Metformin biverkningar och hur man undviker dem

Läkemedelsinfo

Metformin är ett läkemedel mot diabetes (tekniskt klassificerat som en biguanid) som läkare ofta ordinerar för att behandla typ 2-diabetes och prediabetes. Det hjälper till att kontrollera blodsockernivån och återställa kroppens respons på insulin. Metformin kan också behandla polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS). Populära varumärken för metformin inkluderar Glukofag , Fortamet, Skämt och Riomet.

Både typ 2-diabetes och PCOS är vanliga hälsotillstånd, var och en med mer än 200 000 nya fall i USA varje år. Miljontals vuxna löper risk för typ 2-diabetes, enligt ett CDC-folkhälsomeddelande.

Om du har diagnostiserats med något av tillstånden är chansen att metformin är ett behandlingsalternativ för dig. Att lära sig om metformins biverkningar, varningar och interaktioner är ett bra första steg mot att få en bättre förståelse för läkemedlet.

Vad är metformin?

Metformin ordineras oftast för att hjälpa människor med typ 2-diabetes. Typ 2-diabetes orsakas av insulinresistens eller minskad insulinkänslighet, vilket innebär att kroppen inte reagerar korrekt på insulin. Personer med typ 2-diabetes eller prediabetes har hyperglykemi (högt blodsocker). Metformin verkar genom att sakta ut frisättningen av glukos från levern och genom att bromsa kroppens absorption av glukos, som båda hjälper till att sänka blodsockernivån. Man tror också att metformin ökar insulinkänsligheten, vilket hjälper till att sänka glukosnivåerna.

Metformin kan också ordineras off-label för att behandla polycystiskt ovariesyndrom ( PCOS ), ett tillstånd som kan orsaka förhöjda insulinnivåer som ökar risken för diabetes. Detta läkemedel hjälper till att normalisera insulinnivåer och kan förbättra fertiliteten .

Vanliga biverkningar av metformin

Att lära sig om de potentiella biverkningarna av metformin är lika viktigt som att lära sig fördelarna. Som med alla mediciner finns det alltid möjliga risker. Dessa är några av de vanligaste metformin biverkningarna:

• Diarre
• Illamående
• Orolig mage
• Metallsmak i munnen
• Kräkningar
• Flatulens
• Viktminskning
• Aptitlöshet
• Halsbränna
• Uppblåsthet
• Hosta
• Sömnighet
• Förstoppning
• Huvudvärk
• Smärtsam eller svår urinering
• Asteni
• Minskade nivåer av vitamin B12

Orsakar metformin viktminskning?

En vanlig oro för metformin är att det orsakar viktminskning. Även om det kan orsaka viktminskning genom att ändra hur kroppen lagrar fett, betyder det inte att alla som tar drogen kommer att gå ner i vikt, eller att du ska använda det för att gå ner i vikt.

Hur länge håller metformin biverkningar?

Biverkningar kan börja när du börjar ta metformin. För vissa människor kommer biverkningar att försvinna snart efter att kroppen anpassat sig till medicinen. För andra kan biverkningar dröja kvar eller bli värre. De flesta tar metformin under långa perioder, så om biverkningar inte försvinner kan de potentiellt orsaka långvariga skador. Vissa metformin biverkningar kan gå obemärkt , så regelbundna kontroller är väsentliga.

Allvarliga biverkningar av metformin

Metformin är förknippat med några allvarliga, långvariga biverkningar. Vissa allvarliga biverkningar orsakade av metformin är farliga och kräver omedelbar läkarvård. Om du upplever något av följande, kontakta en sjukvårdspersonal direkt:

• Trötthet
• Ovanlig sömnighet
• Problem att andas
• En långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens
• Yrsel eller yrsel

Om du tar metformin under längre tid kan det leda till långvariga biverkningar. Metformin kan påverka kroppens förmåga att absorbera vitamin B12 och orsaka vitamin B12-brist. Det är ofta nödvändigt för personer som tar metformin att ta regelbundna blodprover för att kontrollera deras vitamin B12-nivåer.

Även om det är sällsynt kan metformin orsaka allergiska reaktioner. Tecken på en allergisk reaktion inkluderar andningssvårigheter, svullnad i ansiktet eller händerna och hudutslag. Du bör omedelbart söka läkarvård om du tror att du upplever en allergisk reaktion.

Mjölksyra

Att ta metformin kan orsaka ett allvarligt tillståndmjölksyra, som är en ansamling av mjölksyra i blodomloppet. Laktacidos kan orsaka allvarliga biverkningar och kräver nästan alltid sjukhusvistelse. Att dricka alltför stora mängder alkohol medan du använder metformin kan öka risken för mjölksyraacidos avsevärt. Tecken på mjölksyraacidos inkluderar:

• Yrsel eller yrsel
• Träningsvärk
• Extrem svaghet eller trötthet
• Problem att andas
• En snabb eller långsam hjärtfrekvens
• Spolning av huden
• Minskad aptit
• Allvarlig magont

Om du får allvarliga biverkningar av att ta metformin är det bäst att kontakta din läkare omedelbart. Han eller hon kommer att ge dig råd om vad du ska göra nästa gång och kanske ber dig att sluta ta metformin.

Metforminvarningar

Metformin är inte rätt medicin för personer med typ 1-diabetes. Det anses i allmänhet okej för barn och vuxna med typ 2-diabetes eller prediabetes, så länge som en läkare godkänner det, men doserna varierar. För vuxna över 80 år är metformin ordineras med försiktighet från fall till fall.

Människor med vissa hälsotillstånd har en ökad risk att uppleva biverkningar av att ta metformin. Den som har hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion, dålig leverfunktion eller diabetisk ketoacidos ska inte ta metformin.

Personer med blodproblem, njursjukdomar, njursjukdom, leversjukdom eller andningsproblem bör vara försiktiga med att ta metformin. Att ha något av dessa tillstånd och ta metformin kan orsaka att metformin blir mindre effektivt eller orsaka ytterligare hälsokomplikationer, såsom mjölksyraacidos.Detta tillstånd orsakar ansamling av mjölksyra i blodet och kan potentiellt vara dödligt.

Vissa studier tyder på att metformin kan ha riskfaktorer som går utöver vanliga biverkningar. Food and Drug Administration (FDA) undersöker om metformin innehåller cancerframkallande ämnen och a 2018-studien föreslår att metformin kan minska några av de positiva fördelarna med aerob träning för äldre vuxna.

Under tiden har vissa metformin-myter sprängts. Några antog att metformin orsakade demens men a studie publicerad i februari 2019 fann att metforminanvändning är förknippad med en minskad risk för demens.

Även om metformin inte fungerar för vissa människor, bör dessa varningar inte upphäva det faktum att det fortfarande hjälper många människor runt om i världen att hantera sina hälsotillstånd.

Metformin-interaktioner

Vissa mediciner kan göra metformin mindre effektiv eller förvärra biverkningar.

Att till exempel ta metformin med insulinfrisättande piller eller insulin kan orsaka hypoglykemi (lågt blodsocker), enligt Diabetes Teaching Center vid University of California . Många som tar metformin kommer att behöva övervaka sina blodnivåer noggrant. Tecken på hypoglykemi inkluderar yrsel, skakningar, förvirring, trötthet och svimning.

Metformin kan interagera med andra mediciner, inklusive diuretika, steroidläkemedel, vissa sköldkörteldroger, orala preventivmedel och kalciumkanalblockerande läkemedel som nifedipin, säger Chirag Shah, MD och medgrundare av Push Health , en vårdplattform online. På grund av ett brett spektrum av läkemedelsinteraktioner är det viktigt att granska patientens nuvarande läkemedel innan du förskriver metformin.

Att skapa en lista över alla tillskott och receptbelagda läkemedel du tar och dela den med din läkare hjälper dig att undvika biverkningar som kan komma från att ta metformin med något annat.

Följande läkemedel kan interagera negativt med metformin:

• Kinolonantibiotika
• Tiaziddiuretika
• Verapamil
• Läkemedel som administreras före MRI, röntgen eller CT-skanning
• Etanol
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• Steroidläkemedel
• Sköldkörtelläkemedel

En läkare eller annan läkare kan ge dig en fullständig lista över läkemedel som interagerar negativt med metformin.

Hur man undviker metformin biverkningar

1. Ta konsekventa doser

Det är bäst att följa tillverkarens instruktioner om hur man använder läkemedlet för att minska dina chanser att få metformin biverkningar. De flesta patienter tar metformin varje12 timmar. Att konsekvent ta lämplig dos vid rätt tidpunkt kan bidra till att minska biverkningarna.

Standarddosen av metformin för vuxna är 1000 mg två gånger dagligen tillsammans med måltiderna. Tar metforminmed matkan hjälpa till att eliminera eller minska magrelaterade biverkningar. Om du saknar eller hoppar över en dos metformin kan biverkningarna förvärras.

2. Gör livsstils- och dietförändringar

Livsstilsförändringar är en annan viktig komponent för att hantera typ 2-diabetes eller prediabetes. Träna regelbundet kan positivt påverka blodtryck och blodsockernivåer för personer med typ 2-diabetes. Vissa livsmedel som raffinerat socker, alkohol och hydrerade oljor kan orsaka högt blodsocker, så att undvika dem kan vara mycket fördelaktigt.

Kost och motion fungerar kanske inte som kompletta alternativ till metformin, men de kan ändå förbättra livskvaliteten. Det bästa sättet att minska dina chanser att få biverkningar när du tar metformin är att prata med din läkare.

3. Sök efter alternativ

Det finns alternativa alternativ till metformin för personer med hälsoförhållanden som hindrar dem från att ta metformin, eller för dem som inte kan ta metformin på grund av dess biverkningar. De med typ 2-diabetes kan dra nytta av SGLT2-hämmare, GLP1-läkemedel, alfa-glukosidashämmare, gliptiner eller pioglitazon.

Att prata med din läkare är det bästa sättet att lära sig om andra mediciner som kan passa dig baserat på din medicinska historia och individuella symtom.

Metformin Vs. metformin ER

Metformin och metformin förlängd frisättning (ER) är i huvudsak samma medicin, men patienter tar inte metformin ER lika ofta. ER står för förlängd frisättning, vilket innebär att kroppen absorberar metformin ER långsammare än vanlig metformin. Båda läkemedlen hjälper människor med typ 2-diabetes och prediabetes att kontrollera blodsockernivån.

Metformin, ibland kallat metformin omedelbar frisättning (IR), tas ofta två gånger om dagen. Metformin ER tas mindre ofta, vanligtvis en gång per dag. Standarddosen av metformin ER för vuxna med typ 2-diabetes är 1000–2000 mg. Vissa människor kan behöva ta metformin ER två gånger dagligen. En vårdpersonal kan bestämma detta från fall till fall.

Metformin ER är den generiska versionen av varumärket Glucophage XR . Patienter som har magbesvär med vanligt metformin kan byta till Metformin ER, vilket tolereras bättre.Ta metformin ER enligt din läkare. Vissa läkare kan rekommendera att ta metformin ER en gång på morgonen med frukost eller på kvällen med middag. Tar metformin ERmed matkan hjälpa till att minska risken för biverkningar som magbesvär och diarré.

Metformin Vs. metformin ER-biverkningar

På samma sätt som metformin kan metformin ER-biverkningar inkludera:

• Illamående
• Diarre
• Halsbränna
• Huvudvärk
• Metallsmak i munnen
• Trötthet
• Oklarhet
• Muskelsmärta eller smärtor
• Långsam eller oregelbunden hjärtslag

Liksom metformin kan metformin ER öka risken för mjölksyraacidos.

En läkare kan ge en fullständig lista över biverkningar. Det bästa sättet att lära dig mer om metformin och metformin ER-biverkningar är att prata med din vårdgivare.