Huvud >> Hälsoutbildning >> Lär dig att upptäcka tecken på serotoninsyndrom

Lär dig att upptäcka tecken på serotoninsyndrom

Hälsoutbildning

Låt oss säga att du tar ett recept antidepressivt medel , Till exempel Paxil (paroxetin) varje dag. Du känner en migrän kommer, så du gräver genom lådan på jakt efter en Imitrex (sumatriptan) tablett.

Eller ett annat vanligt scenario - du tar antidepressiva Cymbalta (duloxetin), och du känner en förkylning och hosta. Du sträcker efter en flaska Robitussin-DM för att behandla dina symtom.

Dessa saker verkar ofarliga, eller hur? Tänk om. Dessa scenarier för att blanda mediciner kan orsaka något som kallas serotoninsyndrom, vilket kan vara livshotande.

Serotonin är en neurotransmittor. Depression är ofta förknippad med låga nivåer av serotonin. Många behandlingar för depression hjälper till att öka serotoninnivåerna. Andra mediciner (såsom vissa migränmedicin, smärtstillande medel, hostdämpande medel och till och med kosttillskott) kan också öka serotoninnivåerna.

Om du tar ett läkemedel som ökar serotonin kan du må bra. Men för mycket serotonin från en dos som är för hög, eller från att ta två eller flera läkemedel som ökar serotoninnivåerna, kan orsaka serotoninsyndrom.

Vad är serotonergt syndrom?

Serotoninsyndrom uppstår när det finns för mycket serotonin i ditt system. Hur får du för mycket serotonin i kroppen?

Serotoninsyndrom kan hända när någon:

Tar mer än ett läkemedel som påverkar serotoninnivåerna
Startar eller ökar dosen av ett läkemedel som ökar serotonin
Tar för mycket läkemedel som ökar serotonin (av misstag eller med avsikt)

Om de lämnas obehandlade kan konsekvenserna bli allvarliga.

Vilka mediciner kan orsaka serotoninsyndrom?

Följande läkemedel ökar serotoninnivåerna och kan vara inblandade i fall av serotoninsyndrom. Serotonergt syndrom är ännu mer sannolikt att inträffa om du tar en kombination av två eller flera av dessa läkemedel.

SSRI-antidepressiva medel: SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare) är de vanligaste läkemedlen som är involverade i serotoninsyndromet. De inkluderar Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin), Zoloft (sertralin), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamin) och Trintellix.
SNRI antidepressiva medel: SNRI (serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare) inkluderar Cymbalta (duloxetin), Effexor (venlafaxin) och Pristiq (desvenlafaxin).
Andra antidepressiva medel: Tricykliska antidepressiva läkemedel (amitriptylin, nortriptylin), bupropion, trazodon, MAO-hämmare (monoaminoxidashämmare)
Opioida smärtstillande medel : såsom Percocet, oxykodon, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidin), fentanyl, Vicodin
Hosthämmare: Eventuell host- / förkylningsmedicin som innehåller dextrometorfan, såsom Robitussin-DM, prometazin DM, Delsym, Mucinex-DM
Migränläkemedel: Triptaner som Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
Andra receptbelagda läkemedel: Metoklopramid, ondansetron, linezolid
Örttillskott: Ginseng, johannesört
Olagliga droger: Ecstasy, LSD, kokain

Hur vanligt är serotoninsyndrom?

Experter är vet inte av antalet fall av serotoninsyndrom. Detta beror på att milda fall kan förbises eller ignoreras. Mer allvarliga fall kan tillskrivas en annan orsak. Vi vet att serotoninsyndrom kan förekomma hos människor i alla åldrar, och i takt med att antidepressiva medel ökar ökar fallen av serotoninsyndrom.

Vilka är symtomen på serotonergt syndrom?

Symptom på Serotoninsyndrom utvecklas snabbt efter att ha tagit utfallande läkemedel - 60% av fallen uppträder inom sex timmar. De flesta patienter har symtom inom 24 timmar.

Symtom kan variera från mild till livshotande och kan inkludera:

Agitation
Ångest
Rastlöshet
Stämningsförändringar / förändringar i mental status
Desorientering eller förvirring
Förlust av muskelkoordination
Svettas eller skakar
Rodnad hud
Feber
Hypertermi (överhettning)
Ökad hjärtfrekvens, högt blodtryck
Illamående, kräkningar, diarré
Darrning
Muskelstelhet, muskelstyvhet eller muskelryck, särskilt i benen
Hyperaktiva reflexer
Vidgade pupiller

Mer allvarliga symtom på serotoninsyndrom inkluderar hög feber, kramper, oregelbunden hjärtslag och medvetslöshet.

RELATERAD: Vilken kroppstemperatur anses vara feber?

Vad du ska göra om du tror att du har serotoninsyndrom

Om du tar ett läkemedel som påverkar serotoninnivåerna och upplever något av ovanstående symtom, sök omedelbar behandling i ett akutvårdscentrum eller akutrum. Svåra fall är livshotande och kan snabbt utvecklas till döds.

Den vårdgivare du ser kan vanligtvis diagnostisera serotoninsyndrom kliniskt genom att utvärdera dina symtom och granska de läkemedel du tar (både receptbelagda och receptfria). Vissa läkare använder Hunter Serotonin Toxicitetskriterier för att underlätta diagnosen av serotoninsyndrom.

Vad är behandlingen för serotonergt syndrom?

Sök omedelbar behandling för symtom på serotoninsyndrom.
Om du har mindre symtom kommer din vårdgivare sannolikt att rekommendera dig att avbryta läkemedlet eller drogen som orsakar reaktionen omedelbart. Om du har mer allvarliga eller allvarliga symtom bör du behandlas och övervakas på sjukhuset. Behandling av serotoninsyndrom beror på symtomen och svårighetsgraden av symtomen.

Vissa mediciner brukade behandla symtom omfatta:

Bensodiazepiner (såsom diazepam ) för att hjälpa agitation, kramper och stelhet
Cyproheptadin för att blockera serotoninproduktionen
Läkemedel för att sänka hjärtfrekvensen eller blodtrycket (eller höja ditt blodtryck om det är för lågt)

Du kan också behöva IV-vätskor för uttorkning och feber eller extra syre.

Hur länge varar serotoninsyndromet?

Hur lång tid du kan uppleva serotonergt syndrom varierar. Om du har en mild form av serotoninsyndrom kan du må bättre inom en till tre dagar. Vissa fall kan ta flera veckor att försvinna, beroende på vilken eller vilka mediciner som orsakade reaktionen och hur länge läkemedlet eller läkemedlen finns kvar i kroppen.

American Family Physician förklarar att ni burk återhämta sig helt från serotoninsyndromet, så länge det snabbt känns igen och komplikationerna hanteras väl.

Kan serotonergt syndrom orsaka långvarig skada?

De goda nyheter är att i nästan alla fall, om sjukdomen fångas tidigt, borde det inte finnas några långvariga biverkningar, enligt sjukhusexperter.

På grund av vikten av att behandla serotoninsyndrom tidigt är det viktigt att söka omedelbar behandling om du har symtom.

Hur man undviker serotonergt syndrom

Den som tar medicin som ökar serotonin riskerar serotoninsyndrom.

För din säkerhet, skaffa alla dina mediciner på ett apotek. På detta sätt kan apotekaren lära känna dig och få din fullständiga medicinlista att söka efter läkemedelsinteraktioner.
Om du har några förändringar i din läkemedelsregim, som att starta ett nytt läkemedel, kontakta alltid din apotekspersonal för att se till att du inte fördubblar serotonin.
Om du tar mediciner som ökar serotonin, var medveten om symtom på serotonergt syndrom. Sök omedelbar medicinsk behandling om du har symtom.
Om du behöver en förkylnings- och hostmedicinering och redan tar ett läkemedel som ökar serotoninnivåerna, kontrollera ingredienserna och undvik dextrometorfan. Din apotekspersonal kan hjälpa dig att välja en lämplig produkt.
Många olika mediciner påverkar serotoninnivåerna. En förändring i dosering eller kombination av två läkemedel som båda ökar serotonin kan orsaka serotoninsyndrom, vilket kan vara livshotande.

Kontrollera alltid med din vårdgivare för att se till att de mediciner du tar är kompatibla.