Vad du borde veta om IUD-preventivmedel

Läkemedelsinfo

Du har många alternativ när det gäller välja en preventivmetod . En som rankas högt bland användarna är IUD eller intrauterin enhet. IUD är en liten, T-formad enhet som din läkare eller vårdgivare sätter in i livmodern för att förhindra graviditet. En intrauterin enhet finns i två typer: hormonella spiraler och icke-hormonella spiraler. De arbetar båda för att förhindra graviditet men på olika sätt.

Om du letar efter en långverkande reversibel preventivmedel (LARC) -metod som också anses vara effektiv och säker för de flesta kvinnor, överväga att prova en lUD.

Vad är IUD-preventivmedel?

IUD är en liten intrauterin preventivmedel som din läkare eller vårdgivare sätter in i livmodern för att förhindra graviditet. Det finns två typer av IUDs tillgängliga i USA. Den ena är en hormonell spiral som frigör hormonet progestin och den andra är en hormonell eller kopparbelagd spiral. De är båda FDA-godkända.

De hormonella spiraler som finns i USA inkluderar Mirena , Liletta , Skyla , och Kyleena .

Om du väljer den icke-hormonella metoden är det enda FDA-godkända alternativet i USA ParaGard .

Hur fungerar en IUD?

Både hormonspiralen och kopparspiralen förhindra graviditet genom att förhindra att spermierna når ägget. Hur de gör detta är vad som skiljer dem ut.

hormonell spiral

Hormonala spiraler är en liten T-formad bit flexibel plast som går in i livmodern. De arbetar för att förhindra graviditet genom att släppa ut små mängder av hormonet progestin i kroppen. När en hormonell spiral frigör progestin blir ditt livmoderhalsslem tjockare. Detta tjockare slem i livmoderhalsen saktar spermiernas rörelse och förhindrar att det möts med ett ägg för att befrukta det. Hormonala spiraler håller också livmoderns foder mycket tunna, vilket förhindrar att ett befruktat ägg implanteras i livmodern.

Vissa progestinbaserade IUD kan också förhindra ägglossning från att uppstå genom att stoppa äggen från att lämna dina äggstockar. När detta händer har spermierna inget ägg att möta och graviditet kan förhindras.

Förutom den typiska användningen som en effektiv preventivmetod kan hormonella spiraler också minska premenstruella symtom som kramper och göra periodblödning lättare. Vissa kvinnor kan sluta ha en period helt, medan andra kan uppleva oregelbunden blödning eller spotting under de första månaderna.

Icke-hormonell lUD

Den icke-hormonella spiralen använder koppar för att förhindra graviditet, vilket spermierna inte gillar. Koppar gör att spermierna förändrar hur de rör sig, hindrar dem från att simma till ett ägg och befrukta det. Om ägget inte befruktas kan det inte implanteras i livmoderväggen, vilket innebär att graviditet inte kan hända.

Till skillnad från den hormonella spiralen finns koppar-spiralen endast i ett varumärke, som kallas Paragard-spiralen eller koppar-T-spiralen. Denna hormonfria IUD fungerar dock längre för att förhindra graviditet. Om du inte har problem med Paragard, kan du lämna den i upp till tio år.

Risken för graviditet

Chanserna att bli gravid med båda typerna av spiraler är låga. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) är IUD, som anses vara en långverkande reversibel preventivmetod, en av de mest effektiva födelsekontrollalternativen. Under det första användningsåret säger ACOG att färre än 1 av 100 kvinnor med en spiral blir gravida.

Paragard, kopparspiralen, kan förhindra graviditet direkt efter införandet. Det är dock viktigt att notera att Mirena, Kyleena, Liletta och Skyla - de hormonella spiralerna - endast förhindrar graviditet omedelbart efter införandet om din läkare placerade den under de första sju dagarna av din menstruationscykel. Annars börjar de arbeta sju dagar efter införandet, enligt Planerat föräldraskap .

Varken typ av IUD skyddar dig mot sexuellt överförbara infektioner eller STI. För ökat skydd, be din partner att bära kondom.

IUD som preventivmedel

Om den infogas inom fem dagar efter oskyddat sex anses Paragard (koppar) lUD vara en form av akut preventivmedel . De hormonella spira kan dock inte användas som nödprevention.

IUD-insättning och borttagning

Din läkare eller vårdgivare kommer att införa och ta bort lUD på sitt kontor. Båda procedurerna är relativt snabba och orsakar bara mindre obehag.

IUD-insättning

Innan du placerar en IUD kommer din läkare att granska din medicinska historia och utföra en bäckenundersökning. Du kan få en lUD insatt när som helst under din månatliga cykel. För att sätta i lUD, kommer din läkare först sätta ett spekulum i din vagina. De kommer att använda ett verktyg för att styra enheten genom din vagina och livmoderhalsen och in i livmodern.

IUD är ganska lätta att sätta in hos majoriteten av patienterna, säger G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN Lead på MemorialCare Orange Coast Medical Center.

IUD har strängar för att hjälpa till med borttagningsprocessen. Dessa tunna plasttrådar bör inte bry dig. Din partner kan känna dessa strängar under sex i mycket sällsynta fall, men det är mycket osannolikt. Din läkare kan kanske klippa strängarna.

Du bör regelbundet kontrollera strängarnas längd och position för att se till att de inte har ändrats. Strängar som plötsligt är kortare eller saknas kan indikera att spiralen har flyttat ur position. Du bör ringa din läkare med frågor eller funderingar.

Vanligtvis är det enda obehaget under lUD-insättning måttlig kramper. Du kan ta ett receptfritt smärtstillande läkemedel före eller efter för att minska smärtan. Om du har låg smärtolerans, säger Dr. Ruiz att din läkare kan använda ett lokalbedövningsblock för att minska kramper i livmodern. Det är i sällsynta fall som man överger proceduren på grund av svår smärta, säger Dr. Ruiz.

Efter proceduren kan du känna smärta och kramper, så ta det lugnt i några dagar. Din läkare kan rekommendera smärtstillande receptfria tills smärtan avtar.

I sällsynta fall kan en spiral falla ut. Om detta händer, kontakta din läkare omedelbart.

mirena

När du är redo att sluta använda en IUD kan din läkare ta bort den när som helst under din menstruationscykel.

Att ta bort en IUD är snabbt och enkelt. Din läkare kommer att använda ett instrument för att ta tag i strängarna, vilket gör att de kan dra spiralen från livmoderhalsen. Det tar vanligtvis några minuter och du kan bara uppleva mild kramp och blödning. Om detta inte försvinner inom några dagar, kontakta din läkare.

Om du byter ut en spiral kan din läkare sätta in den nya spiralen omedelbart efter att den gamla tagits bort. De kan göra detta under samma kontorsbesök, förutsatt att det inte finns några komplikationer. Du bör aldrig dra i trådarna eller försöka ta bort en spiral själv.

Efter borttagning kan du förvänta dig att din period återgår till hur den var innan spiralen. Men det kan ta några månader. Du kan också bli gravid efter borttagning. Så se till att du använder en annan preventivmetod om du inte vill bli gravid.

IUD-biverkningar

Alla preventivmedel har biverkningar. Lyckligtvis är de flesta av biverkningarna från en spiral milda och försvinner eller blir mindre märkbara inom några månader. Här är några av de vanligaste biverkningarna du kan uppleva vid användning av lUD.

Koppar-IUD-biverkningar inkluderar:

• Tungare och mer långvariga perioder
• Allvarligare menstruationskramper
• Oregelbundna perioder
• Spotting mellan perioder
• Smärta och kramper med IUD-insättning

Hormonala lUD-biverkningar inkluderar:

• Uppblåsthet
• Frekvent blödning eller fler blödningsdagar under den första månaden.
• Spotting mellan perioder.
• Oregelbundna perioder
• Menstruationsblödning kan sluta helt
• Huvudvärk
• Illamående
• Ömhet i brösten
• Stämningsförändringar
• Smärta och kramper med IUD-insättning

Vissa användare är oroliga för viktökning med en spiral. De goda nyheterna? Kopparspiralen orsakar inte viktökning. En liten andel människor rapporterar dock mindre viktökning med en hormonell lUD, som Mirena, på grund av frisättning av progestin. Men det är oklart om detta beror på progestin eller andra livsstilsfaktorer. Om du är orolig för viktökning, tala med din läkare.

Vilka är nackdelarna med IUD?

IUD är en populär form av preventivmedel, men det betyder inte att den är rätt för alla. Enligt Kecia Gaither , MD, en styrelsecertifierad OB-GYN och fostermedicinsk specialist vid NYC Health + Hospital / Lincoln, kvinnor med följande tillstånd bör inte använda en IUD:

• Använd inte kopparspiral (icke-hormonell) om du har kopparallergi eller Wilsons sjukdom, vilket är en sällsynt sjukdom som gör att koppar ackumuleras i vitala organ som hjärnan och levern.
• Använd inte hormonell spiral om du tidigare har haft bröstcancer.
• Använd inte hormonell spiral eller icke-hormonell spiral om du har cancer i livmoderhalsen eller livmodern, AIDS, intermenstruell blödning eller leversjukdom.
• Kvinnor med aktiv eller akut inflammatorisk bäckensjukdom bör inte ha en spiral förrän infektionen har löst sig. Läkaren kan undersöka dig för en infektion innan du sätter i spiralen.

Det finns också tillfällen när en IUD inte är det bästa alternativet, men det kan fortfarande fungera.

Tala med din läkare om du har kraftig menstruationsblödning. De kan avråda från att använda en kopparspiral eftersom det kan orsaka tyngre perioder och kramper.

För vissa människor blir kraftiga blödningar och kramper bättre efter sex månader, men för andra fortsätter det tills avlägsnande av spiralen. Om du kan vänta på den under den första perioden på tre till sex månader kan du upptäcka att symtomen minskar tillräckligt för att göra det acceptabelt.

Dessutom förklarar Dr. Ruiz att IUD är kontraindicerade hos kvinnor med onormal livmodersanatomi eller en onormal livmoderhålighet. IUD rekommenderas inte heller hos någon med onormal livmoderblödning såvida de inte har genomgått en utvärdering av endometri genom hysteroskopi eller endometriebiopsi, säger Dr.Ruiz. Den utvärderingen kan inkludera ultraljud i bäckenet ..

Och i sällsynta fall finns det en liten ökad risk för inflammatorisk sjukdom i bäckenet när du använder en IUD. Enligt ACOG , är den risken mindre än 1% eller kvinnor oavsett ålder eller IUD-typ. Med detta sagt är risken för att utveckla inflammatorisk bäckensjukdom vanligast under de första tre veckorna efter att din läkare placerat spiralen i livmodern.

Enligt ACOG skyddar de hormonella och icke-hormonella spiralerna dig inte från sexuellt överförbara infektioner. Att ha oskyddat sex ger dig en högre risk att drabbas av en sexuellt överförbar infektion som gonorré, klamydia, könsherpes, HPV och HIV.

Om du har några frågor eller funderingar, prata med din läkare eller vårdgivare. De kan hjälpa dig att avgöra om en spiral är rätt preventivmetod för dig.

Vilka är fördelarna med IUD-preventivmedel?

Det finns flera fördelar med både hormonell spiral och icke-hormonell spiral. Den första, säger Dr. Ruiz, är hur lång tid de arbetar.

Beroende på vilket system eller vilken typ av IUD du väljer säger Dr. Ruiz att en IUD kan stanna på plats och fortsätta arbeta var som helst från tre till tio år. Mer specifikt fungerar de hormonella spiralerna vanligtvis i tre till sex år. Och kopparspiralen förhindrar graviditet i upp till tio år.

Det andra positiva är den höga graden av effektivitet. Spiralen har mindre än 1% misslyckande, säger Dr. Ruiz. Dessutom, eftersom spiralen alltid är på plats, glömmer man inte att ta p-piller, sätta på en plåster eller se din läkare för skott.

Progestin-spiralen har den extra fördelen att mindre eller inget menstruationsblodflöde under den tid enheten är på plats. Och kopparspiraler erbjuder en icke-hormonell metod för dem som inte vill ha ett hormonellt preventivmedel.

Dr. Ruiz pekar också på användbarheten av progestin-spiraler hos kvinnor med tyngre smärtsamma menstruationer. Inom tre till sex månader efter införandet kommer upp till 50% inte att få menstruationsblödning, och de andra 50% kommer att ha lättare, mindre smärtsamma och mindre frekventa livmoderblödningar, säger han. Om du upplever menstruationsblödning, det är fortfarande säkert att använda en tampong .

Om du vill bli gravid är IUD en effektiv form av preventivmedel som du kan använda för familjeplanering. IUD är en reversibel form av preventivmedel, vilket innebär att den har fördelen av omedelbar återgång av fertilitet när den har tagits bort. Fertilitet återkommer vanligtvis till vad som är normalt för dig.

Hur man får en IUD

Din läkare eller vårdgivare kan hjälpa dig att avgöra om en IUD är rätt för dig. Vissa försäkringsplaner täcker preventivmedel, så var noga med att ringa innan ett förfarande för att fastställa behörighet. Om du bor nära en kommunklinik som specialiserar sig på kvinnors hälsa kan de erbjuda spira-insättning gratis eller med rabatt.

De Prisvärd vårdlag mandat att försäkringsplaner täcker preventivmetoder. Men ändringar i lagen kan påverka din berättigande till gratis eller minskad täckning. Kontrollera alltid med din försäkring för att bestämma dina IUD-kostnader. Om du behöver hjälp med att betala för en IUD eller andra preventivmedel somde Depot-Provera-skott , den P-piller , och den födelsekontrollplåster , var säker på att jämför priser på Singlecare .