Vad är en självrisk?
Företagshälsovård definieradIbland kan vårdtermer verka som ett helt annat språk. Med ord som copay , avdragsgill och out-of-pocket max kastas runt, hur ska du veta vad som är vad? Det är där vår Healthcare Defined-serie kommer in. Vi bryter ner försäkringsvillkoren så att du kan förstå - och med förståelse kommer bättre besparingar.
Låt oss börja med det vanliga ordet avdragsgill . Vad är en självrisk? Enkelt uttryckt är en självrisk den summa pengar du måste betala ur fickan för vårdtjänster - som inkluderar kontroller, operationer och receptbelagda läkemedel - innan ditt sjukförsäkringsbolag betalar för medicinska kostnader.
Termen avdragsgill används inte bara för sjukförsäkring utan också för bilförsäkring eller hemförsäkringsplaner. Det avdragsgilla beloppet varierar beroende på vilken försäkring du väljer och återställs vanligtvis årligen i januari. För vissa människor bestäms det avdragsgilla beloppet av staten eller federala regeringen, vilket är fallet med Medicare.
Din självrisk är en av flera kostnader som är förknippade med att du har sjukförsäkring, förutom copays eller samförsäkring, och din månatliga premie, vilket är vad ditt försäkringsbolag debiterar dig för att delta i planen. Om du har en plan som tillhandahålls av en arbetsgivare kan din månatliga premie tas ur din lönecheck. Om du är en person med Medicare kan din premie hållas tillbaka automatiskt från din månatliga socialförsäkringskontroll.
Vad är poängen med en självrisk?
Självrisker bidrar till att hålla kostnaden för att ha sjukförsäkring mer överkomlig genom att försäkringstagarna betalar för rutinmässiga procedurer och mindre försäkringsanspråk tidigare i år, medan försäkringsbolagen betalar för större och dyrare sjukvårdsförfaranden efter att självrisken har uppnåtts. När din självrisk är högre betalar du vanligtvis en lägre månadspremie. Eftersom försäkringsbolaget initialt betalar ut mindre för dina anspråk med en högre självrisk, har det råd att ta ut en lägre månadspremie. Beloppet för varje plan är avdragsgill bestäms av försäkringsbolaget eller regeringen, beroende på vilken typ av sjukförsäkring du har.
Hur fungerar självrisker?
Att förstå hur en självrisk fungerar kan vara lite knepig. Låt oss säga att din sjukförsäkringsplan innehåller en avdragsgilla på 1 000 USD. Det betyder att du måste betala $ 1000 för dina medicinska kostnader (under ett visst år) innan ditt försäkringsbolag börjar betala en del av dina sjukvårdskostnader. Kopieringar (copays) tillämpas vanligtvis inte på din självrisk; det varierar beroende på plan om betalning för läkarbesök och receptbelagda läkemedel räknas med i din självrisk eller inte.
Så efter att du har ådragit dig och betalat 1000 dollar hjälper ditt försäkringsbolag till att täcka ytterligare kostnader. Dessa kostnader kan vara laboratoriearbete, kontorsrutiner eller operationer. Ibland är människor också ansvariga för samförsäkring , vilket är en konsumentbetald procentandel av hälso- och sjukvårdskostnaderna, vanligtvis efter att en avdragsgill uppfylls.
När du är hos läkaren kan du höra frasen som är avdragsgill. Detta innebär att läkarens beräknade kostnader inte tar hänsyn till om du har nått din självrisk för året eller inte. Vissa tjänster är kanske inte föremål för självrisken och kommer att täckas 100% av din försäkringsleverantör redan innan du når din självrisk. Dessa tjänster inkluderar vanligtvis förebyggande vård, som årliga fysiska eller rutinmässiga vaccinationer. Andra kan kräva att du betalar mer ur fickan om du inte har nått din självrisk under kalenderåret.
Vad betyder en självrisk för dig?
När du registrerar dig för sjukförsäkring, ta en stund att tänka på självrisken du väljer. Högavdragsgilla hälsoplaner kommer ofta med lägre månatliga premier och lägre självrisker brukar komma med högre premier.
Om du upptäcker att du besöker läkare många gånger om ett år, överväga en lägre självrisk, högre premieplan, eftersom du kommer att nå din självrisk lite tidigare och din plan kommer att betala mer av dina kostnader. Om du sällan upplever några hälsoproblem eller inte uppfyllde din självrisk året innan, överväga en högre självrisk, lägre premieplan för att få bästa valuta för pengarna.
Hänsyn till premie- och avdragsgilla belopp är bland de många faktorer du bör tänka på när du väljer en plan. Du bör också överväga om dina läkare deltar i en plan nätverk och om de specifika medicinska tjänsterna du behöver omfattas, bland andra problem.
RELATERAD: 5 hälsovårdstjänster att göra efter att du har uppfyllt din självrisk
Hur man sparar pengar på självriskförsäkringar
Kostnadseffektiva sjukvårdsplaner finns tillgängliga, men varierar beroende på stat och inkomst. Vissa människor kan vara berättigade till offentliga förmåner som kan sänka eller eliminera självrisker. För personer som inte är berättigade till dessa subventioner erbjuder försäkringsplaner som tillhandahålls av arbetsgivare vanligtvis de bästa kostnadsbesparingarna, eftersom du delar kostnaderna med din arbetsgivare. För mer information om de bästa alternativen för sjukförsäkring för personer som är egenföretagare, se här .
Ett annat sätt att spara är att skriva av medicinska kostnader på dina skatter. Från och med 2019 finns det en avdrag för medicinsk kostnad . Om du räknar upp dollarbeloppet för alla medicinska räkningar och de motsvarar mer än 7,5% av din årliga bruttoinkomst kan du kanske dra av dem på dina skatter. De enda artiklarna som kan dras av är kostnader som inte täcks av din sjukförsäkring.
Oavsett storleken på din självrisk, SingleCare erbjuder besparingar på receptbelagda läkemedel. Sök bara efter din medicin och jämför vårt pris med antingen kontantpriset eller din försäkrings copay. Börja spara idag!
