Metoprololtartrat kontra metoprololsuccinat: Skillnader, likheter och vilket är bättre för dig
Drog Vs. VänLäkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ
Om du har haft en hjärtinfarkt eller för närvarande lever med högt blodtryck, kan din läkare ordinera ett läkemedel som metoprololtartrat (Lopressor) eller metoprololsuccinat (Toprol XL). Även om båda läkemedlen innehåller identiska aktiva ingredienser kan de användas på olika sätt.
Både metoprololtartrat och metoprololsuccinat tillhör en klass av läkemedel som kallas betablockerare . De är ibland också kända som beta-1-selektiva adrenoceptorblockerare och beta-antagonister.
Dessa läkemedel fungerar genom att blockera effekterna av hormoner som adrenalin och noradrenalin i det sympatiska nervsystemet. Det sympatiska nervsystemet är ansvarigt för det typiska kamp-eller-fly-svaret. Metoprolol kan minska stress i hjärtat, slappna av blodkärlen för att sänka blodtrycket och lindra bröstsmärtor.
Vilka är de största skillnaderna mellan metoprololtartrat och metoprololsuccinat?
Huvudskillnaden mellan metoprololtartrat (Vad är metoprololtartrat?) Och metoprololsuccinat (Vad är metoprololsuccinat?) Ligger i deras formuleringar. Metoprololtartrat är versionen av metoprolol med omedelbar frisättning medan metoprololsuccinat är versionen med förlängd frisättning. Detta innebär att metoprololsuccinat frigörs över tiden i kroppen vilket leder till längre verkande effekter.
Metoprololtartrat kan behöva tas flera gånger om dagen. Metoprololsuccinat kan tas en gång dagligen eftersom det varar längre än tartratformen. Metoprololsuccinat kan också användas till barn 6 år och äldre medan metoprololtartrat endast kan användas hos vuxna.
| Huvudsakliga skillnader mellan metoprololtartrat och metoprololsuccinat | ||
|---|---|---|
| Metoprololtartrat | Metoprololsuccinat | |
| Drogklass | Betablockerare | Betablockerare |
| Varumärke / generisk status | Varumärke och generisk version tillgänglig | Varumärke och generisk version tillgänglig |
| Vad är varumärket? | Lopressor | Toprol XL |
| Vilken form kommer läkemedlet i? | Oral tablett | Oral tablett, förlängd frisättning |
| Vad är standarddosen? | 100 mg till 400 mg dagligen i uppdelade doser | 100 mg en gång dagligen |
| Hur lång är den typiska behandlingen? | Kortvarig eller långvarig användning enligt anvisningar från en läkare | Kortvarig eller långvarig användning enligt anvisningar från en läkare |
| Vem använder vanligtvis medicinen? | Vuxna | Vuxna och barn 6 år och äldre |
Vill du ha det bästa priset på metoprololtartrat?
Registrera dig för prisvarningar för metoprololtartrat och ta reda på när priset ändras!
Få prisvarningar
Tillstånd behandlade med metoprololtartrat och metoprololsuccinat
Tartrat- och succinatformerna av metoprolol är FDA-godkända för att behandla högt blodtryck (högt blodtryck) och bröstsmärta (angina pectoris).
Metoprololtartrat är också FDA-godkänt som behandling direkt efter en hjärtattack (akut hjärtinfarkt). Att ta metoprololtartrat efter hjärtinfarkt kan bidra till att minska risken för ytterligare kardiovaskulära händelser och död, särskilt hos personer med kranskärlssjukdom. Behandlingen bör vanligtvis börja inom 3 till 10 dagar efter hjärtinfarkt.
Förutom högt blodtryck och bröstsmärtor är metoprololsuccinat också FDA-godkänt för behandling hjärtsvikt . Mer specifikt behandlar metoprololsuccinat kronisk hjärtsvikt det vill säga New York Heart Association klass II eller III. Med en daglig dos kan metoprololsuccinat förbättra resultatet och minska risken för dödlighet hos hjärtsviktpatienter.
Utanför indikation användningen av metoprolol inkluderar supraventrikulär takykardi (onormalt snabb hjärtfrekvens) och sköldkörtelstorm (ett farligt tillstånd som beror på överproduktion av sköldkörtelhormon). Andra användningar utanför märket kan innefatta behandling för onormal hjärtrytm (arytmi) och prestationsångest .
| Tillstånd | Metoprololtartrat | Metoprololsuccinat |
| Högt blodtryck | Ja | Ja |
| Kronisk bröstsmärta | Ja | Ja |
| Akut hjärtinfarkt | Ja | Utanför indikation |
| Hjärtsvikt | Utanför indikation | Ja |
| Supraventrikulär takykardi | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Sköldkörtelstorm | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Arytmi | Utanför indikation | Utanför indikation |
| Prestationsångest | Utanför indikation | Utanför indikation |
Är metoprololtartrat eller metoprololsuccinat mer effektivt?
Metoprololtartrat och metoprololsuccinat är båda lika effektiva för behandling av högt blodtryck och kronisk bröstsmärta. Metoprololtartrat kan dock vara mer effektivt som behandling för akuta hjärtattacker medan metoprololsuccinat kan vara mer effektivt som behandling för kronisk hjärtsvikt.
Klinisk försök har visat att metoprololtartrat är effektivt för högt blodtryck och förhindrar negativa resultat efter hjärtinfarkt. Tvärtom studier inklusive Merit-HF-prövningen har visat att metoprololsuccinat är överlägset metoprololtartrat för kronisk hjärtsvikt.
Metoprololsuccinat kan minska återkommande sjukhusbesök och dödsfall på grund av hjärtsvikt. I alla fall, karvedilol , en annan vanlig beta-blockerare, kan vara ännu mer effektiv än metoprololsuccinat, enligt en studie publicerad i Lansett .
Eftersom metoprololtartrat tas flera gånger under dagen kanske läkemedelsnivåerna i kroppen inte är lika konsekventa. Detta kan resultera i fler biverkningar och mindre tolerans jämfört med succinatformen med förlängd frisättning. Ett analys fann att biverkningar som långsam hjärtslag (bradykardi) kan vara mer benägna att uppstå vid metoprololtartrat med omedelbar frisättning.
Täckning och kostnadsjämförelse av metoprololtartrat mot metoprololsuccinat
Metoprololtartrat kan köpas som ett generiskt receptbelagt läkemedel som vanligtvis täcks av Medicare och andra försäkringsplaner. Utan försäkring är det genomsnittliga kontantpriset för generisk metoprololtartrat cirka $ 5. SingleCare-rabattkort kan användas på deltagande apotek för att minska kostnaden för detta läkemedel. Du kan hitta ett pris närmare $ 4 med en sparkupong.
Metoprololsuccinat eller metoprolol med förlängd frisättning finns som generisk medicin som täcks av de flesta Medicare- och försäkringsplaner. Generisk metoprololsuccinat är mer benägna att täckas än varumärket Toprol XL. Det genomsnittliga detaljhandelspriset för generisk Toprol XL är cirka 56 dollar. Kontrollera med ditt apotek om du kan spara mer med ett SingleCare-besparingskort. Om du accepterar kan du sänka kostnaden till $ 9.
| Metoprololtartrat | Metoprololsuccinat | |
| Vanligtvis täckt av försäkring? | Ja | Ja |
| Vanligtvis täckt av Medicare? | Ja | Ja |
| Standarddos | 50 mg tabletter | 100 mg tabletter |
| Typisk Medicare copay | $ 0- $ 65 | $ 0- $ 20 |
| SingleCare-kostnad | $ 4 | $ 9 |
Få apoteksrabattkortet
Vanliga biverkningar av metoprololtartrat kontra metoprololsuccinat
Metoprololtartrat och metoprololsuccinat kan orsaka liknande biverkningar. De vanligaste biverkningarna av metoprolol inkluderar trötthet eller trötthet, yrsel, depression, andfåddhet (dyspné) och långsam hjärtslag (bradykardi). Andra biverkningar inkluderar diarré, illamående, kräkningar och muntorrhet.
Överkänslighetsreaktioner som utslag eller klåda kan också förekomma när du tar någon form av metoprolol. Baserat på FDA-märkning , metoprololtartrat kan vara mer benägna att orsaka vissa biverkningar.
| Metoprololtartrat | Metoprololsuccinat | |||
| Sidoeffekt | Tillämplig? | Frekvens | Tillämplig? | Frekvens |
| Trötthet | Ja | 10% | Ja | > 2% |
| Yrsel | Ja | 10% | Ja | > 2% |
| Utslag | Ja | 5% | Ja | > 2% |
| Depression | Ja | 5% | Ja | > 2% |
| Diarre | Ja | 5% | Ja | > 2% |
| Andnöd | Ja | 3% | Ja | > 2% |
| Långsam hjärtslag | Ja | 3% | Ja | > 2% |
| Torr mun | Ja | 1% | Ja | *inte raporterad |
| Illamående | Ja | 1% | Ja | * |
| Halsbränna | Ja | 1% | Ja | * |
| Förstoppning | Ja | 1% | Ja | * |
Det här kanske inte är en fullständig lista. Rådfråga din läkare eller apotekspersonal för eventuella biverkningar.
Källa: DailyMed (metoprololtartrat) , DailyMed (metoprololsuccinat)
Läkemedelsinteraktioner mellan metoprololtartrat och metoprololsuccinat
Metoprololtartrat och metoprololsuccinat kan interagera med många av samma läkemedel. Andra läkemedel som har liknande åtgärder eller påverkar metabolismen av betablockerare kan interagera med båda formerna av metoprolol.
Metoprolol ska inte tas tillsammans med katekolamin-utarmande läkemedel. Att ta dessa läkemedel tillsammans kan öka effekterna av betablockerare och orsaka biverkningar som lågt blodtryck ( hypotoni ) och långsam hjärtslag (bradykardi). Andra skadliga effekter kan inkludera yrsel och svimning.
Metoprolol bearbetas kraftigt av enzymet CYP2D6. Därför kan läkemedel som hämmar detta enzym orsaka ökade metoprololnivåer i kroppen. Ökade metoprololnivåer kan öka risken för biverkningar.
Digoxin och läkemedel som kallas kalciumkanalblockerare kan ha additiva effekter när de ges tillsammans med metoprolol. Att ta något av dessa läkemedel med metoprolol kan orsaka biverkningar i hjärtat.
| Läkemedel | Läkemedelsklass | Metoprololtartrat | Metoprololsuccinat |
| Reserpin Tetrabenazin | Katekolamin-utarmande läkemedel | Ja | Ja |
| Kinidin Fluoxetin Fluvoxamin Sertralin Bupropion Paroxetin Propafenon Haloperidol Difenhydramin Hydroxiklorokin Terbinafin | CYP2D6-hämmare | Ja | Ja |
| Digoxin | Hjärtglykosid | Ja | Ja |
| Diltiazem Verapamil | Kalciumkanalblockerare | Ja | Ja |
| Klonidin Guanetidin Betanidin | Alfa-adrenergiskt medel | Ja | Ja |
Det här kanske inte är en fullständig lista över alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Rådfråga en läkare med alla mediciner du kan ta.
Varningar om metoprololtartrat och metoprololsuccinat
Både metoprololtartrat och metoprololsuccinat bör inte avbrytas plötsligt. Om behandlingen med metoprolol avbryts plötsligt kan vissa människor uppleva en högre risk för hjärtinfarkt, onormal hjärtrytm och bröstsmärtor. Risken för dessa händelser är högre hos dem med underliggande hjärtsjukdom.
Betablockerare som metoprolol ska inte användas till någon med följande villkor:
- Allvarlig bradykardi
- Hjärtblock större än första graden
- Kardiogen chock
- Dekompenserad hjärtsvikt
- Sjukt sinussyndrom utan pacemaker
- Överkänslighet mot alla ingredienser i dessa läkemedel
Rådfråga en läkare för att se om du kan ha något av dessa tillstånd innan du påbörjar behandlingen.
Betablockerare kan dölja tecken och symtom på hypoglykemi eller lågt blodsocker. De med diabetes kan behöva övervaka sitt blodsocker när de tar betablockerare.
Vanliga frågor om metoprololtartrat kontra metoprololsuccinat
Vad är metoprololtartrat?
Metoprololtartrat är det generiska namnet för Lopressor. Det är en betablockerare som används för att behandla högt blodtryck och kronisk bröstsmärta. Det är också godkänt för behandling av en akut hjärtinfarkt för att minska risken för dödlighet.
Vad är metoprololsuccinat?
Metoprololsuccinat är också känt under varumärket Toprol XL. Det är förlängd frisättning av metoprolol. Metoprololsuccinat är godkänt för behandling av högt blodtryck, kronisk bröstsmärta och kongestiv hjärtsvikt .
Är metoprololtartrat och metoprolol succinat desamma?
Nej. Metoprololtartrat är en tablett med omedelbar frisättning medan metoprololsuccinat är en tablett med förlängd frisättning. De kan användas på olika sätt.
Är metoprololtartrat eller metoprololsuccinat bättre?
Metoprololtartrat och metoprololsuccinat är båda effektiva beroende på tillståndet som behandlas. Metoprololsuccinat är effektivare för behandling av hjärtsvikt. Metoprololsuccinat kan också vara mindre benägna att orsaka vissa biverkningar.
Kan jag använda metoprololtartrat eller metoprololsuccinat medan jag är gravid?
Metoprolol ska endast användas under graviditet om fördelarna klart överväger riskerna. Inte tillräckligt med studier har gjorts för att visa att dessa läkemedel är 100% säkra under graviditeten. Rådfråga läkare om du är gravid eller ammar.
Kan jag använda metoprololtartrat eller metoprololsuccinat med alkohol?
Att dricka alkohol medan du tar metoprolol kan öka risken för sömnighet och yrsel. Det rekommenderas vanligtvis inte att använda metoprolol med alkohol .
Kan du byta från metoprololtartrat till succinat?
I vissa fall kan metoprololtartrat bytas till metoprololsuccinat. Metoprololsuccinat kan föredras för dess dosering en gång dagligen. Rådfråga en läkare för att bestämma dina behandlingsalternativ när du byter medicin.
När ska du inte ta metoprolol?
Metoprolol ska inte tas om du upplever mycket låga hjärtfrekvenser, lågt blodtryck eller svår hjärtsvikt. Det är viktigt att diskutera din medicinska historia med en läkare för att avgöra om du ska använda metoprolol.
Vad ska jag undvika när jag tar metoprolol?
Alkohol och vissa mediciner bör undvikas när du tar metoprolol. Vissa mediciner inklusive kalciumkanalblockerare, vissa antidepressiva medel och de som bearbetas på liknande sätt som metoprolol kan öka risken för biverkningar med metoprolol.
Är metoprolol ett högriskläkemedel?
Ja. Metoprolol kan betraktas som ett högriskläkemedel. Vid felaktig användning kan metoprolol orsaka betydande skador.
