dig.

Täckning och kostnadsjämförelse av Shingrix vs Zostavax

För vuxna 50 år och äldre, endast planer med Medicare del D täckning kommer att täcka Shingrix-vaccinet. Det kan dock fortfarande finnas en kopia även med Medicare del D-täckning. Det genomsnittliga kontantpriset för en Shingrix-dos är $ 167, men du kanske kan använda ett receptrabattkort för att sänka denna kostnad. Kontrollera med ditt lokala apotek om du kan använda ett Shingrix SingleCare-kort.

Liksom Shingrix täcks Zostavax främst av Medicare Part D-planer eller Medicare Advantage-planer med Medicare Part D-täckning. Copay för Zostavax med försäkring kan variera. Med ett genomsnittligt kontantpris på $ 278 kan Zostavax vara dyrt med eller utan försäkring. Att använda ett receptrabattkort för Zostavax kan kanske minska denna kostnad.

	Shingrix	Zostavax
Vanligtvis täckt av försäkring?	Ja	Ja
Vanligtvis täckt av Medicare del D?	Ja	Ja
Standarddos	1 injektion (0,5 ml) och sedan ytterligare en injektion (0,5 ml) 2 till 6 månader senare	1 engångsdosinjektion (0,65 ml)
Typisk Medicare copay	$ 0– $ 164	$ 0– $ 237
SingleCare-kostnad	155 $ +	Ej tillämpligt

Vanliga biverkningar av Shingrix vs. Zostavax

De vanligaste biverkningarna av Shingrix och Zostavax involverar reaktioner vid injektionsstället. Efter en Shingrix- eller Zostavax-injektion kan du uppleva smärta, rodnad eller svullnad runt injektionsstället. Du kan också känna ömhet eller klåda runt injektionsområdet.

Jämfört med Zostavax har Shingrix rapporterats orsaka mer systemiska reaktioner som huvudvärk, feber, muskelsmärta (myalgi) och trötthet. Även om dessa biverkningar kan vara besvärliga, är de vanligtvis milda och försvinner på egen hand.

	Shingrix	Zostavax
Sidoeffekt	Tillämplig?	Frekvens	Tillämplig?	Frekvens
Rödhet vid injektionsstället	Ja	39%	Ja	36%
Smärta vid injektionsstället	Ja	86%	Ja	3. 4%
Svullnad vid injektionsstället	Ja	29%	Ja	26%
Klåda vid injektionsstället	Ja	två%	Ja	7%
Huvudvärk	Ja	Fyra fem%	Ja	1%
Feber	Ja	26%	Ja	två%
Träningsvärk	Ja	53%	Inte	*
Trötthet	Ja	51%	Inte	*

*inte raporterad
Frekvensen baseras inte på data från en head-to-head-prövning. Detta kanske inte är en fullständig lista över biverkningar som kan uppstå. Kontakta din läkare eller vårdgivare för att lära dig mer.
Källa: DailyMed (Shingrix) , DailyMed (Zostavax)

Läkemedelsinteraktioner mellan Shingrix och Zostavax

Immunsuppressiva läkemedel som cyklosporin och takrolimus kan minska vaccinernas effektivitet. Steroider, som prednison och kemoterapi, kan också ha immunsuppressiva effekter som kan förändra hur vacciner fungerar.

De som är på immunsuppressiv behandling bör undvika Zostavax helt; Zostavax innehåller det levande viruset, vilket kan leda till en infektion.

Antivirala läkemedel som acyklovir och famciclovir kan störa effekterna av Zostavax-vaccinet. Den rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder (ACIP) rekommenderar att personer som använder antivirala läkemedel slutar ta antivirala läkemedel 24 timmar innan få ett Zostavax-vaccin. Behandling med antivirala läkemedel bör inte återupptas i minst 14 dagar efter vaccination med Zostavax.

Läkemedel	Läkemedelsklass	Shingrix	Zostavax
Cyklosporin Takrolimus Prednison Kemoterapi	Immunsuppressiva terapier	Ja	Ja
Acyklovir Valacyklovir Famciclovir	Antivirala medel	Inte	Ja

Kontakta en vårdpersonal för andra möjliga läkemedelsinteraktioner

Varningar från Shingrix och Zostavax

Shingrix och Zostavax kan orsaka överkänslighet eller allergiska reaktioner hos personer med allergi mot vacciningredienser. Zostavax kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner hos personer med känd allergi mot gelatin eller neomycin. Allvarliga allergiska reaktioner kan leda till svårt utslag och andningssvårigheter (anafylaxi).

Zostavax bör undvikas hos dem som tar immunsuppressiva medel och de som drabbas av medicinska tillstånd som försvagar immunsystemet.

Fråga din läkare eller apotekspersonal om andra försiktighetsåtgärder innan du får bältrosvaccin.

Vanliga frågor om Shingrix vs. Zostavax

Vad är Shingrix?

Shingrix är en rekombinant vaccin används för att förhindra herpes zoster, eller bältros, hos vuxna 50 år eller äldre. Shingrix godkändes 2017 och är ett inaktiverat vaccin som inte innehåller levande varicella-zoster-virus. Det administreras i två doser med två till sex månader mellan den första dosen och den andra dosen. Shingrix tillverkas av GlaxoSmithKline.

Vad är Zostavax?

Zostavax är ett levande försvagat zostervaccin som godkändes av FDA 2006. Som ett levande försvagat vaccin innehåller Zostavax en levande, försvagad version av varicella-zoster-viruset. Zostavax ges i en enda dos till vuxna 50 år eller äldre. Den tillverkas av Merck.

Är Shingrix och Zostavax desamma?

Både Shingrix och Zostavax kan minska risken för bältros. De skiljer sig emellertid i effektivitet, administrering och biverkningar. Shingrix är ett rekombinant zostervaccin och Zostavax är ett levande vaccin. Betydelse, Shingrix innehåller en inaktiverad form av varicella-zoster-viruset och Zostavax innehåller en levande, försvagad form av viruset. En annan skillnad är att Shingrix injiceras i muskeln medan Zostavax injiceras under huden. Jämfört med Zostavax är Shingrix ett nyare bältrosvaccin.

Är Shingrix eller Zostavax bättre?

Shingrix är effektivare än Zostavax. Shingrix är 97% effektivt för att förhindra bältros hos vuxna i åldrarna 50 till 69 år medan Zostavax bara är 70% effektivt för att förhindra bältros i samma åldersgrupp. Shingrix förhindrar konsekvent bältros hos äldre vuxna medan effekten av Zostavax minskar med ökande ålder. Shingrix har dock mer systemiska biverkningar än Zostavax.

Kan jag använda Shingrix eller Zostavax medan jag är gravid?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar inte Shingrix eller Zostavax till kvinnor som är gravida. Det finns inte tillräckligt med studier för att fastställa säkerheten för Shingrix eller Zostavax hos gravida kvinnor . Rådfråga din läkare eller vårdgivare innan du får ett bältrosvaccin.

Kan jag använda Shingrix eller Zostavax med alkohol?

Att dricka alkohol påverkar inte effekten av Shingrix eller Zostavax. Det är i allmänhet säkert att dricka med måtta efter att ha vaccinerats med bältrosvaccin.

Hur länge varar Shingrix-vaccinet?

Kliniska prövningar har visat att Shingrix förblir effektiv i minst fyra år efter den andra dosen. Det föreslås att Shingrix varar ännu längre än så. Ändå görs fler studier om effektiviteten av Shingrix långsiktigt.

Hur länge är Zostavax effektivt?

Skydd mot bältros varar runt fem år efter vaccination med Zostavax . Efter fem år kan effekten av Zostavax minska med tiden. CDC rekommenderar att få det nya bältrosvaccinet, Shingrix, även om du redan har fått Zostavax-vaccinet tidigare.

Vad händer om du inte får ett andra Shingrix-skott?

Det andra Shingrix-skottet är viktigt för att säkerställa fullständigt skydd med vaccinet. Du behöver dock inte oroa dig om mer än sex månader har gått innan du får boosterskottet. Se bara till att du får det andra skottet så nära två till sex månaders tidsram som möjligt.