Lomotil vs Imodium: Skillnader, likheter och vad som är bättre för dig

Hälsoutbildning

Läkemedelsöversikt och huvudskillnader | Behandlade tillstånd | Effektivitet | Försäkringsskydd och kostnadsjämförelse | Bieffekter | Läkemedelsinteraktioner | Varningar | FAQ

Lomotil (difenoxylat / atropin) och imodium (loperamid) är två läkemedel mot diarré som används för att behandla akuta och kronisk diarré . Dessa läkemedel fungerar på liknande sätt för att minska antalet tarmrörelser och frekvensen. Lomotil och Imodium är utformade för att tas mot kortvarig diarré, som vanligtvis försvinner inom några dagar efter att medicinen har tagits.

I många fall är diarré, även om det är en obehaglig upplevelse, ofta mild och försvinner på egen hand. Den primära behandlingen för diarré är att ersätta vätskor och elektrolyter för att förhindra uttorkning. Läkemedel som Lomotil och Imodium kan dock vara användbara för akut diarré såväl som kronisk diarré i samband med irritabelt tarmsyndrom (IBS).

Trots deras likheter i användningen har Lomotil och Imodium vissa skillnader att tänka på. Till exempel innehåller dessa läkemedel olika ingredienser och har vissa begränsningar. Vi undersöker deras skillnader och likheter här.

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Lomotil och Imodium?

Lomotil

Lomotil är ett läkemedelsnamn som endast kan erhållas med recept. Den innehåller en kombination av difenoxylat (en opioid) och atropin (ett antikolinergt läkemedel).

Difenoxylat är den primära ingrediensen som binder till opioidreceptorer i tarmen för att sänka tarmens rörlighet. Atropin tillsätts för att motverka drogmissbruk eftersom difenoxylat är ett kontrollerat ämne på egen hand.

Imodium

Imodium, även stiliserat som Imodium A-D, är varumärket för loperamid. Till skillnad från Lomotil kan Imodium köpas över disk (OTC). Därför är det mer tillgängligt.

Loperamid är en syntetisk opioid som binder till opioidreceptorer i tarmväggen för att sakta tarmrörelsen. Det blockerar också en kemikalie som kallas acetylkolin och leder till minskad vätske- och elektrolytförlust. Eftersom Imodium har minimal absorption i centrala nervsystemet (CNS), ger det mindre CNS-biverkningar som är vanliga med andra opioider, inklusive difenoxylat.

Huvudsakliga skillnader mellan Lomotil och Imodium
	Lomotil	Imodium
Drogklass	Antidiarrheal	Antidiarrheal
Varumärke / generisk status	Varumärke och generisk version tillgänglig	Varumärke och generisk version tillgänglig
Vad är det generiska namnet?	Difenoxylat / atropin	Loperamid
Vilken form kommer läkemedlet i?	Oral tablett Flytande lösning	Oral tablett Orala kapslar Flytande suspension
Vad är standarddosen?	Akut diarré: 2 tabletter (2,5 mg difenoxylat / 0,025 mg atropin) fyra gånger dagligen tills initial kontroll av diarré har uppnåtts. Kronisk diarré: Minska initialdosen till en underhållsdos (vanligtvis 2 tabletter dagligen) enligt anvisningar från en läkare. Avbryt om symtomen inte förbättras inom tio dagar.	Akut diarré: 4 mg inledningsvis och sedan 2 mg efter varje lös avföring. Maximal daglig dos: 16 mg Kronisk diarré: Använd en underhållsdos på 4 till 8 mg per dag. Avbryt om symtomen inte förbättras inom tio dagar.
Hur lång är den typiska behandlingen?	Kortvarig diarré som löser sig inom tio dagar. Långvarig användning kan behövas för kronisk diarré.	Kortvarig diarré som löser sig inom tio dagar. Långvarig användning kan behövas för kronisk diarré.
Vem använder vanligtvis medicinen?	Vuxna och barn 13 år och äldre.	Vuxna och barn 2 år och äldre. Barn under 6 år bör rådgöra med en läkare innan de tar Imodium-vätska.

Vill du ha det bästa priset på Lomotil?

Registrera dig för Lomotils prisvarningar och ta reda på när priset ändras!

Få prisvarningar

Villkor behandlade med Lomotil och Imodium

Lomotil är FDA-godkänt som en kompletterande behandling för diarré. Detta innebär att Lomotil rekommenderas som ytterligare behandling tillsammans med primära behandlingsmetoder som att förhindra uttorkning.

Liksom Lomotil är Imodium FDA-godkänt för att behandla flera typer av diarré. Imodium kan användas för att behandla Resendes diarré samt diarré orsakad av mediciner som kemoterapi. Lomotil och Imodium kan också behandla kronisk diarré orsakad av irritabelt tarmsyndrom (IBS).

Diarré definieras vanligtvis som att ha avföring tre eller flera gånger på en dag. Akut diarré är ofta mild och varar vanligtvis inte mer än en eller två dagar. Matförgiftning är en av de vanligaste orsakerna till akut diarré.

Kronisk diarré är allvarligare och kan pågå i mer än fyra veckor åt gången. Symtom på diarré kan försvinna på egen hand eller pågå mycket längre, vilket kan kräva behandling med medicinering.

Tillstånd	Lomotil	Imodium
Akut diarré	Ja	Ja
Resendes diarré	Ja	Ja
Kronisk diarré	Ja	Ja
Kemoterapirelaterad diarré	Ja	Ja

Är Lomotil eller Imodium mer effektivt?

Lomotil och imodium är de vanligaste antidiarrémedlen. De är båda effektiva och arbetar relativt snabbt för att lindra symtom på diarré. Det bästa läkemedlet för dig beror på ditt allmänna tillstånd, vilket ska bedömas av din vårdgivare.

Med detta sagt kan Imodium vara det effektivaste läkemedlet. Även om det inte finns några kliniska prövningar som direkt jämför Lomotil och Imodium, tyder vissa studier på att Imodium är ett föredraget alternativ för behandling av diarré. En dubbelblind, delningsstudie fann att loperamid var överlägsen difenoxylat för behandling av diarré även vid en 2,5-faldig lägre dos.
Annan delningsstudie jämförde loperamid, difenoxylat och kodein för behandling av kronisk diarré. Före behandlingen upplevde 95% av deltagarna brådska som sitt huvudsymptom på diarré. Studien visade att loperamid och kodein var mer effektiva än difenoxylat för lindring. Difenoxylat visade sig ha flest biverkningar medan loperamid visade sig ha minst.

Täckning och kostnadsjämförelse av Lomotil vs Imodium

De flesta Medicare del D och försäkringsplaner täcker inte varumärket Lomotil. Men många försäkringsplaner täcker den generiska versionen av läkemedlet. Medicare del D-planer bör täcka difenoxylat / atropin beroende på din täckning. Den genomsnittliga detaljhandelskostnaden för generiska Lomotil är cirka 38 dollar. Kontrollera med ditt apotek om du kan använda ett rabattkort. SingleCare Lomotil-kuponger kan sänka kostnaden så att du betalar cirka $ 12.

Imodium är ett OTC-läkemedel som kanske inte täcks av Medicare och försäkringsplaner. Vissa planer kan täcka det generiska formuläret med recept. Det är bäst att kontrollera försäkringsplanens formulär för att vara säker. Den genomsnittliga kostnaden för loperamid är cirka 26 dollar. Med en SingleCare-rabatt kan du få generiska loperamidtabletter för cirka $ 14. För att kunna dra nytta av OTC-besparingar måste du fortfarande få en recept från din läkare .

	Lomotil	Imodium
Vanligtvis täckt av försäkring?	Inte	Inte
Vanligtvis täckt av Medicare?	Inte	Inte
Standarddos	2,5 mg difenoxylat / 0,025 mg atropin, mängd 30 tabletter	2 mg, mängd 30 tabletter
Typisk Medicare copay	$ 0– $ 150	$ 0– $ 99
SingleCare-kostnad	$ 12	$ 14

Vanliga biverkningar av Lomotil vs Imodium

Biverkningar av Lomotil inkluderar sömnighet, yrsel och illamående. Jämfört med Imodium kan Lomotil ha fler CNS-biverkningar inklusive huvudvärk, rastlöshet och förvirring.

Den vanligaste biverkningen associerad med Imodium är förstoppning . Andra vanliga biverkningar inkluderar yrsel, illamående och mag- eller magkramper.

I högre doser kan allvarliga biverkningar av Lomotil och Imodium inkludera svår sömnighet, hallucinationer och slöhet. Allvarliga biverkningar som långsam andning (andningsdepression) kan också uppstå vid toxiska doser.

	Lomotil	Imodium
Sidoeffekt	Tillämplig?	Frekvens	Tillämplig?	Frekvens
Förstoppning	Inte	-	Ja	5,3%
Yrsel	Ja	*inte raporterad	Ja	1,4%
Illamående	Ja	*	Ja	1,8%
Magkramper	Ja	*	Ja	1,4%
Kräkningar	Ja	*	Ja	*
Torr mun	Ja	*	Ja	*
Dåsighet	Ja	*	Ja	*
Huvudvärk	Ja	*	Inte	-
Rastlöshet	Ja	*	Inte	-
Förvirring	Ja	*	Inte	-

Detta kanske inte är en fullständig lista över biverkningar som kan uppstå. Kontakta din läkare eller vårdgivare för att lära dig mer.
Källa: DailyMed ( Lomotil ), DailyMed ( Imodium )

Läkemedelsinteraktioner mellan Lomotil och Imodium

Lomotil kan interagera med läkemedel som monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) och CNS-depressiva medel. Att ta en MAO-hämmare, som selegilin eller fenelzin, med Lomotil kan öka risken för hypertensiv kris eller farligt högt blodtryck. Risken för biverkningar kan också ökas när du tar CNS-depressiva läkemedel som barbiturater, bensodiazepiner och muskelavslappnande medel .

Till skillnad från Lomotil bearbetas imodium mer i levern av enzymer som enzymet CYP3A4 och enzymet CYP2C8. Läkemedel som hämmar eller blockerar dessa enzymer kan öka nivåerna av imodium i blodet. Som ett resultat kan intag av dessa läkemedel öka risken för biverkningar.

Läkemedel	Läkemedelsklass	Lomotil	Imodium
Selegiline Fenelzin Isokarboxazid Tranylcypromin	Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)	Ja	Inte
Fenobarbital Pentobarbital Alprazolam Lorazepam Trazodone Oxykodon	CNS-depressiva medel	Ja	Ja
Saquinavir Itrakonazol	CYP3A4-hämmare	Inte	Ja
Gemfibrozil	CYP2C8-hämmare	Inte	Ja
Kinidin Ritonavir	P-glykoproteinhämmare	Inte	Ja

Detta är inte en fullständig lista över läkemedelsinteraktioner. Kontakta din läkare innan du tar dessa mediciner.

Varningar för Lomotil och Imodium

Lomotil ska inte användas till barn yngre än 6 år på grund av en ökad risk för andnings- och CNS-depression. De med obstruktiv gulsot eller känd överkänslighet mot difenoxylat eller atropin bör också undvika att använda Lomotil.

Imodium har rapporterats orsaka Torsades de Pointes , hjärtstopp och dödsfall vid högre doser än rekommenderade. Det rekommenderas att endast ta den lägsta erforderliga dosen enligt din vårdgivares instruktioner. Imodium ska inte användas till småbarn och spädbarn under 2 år på grund av risken för andnings- och CNS-depression.

Lomotil och Imodium ska inte användas för att behandla diarré orsakad av bakterieinfektioner. Dessa läkemedel ska inte användas för att behandla diarré som orsakas av organismer som Clostridium difficile och Salmonella .

Rådfråga din läkare om du har några medicinska tillstånd innan du tar dessa mediciner. Vi rekommenderar att du tar dessa mediciner med medicinsk rådgivning från din vårdgivare.

Vanliga frågor om Lomotil vs. Imodium

Vad är Lomotil?

Lomotil är ett receptbelagt läkemedel som används som tilläggsbehandling för diarré. Lomotil finns i varumärkesnamn och generiska versioner. Det kan tas för akut eller kronisk diarré hos vuxna och barn som är 13 år och äldre.

Vad är Imodium?

Imodium är ett receptfritt läkemedel (OTC) som är FDA-godkänt för behandling av diarré. Imodium används vanligtvis för att behandla Travellers diarré även om det också kan behandla kronisk diarré orsakad av IBS. Imodium kan behandla vuxna och barn som är 2 år och äldre.

Är Lomotil och Imodium desamma?

Nej. Lomotil och Imodium är inte desamma. Även om de fungerar på liknande sätt kan Lomotil endast fås på recept. Imodium kan köpas över disk.

Är Lomotil eller Imodium bättre?

Lomotil och Imodium är båda effektiva läkemedel för att behandla diarré. Vissa forskning har visat att det inte finns någon signifikant skillnad i effektivitet mellan de två. Men andra studier har visat att Imodium är mer effektivt och tolereras bättre. Kontakta din läkare för att få det bästa behandlingsalternativet som passar dig.

Kan jag använda Lomotil eller Imodium medan jag är gravid?

Vissa läkare kan endast tillåta användning av Lomotil eller Imodium under graviditet om det är nödvändigt. I annat fall rekommenderas inte Lomotil och Imodium under graviditet på grund av risken för fosterskador. Tala med din läkare för alternativ mot diarré under graviditeten.

Kan jag använda Lomotil eller Imodium med alkohol?

Det rekommenderas inte att dricka alkohol när du använder Lomotil eller Imodium. Lomotil och Imodium kan orsaka negativa effekter som dåsighet och yrsel. Att dricka alkohol kan öka dessa biverkningar.

Varför är Lomotil förbjudet?

Lomotil är inte ett förbjudet läkemedel. Det är dock ett schema V kontrollerad substans enligt DEA. Detta innebär att det finns en potential för missbruk och missbruk när du använder detta läkemedel. I sig är difenoxylat, den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Lomotil, ett Schedule II-ämne med stor potential för missbruk.

Kan du ta Lomotil långsiktigt?

Lomotil rekommenderas inte att användas till mer än tio dagar för akut diarré. I vissa fall kan Lomotil användas för långvarig användning, särskilt för kronisk diarré. Långvarig användning av Lomotil bör övervakas av en läkare.

Vad händer om Imodium inte stoppar diarré?

Imodium ska lindra symtom på mild diarré inom 48 timmar. Om du upplever något av följande bör du kontakta din läkare omedelbart:

• Blod i avföringen
• Feber eller temperatur över 101,3 ° F
• Svåra buksmärtor
• Passerar sex eller fler lösa avföring per dag
• Diarré som varar längre än 48 timmar
• Symtom som svår yrsel, förvirring, bröstsmärta eller sjukdom