Huvud >> Läkemedelsinfo >> Atenololdosering, former och styrkor

Atenololdosering, former och styrkor

Läkemedelsinformation Standarddosen för atenolol för vuxna med högt blodtryck är 25-100 mg dagligen

Atenolol är ett generiskt receptbelagt läkemedel som är FDA godkänt för att behandla högt blodtryck, akut hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) och kronisk stabil angina (bröstsmärta). Det är också ordinerat för användning utanför märket inklusive snabba hjärtslag , alkoholavbrottssyndrom, tyrotoxicos (sköldkörtelstorm) förebyggande av kardiovaskulära händelser och förebyggande av migrän.

Atenolol är en generisk version av märkesläkemedlet Tenormin . Atenolol klassificeras som en betablockerare . Det kategoriseras mer allmänt som ett antianginalt medel och ett antihypertensivt medel. Det fungerar genom att binda till receptorer i hjärtat och blodkärlen. Det sänker blodtrycket och hjärtfrekvensen samtidigt som det förbättrar blodflödet till hjärtat.

Atenolol tas normalt som en tablett. Dosering beror på tillståndet som behandlas, patientens ålder och hur väl deras njure fungerar.

RELATERAD: Gratis atenololkuponger | Vad är atenolol?

Atenolol former och styrkor

Atenolol finns som en tablett med omedelbar frisättning och som en lösning för intravenös infusion. Den finns i följande styrkor:

Tabletter: 25 mg, 50 mg, 100 mg
IV-infusion: 5 mg / 10 ml

Atenolol doseringsschema
Indikation	Startdos	Standarddos	Maximal dosering
Akut hjärtinfarkt (hjärtinfarkt)	5 mg IV över 5 minuter, sedan andra dosen 10 minuter senare	50 mg tablett 10 minuter efter sista IV-dosen och därefter var 12: e timme	100 mg tablett en gång dagligen
Angina pectoris (bröstsmärta)	50 mg tablett en gång dagligen	100 mg tablett en gång dagligen	200 mg tablett en gång dagligen
Hjärtrytmi (oregelbunden hjärtrytm)	25-100 mg en gång dagligen	50-100 mg en gång dagligen	100 mg tablett två gånger dagligen
Hypertoni (högt blodtryck)	25-50 mg tablett en gång dagligen	25-100 mg tablett dagligen i två uppdelade doser	100 mg dagligen
Medfödd långt QT-syndrom	25-100 mg tablett en eller två gånger dagligen	25-100 mg tablett en eller två gånger dagligen	100 mg tablett två gånger dagligen
Förebyggande av migrän	25-50 mg tablett dagligen	100 mg tablett dagligen	200 mg dagligen
Tyrotoxicos (sköldkörtelstorm)	25-100 mg tablett en eller två gånger dagligen	25-100 mg tablett en eller två gånger dagligen	100 mg tablett två gånger dagligen

RELATERAD: Hjärtstopp kontra hjärtinfarkt

Atenololdos för hjärtinfarkt

Atenolol ges intravenöst så snart som möjligt hos patienter som anländer till sjukhuset inom 12 timmar efter hjärtinfarkt (hjärtinfarkt). Atenolol minskar belastningen på hjärtat genom att sänka blodtrycket, hjärtfrekvensen och styrkan i hjärtkontraktioner. Detta minskar risken för patienter som går in i ventrikelflimmer (en livshotande arytmi) eller utvecklar en andra infarkt. Dosen är 5 mg administrerad under några minuter. Samma dos upprepas 10 minuter senare. Patienterna får en 50 mg oral dos 12 timmar senare och fortsätter att ta 100 mg dagligen (antingen som en enstaka dos eller uppdelad i två 50 mg-doser) i sex till nio dagar.

Atenololdosering för angina pectoris

Atenolol är en förstahandsbehandling för att kontrollera symtom hos patienter med kronisk stabil angina. Symtom som bröstsmärta uppstår när hjärtmusklerna är alltför ansträngda. Atenolol minskar belastningen på hjärtat genom att minska hastigheten och kraften i hjärtmuskelkontraktioner. En sjukvårdspersonal kommer att justera dosen atenolol för att uppnå en vilopuls på 55 till 60 slag per minut och för att uppnå kontroll av symtomen, med en maximal dos på 200 mg per dag.

RELATERAD: Vad är en normal hjärtfrekvens?

Atenololdosering för oregelbunden hjärtslag

Atenolol används för att kontrollera hjärtfrekvensen hos patienter med arytmi, oftast förmaksflimmer (AF). Det är användbart för att upprätthålla normal hjärtrytm hos patienter som har haft arytmi och för att minska symtomen hos patienter som har arytmi. Den vanliga dosen är 50-100 mg dagligen, med många patienter som börjar vid 25 mg dagligen.

Atenololdosering för högt blodtryck

Atenolol är vanligtvis reserverat som en tilläggsterapi för högt blodtryck hos patienter vars symtom inte kontrolleras tillräckligt av en kombination av andra läkemedel såsom kalciumkanalblockerare, ACE-hämmare och diuretika. Det rekommenderas inte att använda atenolol som det första läkemedlet för att behandla högt blodtryck eftersom betablockerare ger mindre skydd mot stroke och dödlighet av alla orsaker jämfört med andra blodtryckssänkande läkemedel. Dosen atenolol justeras för att uppnå ett blodtryck på mindre än 130/80 mm Hg hos de flesta patienter, med en maximal dos på 100 mg per dag.

Studier har undersökt vilka doser atenolol som motsvarar metoprolol och propranolol dosintervall, i termer av effektivitet för blodtryckskontroll. Även om resultaten inte visar ett direkt samband, kan de ändå vara användbara för att uppskatta en initial dos vid byte mellan betablockerare. Resultaten sammanfattas nedan:

Atenolol vs. metoprololdosering
Atenolol daglig dos	Metoprolol daglig dos
50 mg	50 mg
50 mg	100 mg
50 mg	150 mg
100 mg	200 mg

Atenolol vs. propranololdosering
Atenolol daglig dos	Propranolol daglig dos
50 mg	Mindre än 80 mg
50 mg	80 till 120 mg
50 mg	120 till 160 mg
100 mg	Mer än 160 mg

Atenololdosering för medfödd långt QT-syndrom

Medfödd långt QT-syndrom är en sjukdom som ärvs vid födseln. Det kännetecknas av en abnormitet i hjärtledning, och det sätter patienter i ökad risk för farliga hjärtarytmier. Atenolol kan gynna dessa patienter genom att minska risken för hjärtarytmier. Det kan också hjälpa till att normalisera ledning av hjärtat. Doseringsområdet är25-100 mg en eller två gånger dagligen.

Atenololdosering för migränförebyggande

Atenolol förhindrar blodkärl i hjärnan från att utvidgas - denna utvidgning av hjärnblodkärlen är associerad med migrän. Dessutom minskar atenolol vissa neurala aktiviteter som leder till migrän, samtidigt som neurala tillstånd främjas lindra migrän . Det tas oralt en gång om dagen, börjar med en låg dos som 25 till 50 mg, och ökas sedan vid behov. Den maximala dagliga dosen för migränprevention är 200 mg dagligen.

Atenololdos för tyrotoxicos

Betablockerare som atenolol används när sköldkörtelnivåerna (särskilt T3) blir för höga. Höga T3-nivåer orsakar en ökning av beta-adrenerg aktivitet, vilket kan leda till hjärtklappning, snabb hjärtfrekvens, ångest och skakningar. Atenolol minskar dessa symtom genom att minska beta-adrenerg aktivitet. Atenolol kan också hjälpa till att sänka T3-nivåerna. Dosområdet för behandling av sköldkörtelstormar är25-100 mg en eller två gånger dagligen.

Atenololdosering för barn

Atenolol är inte FDA-godkänt för användning hos patienter yngre än 18 år men används ofta off-label hos barn. Dosen baseras på vikt när den används i den pediatriska populationen. Nedan följer några vanliga användningsområden för atenolol hos barn, med respektive dos:

Atenololdosering hos barn
Indikation	Rekommenderad dosering	Maximal dosering
Högt blodtryck	0,5-1 mg / kg / dag i en enstaka eller uppdelad dos	2 mg / kg / dag får inte överstiga 100 mg / dag
Infantilt hemangiom	0,5-1 mg / kg / dag som en enda daglig dos	1 mg / kg som en enda daglig dos
Hjärtrytmi(oregelbunden hjärtrytm)	0,3-1,4 mg / kg / dag. Kan öka med 0,5 mg / kg / dag var 3-4 dagar	2 mg / kg / dag
Marfans syndrom	0,5-4 mg / kg en gång dagligen	4 mg / kg / dag (inte överstiga en total dos på 250 mg)

Dosen begränsningar av Atenolol

Patienter med nedsatt njurfunktion

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver en lägre dos av atenolol. Se följande maximala doser av atenolol för nedsatt njurfunktion:

Mild till måttlig njursjukdom (kreatininclearance mellan 15 och 35 ml / tum / 1,73 m2): Maximal dos på 50 mg per dag
Allvarligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 15 ml / tum / 1,73 m2): Maximal dos på 25 mg per dag

Kontraindikationer

Det finns några absoluta kontraindikationer för att använda atenolol. Ta inte atenolol om du har:

Allvarlig bradykardi (långsam hjärtfrekvens)
Sjuk sinus syndrom
Andra eller tredje graders hjärtblock (hos patienter utan pacemaker)
Allvarlig eller okontrollerad astma
KOL med en reaktiv komponent
Kardiogen chock

Atenolol undviks i allmänhet hos patienter med akut hjärtsvikt (vänsterkammardysfunktion med volymöverbelastning), perifer kärlsjukdom och mild till måttlig astma eller KOL. En läkare gör en bedömning om den kan användas i dessa situationer.

Använd inte atenolol om du har en allergisk reaktion mot atenolol eller andra betablockerare som metoprolol, labetalol, acebutolol, karvedilol, propranolol, bisoprolol, nadolol eller nebivolol.

Graviditet och amning

Det är inte säkert att ta atenolol under graviditeten, eftersom det kan skada det ofödda barnet. I vissa situationer måste riskerna för att skada barnet vägas med nyttan för modern, som i fallet där atenolol används för att behandla ett livshotande tillstånd som hjärtinfarkt. Risken för att orsaka skada är störst under andra och tredje trimestern.

Att ta atenolol under amning utsätter barnet för läkemedlets effekter. Atenolol koncentreras i bröstmjölk, vilket innebär att barnet har större risk för farliga biverkningar.

Atenololeffekter på blodsockret

Patienter som är diabetiker bör vara medvetna om att betablockerare som atenolol kan dölja symtom på lågt blodsocker, såsom hjärtklappning, skakningar och snabb hjärtfrekvens. Ett symptom på hypoglykemi som betablockerare inte döljer är svettning. Betablockerare som atenolol är också associerade med nedsatt glukostolerans och en ökad risk för nybörjad diabetes, en viktig faktor för dem med befintlig diabetes och de som löper risk att utvecklas diabetes . Det är viktigt för diabetespatienter att övervaka blodsockret hela dagen , särskilt när du tar en betablockerare.

Atenololdosering för husdjur

Atenolol ordineras vanligen av veterinärer för att behandla kranskärlssjukdom hos husdjur. Vanligtvis används den för att behandla kardiomyopati (vanligtvis orsakad av hypertyreoidism), hjärtarytmi och högt blodtryck hos katter och hundar. Detta är en off-label användning av atenolol eftersom det inte är FDA godkänt för användning på djur.

Den typiska dosen för hundar är 0,12-0,45 mg / lb en eller två gånger dagligen. Den typiska dosen för katter är 1 mg / lb.

Hur du tar atenolol

Det är bäst att ta detta läkemedel på fastande mage.
Ta atenolol enligt anvisningarna från din vårdgivare. Din dos kan behöva ändras flera gånger för att hitta det som fungerar bäst för dig.
Förvara läkemedlet i en sluten behållare vid rumstemperatur (mellan 68 och 77 grader Fahrenheit), borta från värme, fukt och direkt ljus.
Tala omedelbart till din läkare om du märker tecken på allvarliga biverkningar, som kalla händer och fötter, eller ovanlig sömnighet, svaghet eller trötthet.

Vanliga frågor om dosering av Atenolol

Hur lång tid tar det atenolol att arbeta?

Atenolol kan ha en effekt inom en timme efter att ha tagit en tablett genom munnen. Den maximala effekten av en viss dos uppträder vanligtvis två till fyra timmar efter att en oral dos har tagits. Det är då koncentrationen av atenolol är störst i blodomloppet.

Vid intravenös administrering har atenolol en effekt inom fem minuter.

För vissa tillstånd, såsom högt blodtryck, är förbättring inte direkt relaterad till nivåerna av atenolol i blodomloppet. Det kan till exempel ta tre till 14 dagar för atenolol att få sin fulla effekt som behandling för högt blodtryck. Det kan ta tre till sex timmar för atenolol att ha sin fulla effekt vid behandling av angina.

Hur länge stannar atenolol i ditt system?

För de flesta vuxna elimineras atenolol från kroppen 32 timmar efter den sista dosen. Den tid det tar att eliminera atenolol kommer att vara mycket längre hos äldre vuxna och patienter med nedsatt njurfunktion.

Vad händer om jag saknar en dos atenolol?

Om du saknar en dos atenolol, ta en dos så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för din nästa dos, vänta tills dess och ta en vanlig dos. Ta inte extra medicin för att kompensera för en missad dos.

Hur slutar jag ta atenolol?

Atenolol bör aldrig stoppas plötsligt. Det måste avsmalnas gradvis för att förhindra abstinenssymptom som bröstsmärtor, ökat blodtryck och förhöjd hjärtfrekvens. Plötslig utsättning har resulterat i hjärtarytmier och hjärtinfarkt hos vissa patienter. För att förhindra dessa risker bör dosen av atenolol minskas gradvis under en till tre veckor innan du slutar helt. Patienter bör minimera fysisk aktivitet under denna period. Om symtom som bröstsmärtor uppträder efter att atenolol har stoppats ska läkemedlet tillfälligt återinföras.

Vad är den maximala dosen för atenolol?

Den maximala dosen av atenolol beror på patientspecifika faktorer som ålder, njurfunktion och underliggande hjärtsjukdom. Generellt är den maximala dagliga dosen 200 mg per dag för vuxna och 4 mg / kg / dag för barn.

Vad interagerar med atenolol?

Fruktjuicer som grapefrukt, apelsin och äppeljuice kan minska absorptionen av vissa betablockerare, så det är bäst att undvika att dricka dessa medan du tar atenolol. Att ta atenolol med någon annan mat kan ha en liknande effekt, så helst bör atenolol tas på fastande mage. Effekten av mat är dock mindre framträdande än fruktjuice och kommer sannolikt inte att ha kliniska konsekvenser. Atenolol kan tas med eller utan mat, men patienterna bör vara konsekventa i båda fallen.

Bronkdilatatorer

Andra läkemedel kan interagera med atenolol. Bronkdilatatorer som albuterol, vilanterol och formoterol (används för andfåddhet hos patienter med KOL och astma) kan ha motsatt effekt av betablockerare, vilket kan leda till negativa hjärt-biverkningar . Atenolol kan också minska effekten av bronkdilatatorer, vilket resulterar i bronkospasmer eller andningssvårigheter . Interaktionen mellan bronkdilatatorer och betablockerare är större för icke-kardioselektiva betablockerare, jämfört med kardioselektiva betablockerare som atenolol. Även om dessa interaktioner har observerats, övervägs det fortfarande säkert att ta atenolol med bronkdilaterande medel .

Centralt verkande alfa-agonister

Centralt verkande alfa-agonister (såsom guanfacin, metyldopa och klonidin) kan orsaka hypotoni när det tas tillsammans med atenolol. Dessutom finns det en större risk för rebound hypertoni när en centralt verkande alfa-agonist används samtidigt med atenolol, och endera medicinen stoppas plötsligt.

Andra läkemedel som sänker blodtrycket

Andra klasser av läkemedel som sänker blodtrycket kan öka risken för att utveckla lågt blodtryck när de tas med atenolol. Detta inkluderar kalciumkanalblockerare (såsom verapamil, amlodipin, diltiazem), även om förskrivare kan använda dessa tillsammans med atenolol under noggrann övervakning.

Arytmi läkemedel

Läkemedel som påverkar hjärtrytmen (såsom digoxin, amiodaron, dofetilid och disopyramid) kan sakta ner hjärtat för mycket när det tas tillsammans med atenolol. Noggrann övervakning av en förskrivare är nödvändig när atenolol används med arytmidroger.

NSAID

NSAID som diflunisal, ibuprofen, indometacin och naproxen kan kompensera de blodtryckssänkande effekterna av atenolol genom att orsaka ökade kaliumnivåer och vätskeretention.

MAO-hämmare

En klass av psykiska läkemedel som kallas monoaminoxidashämmare MAO-hämmare kan öka de blodtryckssänkande effekterna av atenolol. Dessa inkluderar isokarboxazid, selegilin, rasagilin, fenelzin och tranylcypromin). MAO-hämmare fortsätter att öka de blodtryckssänkande effekterna av atenolol i upp till 14 dagar efter att de har stoppats.