Vad orsakar lågt kalium?

Hälsoutbildning

Du har utan tvekan hört att ett äpple om dagen håller läkaren borta. Men hur är det med en banan om dagen? Din kropp behöver kalium för att fungera. Det är en av de viktigaste mineralerna för hälsan . Det hjälper till att reglera kroppens vätskebalans, bibehåller kroppens elektrolytsystem, minskar blodtrycket och sänker risken för stroke.

Men när det gäller kalium är balans viktigt.

För mycket kalium, kallat hyperkalemi, kan orsaka svaghet, trötthet, förlust av muskelfunktion och långsam hjärtslag. För lite kalium, kallat hypokalemi, kan orsaka muskelsvaghet, muskelsvängningar, hjärtklappning och kramper - det kan också leda till förlamning och andningssvikt.

Låga nivåer av kalium kan orsaka allvarliga hälsoproblem , som högt blodtryck och njursten, varför det är bra att veta hur man kan identifiera symtom på lågt kalium och vad som kan orsaka det. Lyckligtvis kan du ofta höja kaliumnivåerna på egen hand genom kost och tillskott . Här är vad du behöver veta.

Vad anses vara lågt kalium?

Låga kaliumnivåer är blodkaliumnivåer under 3,5 mEq / L; under 2,5 mEq / L kan vara livshotande. Normala kaliumnivåer, för de flesta, ligger vanligtvis mellan 3,5 och 5,0 mEq per liter (mEq / L), enligt en 2018 klinisk uppdatering . Allt över 5,0 mEq / L anses vara högt och nivåer över 6,0 kan vara farliga och kan kräva omedelbar läkarvård.

Obs! Hypokalemi är ovanlig hos personer med normal njurfunktion.

De flesta människor går inte till läkare för en låg nivå av kalium eller för att de tror att de är hypokalemiska. Vanligtvis upptäcks det när du utför blodarbete på grund av att du har symtom på en annan sjukdom, såsom en binjurssjukdom, eller när du har gjort rutinmässigt laboratoriearbete, vilket ofta är nödvändigt om du tar ett diuretikum.

Vilka är några symtom på lågt kalium?

Många människor upplever inga symtom på hypokalemi förrän det är svårt och mängden kalium har sjunkit under 3,0 mekv / l.

Personer med måttlig kaliumbrist kan uppleva:

• Förstoppning
• Muskelsvaghet
• Trötthet
• En allmän känsla av sjukdom

Svåra kaliumbristsymtom inkluderar:

• Muskelryckningar
• Muskelkramp
• Muskelsvaghet
• Förlamning
• Onormala hjärtrytm eller hjärtklappning
• Njurproblem
• Aptitlöshet, illamående och kräkningar
• Uppblåsthet och förstoppning
• Trötthet
• Stickningar eller domningar
• Högt blodtryck
• Svimning

Hur diagnostiseras hypokalemi?

Lågt kalium är inte en sjukdom i sig, utan är ett symptom på ett underliggande tillstånd eller en sjukdom. När lågt kalium upptäcks kan din läkare föreslå ytterligare test för att bestämma orsaken. Ytterligare blodprover kan kontrollera glukos, magnesium, kalcium, natrium, fosfor, sköldkörtelhormoner och aldosteron. Din läkare kan också beställa en elektrokardiogram (EKG) för att kontrollera den elektriska aktiviteten i ditt hjärta.

Det finns fyra primära mål vid behandling av låga kaliumnivåer:

• Minskning av kaliumförluster
• Påfyllning av kalium
• Utvärdering för potentiell toxicitet
• Bestämning av orsak för att förhindra framtida avsnitt

Det är också viktigt att behandla de underliggande medicinska tillstånden eller eliminera orsaken. Till exempel, om överanvändning av laxermedel orsakar hypokalemi, bör adressering av det fysiska eller psykologiska behovet av laxermedel vara en del av behandlingsplanen. Om en patient behöver ett diuretikum kan deras läkare diskutera substitutioner som gör att kalium kvarstår i kroppen (kaliumsparande diuretikum) eller kan ordinera dagliga kaliumtillskott.

För personer med extremt lågt kalium kan en läkare rekommendera intravenös behandling.

Vad orsakar lågt kalium?

Medan kalium är ett näringsämne som vi får från maten, orsakar kost enbart sällan hypokalemi. Det finns flera möjliga orsaker till hypokalemi och vissa populationer som har en ökad risk för brist. Dessa inkluderar:

• Frekventa kräkningar eller diarré (inklusive bulimi eller laxerande missbruk)
• Överdriven svettning
• Konsumerar för mycket alkohol
• Dålig näring och annat näringsbrister , såsom magnesium- eller folsyrabrist
• Binjuresjukdomar, såsom Cushings sjukdom
• Kronisk njursjukdom
• Sällsynta störningar, såsom Liddle syndrom, Bartters syndrom, Gitelman syndrom
• Leukemi
• Inflammatorisk tarmsjukdom
• Människor med pica (särskilt om de äter lera, eftersom leran binder kalium i mag-tarmkanalen och kan orsaka ökad kaliumutsöndring)
• Människor som tar vissa mediciner, såsom diuretika

Läkemedelsinducerad hypokalemi

Vissa mediciner kan också orsaka låga kaliumnivåer, inklusive:

• Diuretika: Cirka 80% av dem som tar diuretika har kaliumbrist på grund av en ökad urinering. Diuretika eller vattenpiller kan ordineras till patienter med högt blodtryck, hjärtsvikt och njursjukdom. Diuretika är den vanligaste orsaken till hypokalemi.
• Laxermedel: Laxermedel kan orsaka förlust av kalium i avföringen.
• Beta-adrenerga agonistläkemedel: Bronkdilatatorer, steroider eller teofyllin (används för astma, emfysem och KOL) kan påverka serumkalium och blodsockernivåer.
• Vissa antibiotika: I stora doser kan vissa antibiotika öka kaliumutsöndringen genom njurarna.
• Insulin: Stora doser insulin som kan behandlasHyperosmolarHyperglykemiskNonketotiskt syndrom(HHNS), ett farligt tillstånd orsakat av mycket höga blodsockernivåer,kompletteras ofta med intravenöst kalium.

Är kaliumfattigt farligt?

Hypokalemi kan bidra till eller orsaka andra hälsoproblem, inklusive:

• Högt blodtryck
• Njursten
• Minskad benmineraldensitet
• Glukosintolerans med ökad risk att utveckla typ 2-diabetes
• Utsöndring av kalcium i urinen
• Saltkänslighet

Mycket låga kaliumnivåer kan orsaka allvarligare hälsotillstånd, såsom hjärtrytmproblem, och kan få ditt hjärta att sluta.

RELATERADE: 13 tecken på hjärtproblem som är värda att oroa sig för

Hur man höjer kaliumnivåerna

I milda fall av hypokalemi kan kaliumnivåerna normaliseras inom några dagar efter att du börjat öka kaliumintaget. Att se till att du äter tillräckligt med kaliumrika livsmedel varje dag kan hjälpa till att öka och bibehålla hälsosamma kaliumnivåer. Det rekommenderade dagliga kaliumintaget, enligt Nationella akademier för vetenskap, teknik och medicin (NASEM) är:

• Friska vuxna: 3400 mg per dag för män, 2600 för kvinnor (19 år och äldre)
• Tonåringar i åldrarna 14 till 18 år: 3000 mg hane, 2300 mg hona
• Barn i åldrarna 9 till 13: 2500 mg hane, 2300 mg hona
• Barn i åldrarna 4 till 8: 2300 mg hane, 2300 mg hona
• Barn i åldrarna 1 till 3: 2.000 mg för både manliga och kvinnliga
• Spädbarn i åldrarna 7 till 12 månader: 860 mg för både manliga och kvinnliga
• Födelse till 6 månader: 400 mg för både män och kvinnor

Kaliumrika livsmedel

De fem livsmedel som har högst kaliumnivåer är:

Kaliumrik mat	Serveringsstorlek	Mängden kalium	Procent dagligt värde *
Torkade aprikoser	½ kopp	1,101 mg	32,3% -42,3%
Kokta linser	1 kopp	731 mg	21,5% -28,1%
Torkade katrinplommon	½ kopp	699 mg	20,5% -26,8%
Mosad ekollon squash	1 kopp	644 mg	18,9% -24,7%
Russin	½ kopp	618 mg	18,1% -23,7%

* För vuxna

Andra livsmedel med hög kaliumhalt inkluderar:

• Bakad potatis
• Njurbönor
• Apelsiner / apelsinjuice
• Sojabönor
• Bananer
• Avokado
• Kli
• Morötter
• Mjölk
• Jordnötssmör
• Lax
• Spenat
• Tomater
• Vetegrodd

Kaliumtillskott

Det bästa sättet att snabbt höja kaliumnivåerna är att ta ett kaliumtillskott, varav många är tillgängliga receptfria, säger Linda Girgis , MD, en styrelsecertifierad husläkare i privat praktik i South River, New Jersey. När nivån når den normala nivån kan du kanske avbryta kosttillskottet och upprätthålla kaliumnivåerna genom kosten.

Att ta kosttillskott kan dock vara riskabelt. Kaliumtillskott kan orsaka mindre gastrointestinala biverkningar eller mycket höga nivåer av kalium.

Att ha kaliumnivåer för höga kan vara lika farligt som när de är för låga. Antingen extrem kan leda till hjärtarytmier och andra problem, säger Dr. Girgis. Det är bäst att arbeta med din läkare när du tar kosttillskott så att dina kaliumnivåer övervakas för att säkerställa att de ligger inom säkert intervall.

Receptfria tillskott kanske inte räcker om din kaliumnivå är extremt låg.FDA begränsar kosttillskott till mindre än 100 mg kalium, vilket bara är en bråkdel av det dagliga rekommenderade intaget. Läkare kan ordinera ett mer potent kaliumtillskott till patienter med hypokalemi.

Det finns också flera olika typer av kaliumtillskott:

• Kaliumklorid
• Kaliumcitrat
• Kaliumfosfat
• Kaliumvätekarbonat
• Kaliumaspartat

Det kan vara utmanande att veta vilken typ som är det bästa kaliumtillskottet för dig. Kaliumklorid används oftast för personer som har kaliumbrist, enligt Dr. Girgis, Kaliumfosfat är användbart om patienten också har fosfatbrist. Om en patient är benägen för njursten kan kaliumcitrat vara till hjälp eftersom citratet kan fästa vid kalcium i urinen och förhindra kristallbildning. Hon rekommenderar att du söker läkare innan du tar några tillskott.