Paxil vs. Zoloft: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig
Drug Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Paxil (paroxetin) och Zoloft (sertralin) är SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare) som är indicerade för behandling av depression och andra psykologiska tillstånd. En SSRI fungerar genom att öka serotoninnivåerna i hjärnan, vilket hjälper till att förbättra symtomen. Båda receptbelagda läkemedlen är godkända av Food and Drug Administration (FDA). Andra mediciner i SSRI-klassen är Prozac (fluoxetin), Celexa (citalopram) och Lexapro (escitalopram). Även om Paxil och Zoloft liknar varandra, har de betydande skillnader både vad gäller indikationer och kostnader.
Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Paxil och Zoloft?
Paxil och Zoloft är SSRI (selektiv serotoninåterupptagshämmare). Båda läkemedlen finns i varumärken och generiska. Det generiska namnet för Paxil är paroxetin, och det generiska namnet för Zoloft är sertralin. Även om doseringen varierar är en typisk dos för Paxil 20 mg dagligen och en typisk dos för Zoloft är 50 mg dagligen. Paxil finns i tablettform samt tabletter med förlängd frisättning och suspension. Zoloft finns i tabletter och lösning.
Huvudsakliga skillnader mellan Paxil och Zoloft | ||
---|---|---|
Paxil | Zoloft | |
Drogklass | Selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) | Selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) |
Varumärke / generisk status | Varumärke och generiskt | Varumärke och generiskt |
Vad är det generiska namnet? | Paroxetin | Sertralin |
Vilka former kommer läkemedlet i? | Tabletter Tabletter med förlängd frisättning Suspension | Tabletter Lösning |
Vad är standarddosen? | 10-60 mg dagligen, beroende på indikation och svar på behandlingen | 50-200 mg dagligen, beroende på indikation och svar på behandlingen |
Hur lång är den typiska behandlingen? | Långsiktig, beroende på din läkares instruktioner | Långsiktig, beroende på din läkares instruktioner |
Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna; utanför indikation hos barn sju år och äldre | Vuxna, barn sex år och äldre |
Vill du ha det bästa priset på Paxil?
Registrera dig för Paxil-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Villkor behandlade av Paxil och Zoloft
Paxil och Zoloft är båda indikerade för allvarlig depression. Paxil är också indicerat för tvångssyndrom, panikstörning, social ångestsyndrom och panikstörning. Även om Zoloft inte är indicerat för dessa andra tillstånd, föreskriver många läkare det off-label för att behandla dessa tillstånd.
Tillstånd | Paxil | Zoloft |
Major depressiv sjukdom (MDD) | Ja | Ja |
Tvångssyndrom (OCD) | Ja | Inte |
Panikångest | Ja | Inte |
Social fobi | Ja | Inte |
Generaliserad ångestsyndrom | Ja | Inte |
Är Paxil eller Zoloft effektivare?
I en randomiserad, dubbelblind studie jämförelse av de två läkemedlen för behandling av panikstörning, Paxil och Zoloft befanns vara lika effektiva; dock tolererades Zoloft något bättre och patienterna gjorde det bättre när de avbröt läkemedlet.
I en annan randomiserad dubbelblind studie av Paxil och Zoloft i 24 veckor var båda läkemedlen lika effektiva för att förbättra livskvalitetspoängen hos patienter med allvarlig depressiv sjukdom. Paxil och Zoloft tolererades också väl, med Zoloft-patienter som hade färre biverkningar.
Annan studie tittade på Paxil och Zoloft, liksom Prozac, hos patienter med allvarlig depression och höga ångestnivåer (ångestdepression) och fann att alla tre läkemedlen var lika effektiva och tolererades väl.
Det mest effektiva läkemedlet för dig ska endast bestämmas av din vårdgivare som kan ta hänsyn till ditt medicinska tillstånd, din historia och andra mediciner du tar som kan interagera med Paxil eller Zoloft.
Vill du ha det bästa priset på Zoloft?
Registrera dig för Zoloft-prisvarningar och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Täcknings- och kostnadsjämförelse av Paxil vs. Zoloft
Generisk Paxil (paroxetin) och generisk Zoloft (sertralin) täcks vanligtvis av de flesta försäkringar, såväl som Medicare del D. Utan försäkring kommer en 30-dagars leverans av namnet Paxil att kosta cirka $ 25 och en 30-dagars leverans av Zoloft kostar cirka $ 35. Försäkringar och Medicare del D-kopior varierar beroende på plan. Att välja de generiska versionerna av dessa läkemedel sparar en betydande summa pengar. Du kan betala $ 4- $ 25 för paroxetin och ungefär $ 7-17 för sertralin hcl.
Paxil | Zoloft | |
Vanligtvis täckt av försäkring? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
Vanligtvis täckt av Medicare del D? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
Standarddos | # 30, 20 mg tabletter (generiska) | # 30, 50 mg tabletter (generisk) |
Typisk Medicare del D copay | $ 0-15 | 0-12 dollar |
SingleCare-kostnad | $ 4-25 | 7-17 $ |
Vanliga biverkningar av Paxil vs. Zoloft
Den vanligaste negativa effekter av Paxil är illamående, sömnighet, huvudvärk, muntorrhet och svaghet. De vanligaste biverkningarna av Zoloft är illamående, muntorrhet, diarré och sömnlöshet. Båda läkemedlen har en liknande lista över biverkningar, se nedan, med varierande procentandel av patienter som upplever dessa biverkningar.
Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista över biverkningar.
Paxil | Zoloft | |||
Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
Dåsighet | Ja | 2. 3% | Ja | 13% |
Illamående | Ja | 26% | Ja | 26% |
Huvudvärk | Ja | 18% | Ja | två% |
Svaghet | Ja | femton% | Ja | % inte givit |
Svettas | Ja | elva% | Ja | 8% |
Torr mun | Ja | 18% | Ja | 16% |
Förstoppning | Ja | 14% | Ja | 8% |
Diarre | Ja | 12% | Ja | 18% |
Yrsel | Ja | 13% | Ja | 12% |
Sömnlöshet | Ja | 13% | Ja | 16% |
Darrning | Ja | 8% | Ja | elva% |
Nervositet | Ja | 5% | Ja | % inte givit |
Minskad libido | Ja | 3% | Ja | 1% |
Utlösningssjukdom | Ja | 13% | Ja | 7% |
Suddig syn | Ja | 4% | Inte | - |
Källa: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Läkemedelsinteraktioner mellan Paxil och Zoloft
MAO-hämmare (antidepressiva monoaminoxidashämmare) i kombination med Paxil eller Zoloft kan vara mycket farliga och potentiellt dödliga. Användningen av MAO-hämmare ska separeras från SSRI med 14 dagar. Att använda Paxil eller Zoloft i kombination med andra läkemedel som ökar serotonin, liksom med andra SSRI, SNRI eller tricykliska antidepressiva medel kan öka risken för serotoninsyndrom. Aspirin och andra NSAID bör inte användas tillsammans med Paxil eller Zoloft eftersom de kan öka risken för blödning. Många andra läkemedel kan interagera med Paxil eller Zoloft. Kontakta din vårdgivare för en fullständig lista.
Läkemedel | Läkemedelsklass | Paxil | Zoloft |
Eldepryl (selegilin) Azilect (rasagilin) Nardil (fenelzin) Parnate (tranylcypromin) | MAOI | Ja | Ja |
Tryptofan | Aminosyra | Ja | Ja |
Orap (pimozid) | Antipsykotisk | Ja | Ja |
Triptaner (migränläkemedel) Litium Fentanyl Ultram (tramadol) Johannesört | Läkemedel som ökar serotonin | Ja | Ja |
Prozac (fluoxetin) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoxamin) Viibryd (vilazodon) | SSRI | Ja | Ja |
Cymbalta (duloxetin) Effexor (venlafaxin) Pristiq (desvenlafaxin) | SNRI (serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare) | Ja | Ja |
Mellaril (tioridazin) | Antipsykotisk | Ja | Ja |
Coumadin (warfarin) | Antikoagulant | Ja | Ja |
Elavil (amitriptylin) Pamelor (nortriptylin) | Tricykliska antidepressiva medel | Ja | Ja |
Aspirin Aleve (naproxen) Motrin, Advil (ibuprofen) | NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) | Ja | Ja |
Teofyllin | Metylxantin | Ja | Inte |
Dilantin (fenytoin) Fenobarbital | Antikonvulsiva medel | Ja | Ja |
Varningar om Paxil vs. Zoloft
Alla antidepressiva medel, inklusive Paxil och Zoloft, kommer med en boxad varning, vilket är den starkaste varningen som krävs av FDA. Antidepressiva medel ökar risken för självmordstankar och självmordsbeteende hos barn, ungdomar och unga vuxna. Depression och andra psykologiska störningar ökar också risken för självmord.
Patienter i alla åldrar som tar antidepressiva medel bör övervakas noggrant med avseende på tecken på förändringar i beteende och självmord, särskilt under de första månaderna av behandlingen och om någon dosförändring uppstår. Familjer och vårdgivare bör också övervaka patienten och meddela förskrivaren om eventuella problem.
Dessutom finns det andra varningar som kommer med både Paxil och Zoloft:
- Innan behandlingen påbörjas ska patienten screenas för bipolär sjukdom. Patienter med bipolär sjukdom kan initialt ha en depressiv episod. Paxil eller Zoloft fungerar inte för bipolär sjukdom och kan faktiskt förvärra bipolär sjukdom.
- Utvecklingen av ett allvarligt, potentiellt livshotande tillstånd kallas serotonergt syndrom har inträffat med SSRI-antidepressiva medel. Symtom på serotoninsyndrom kan inkludera agitation, hallucinationer, snabb hjärtslag, yrsel, svettning, rodnad, fluktuerande blodtryck, tremor, inkoordination, kramper, illamående, kräkningar eller diarré.
- Risken för serotoninsyndrom ökar när andra läkemedel tas tillsammans med Paxil eller Zoloft som också ökar serotonin, såsomtriptaner, tricykliska antidepressiva medel, fentanyl, litium, tramadol, buspiron, tryptofan, amfetamin och johannesört.
- Kombinationen av Paxil eller Zoloft med en MAO-hämmare (monoaminoxidashämmare) är farlig och är kontraindicerad. Exempel på MAO-hämmare inkluderar Eldepryl (selegilin), Azilect (rasagilin), Nardil (fenelzin) och Parnate (tranylcypromin). Det bör vara en separation på 14 dagar mellan att använda en MAO-hämmare och en SSRI.
- Paxil eller Zoloft ska inte användas med Mellaril (tioridazin); kombinationen kan orsaka ventrikulär arytmi och leda till plötslig död.
- Använd försiktigt hos patienter som har anfall.
- När Paxil eller Zoloft avbryts bör läkemedlet gradvis avsmalnande och inte stoppas plötsligt för att undvika abstinenssymptom.
- Hyponatremi (lågt natriuminnehåll i blodet) kan uppstå på grund av SIADH (syndrom avolämplig sekretion mot antidiuretiskt hormon). Patienter som tar diuretika eller de som är uttorkade har högre risk.
- SSRI-läkemedel kan öka risken för blödning och bör i allmänhet inte användas i kombination med aspirin eller andra NSAID som ibuprofen eller naproxen, eller blodförtunnande medel som Coumadin (warfarin).
- Övervaka risken för benfraktur.
- Paxil eller Zoloft kan orsaka pupillutvidgning och kan utlösa en vinkelförslutningsattack hos patienter med anatomiskt smala vinklar.
Exponering för Paxil under graviditetens första trimester kan leda till kardiovaskulära missbildningar hos fostret och bör i allmänhet undvikas. Ofta kan din läkare hitta ett säkrare alternativt läkemedel att använda medan du är gravid. Om du är på Paxil och upptäcker att du är gravid, kontakta din OB-GYN omedelbart för vägledning.
Vanliga frågor om Paxil vs. Zoloft
Vad är Paxil?
Paxil (även känt under sitt generiska namn paroxetin) är ett FDA-godkänt läkemedel i SSRI-läkemedelsklassen, som används för att behandla allvarlig depressiv sjukdom, OCD och ångestsyndrom.
Vad är Zoloft?
Zoloft (sertralin) är ett FDA-godkänt läkemedel i SSRI-läkemedelsklassen, som används för att behandla depression. Det används också off-label för att behandla ångestsyndrom.
Är Paxil och Zoloft desamma?
Paxil och Zoloft är lika, men inte samma. Även om de båda är SSRI-preparat och fungerar på samma sätt, har de skillnader i indikationer, dosering och biverkningar, som beskrivits ovan. Andra SSRI-läkemedel inkluderar Prozac ( fluoxetin ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodon) och Luvox (fluvoxamin).
Är Paxil eller Zoloft bättre? / Är sertralin bättre än paroxetin?
Båda läkemedlen tolereras väl och kan vara mycket effektiva vid behandling av depression såväl som ångeststörningar. Även om Zoloft endast är indicerat för depression, ordinerar många läkare det också för ångest. Fråga din läkare om något av dessa läkemedel kan vara rätt för dig.
Kan jag använda Paxil eller Zoloft medan jag är gravid?
Paxil kan vara farligt när det används under graviditetens första trimester och Zoloft kan vara farligt när det används under tredje trimestern. Men mental hälsa är viktig - obehandlad depression och ångest kan också vara farlig.
Rådgör med din läkare om du använder ett annat läkemedel om du är gravid. Om du redan tar Paxil eller Zoloft och upptäcker att du är gravid, kontakta din vårdgivare för medicinsk rådgivning.
Kan jag använda Paxil eller Zoloft med alkohol?
Tillverkarens information för båda läkemedlen indikerar att patienter inte ska dricka alkohol när de tar Paxil eller Zoloft.
Är Zoloft och sertralin samma sak?
Ja. Zoloft är läkemedlets varumärke. Sertralin är det generiska namnet. De flesta patienter tar sertralin, det generiska.
Vilka antidepressiva medel har minst biverkningar?
Alla antidepressiva medel kommer med en lista med varningar och bieffekter enligt ovan. Men eftersom alla är olika reagerar många olika på olika antidepressiva medel. Ibland krävs lite försök för att hitta den som fungerar bäst för dig, med minst biverkningar.
Är Paxil ett bra antidepressivt medel?
Alla SSRI-antidepressiva medel har genomgått omfattande kliniska prövningar för att fastställa säkerhet och effekt. Kontakta din vårdgivare för att se om Paxil är rätt läkemedel för dig.